血源性骨髓炎病理特点

发布时间: 2016-05-11 09:21:35

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血源性骨髓炎是化脓菌由身体其他部位的感染灶进入血流传播并定位于骨组织而引起的炎症,血源性骨髓炎是骨与软组织感染的一种病并症,临床上对于血液性骨髓炎治疗方法种类繁多,但是并没有遏制病变的脚步,数据显示每年有百分之七十左右的患者因血源性骨髓炎复发再治疗,接下来我们一起聊聊血源性骨髓炎病理特点。血源性骨髓炎病理特点

病理特点

病理特点是骨质破坏、坏死和反应性骨质增生同时存在,如脓液早期穿入骨膜下,再穿破皮肤,则骨质破坏较少;但脓肿常在髓腔蔓延,张力大,使骨营养血管闭塞或栓塞。如穿出骨皮质形成骨膜下脓肿后大片骨膜剥离,使该部骨皮质失去来自骨膜的血液供应,严重影响骨的循环,造成骨坏死,其数量和大小,视缺血范围而定,甚至整个骨干坏死,百分之八十以上是由金色葡萄球菌引起。

临床分期

血源性骨髓炎(1)急性期:大约1-4周,炎症起始于骺端髓腔内的间质结缔组织迅速蔓延扩大而侵及松质骨及皮质。脓肿形成后一般有三种途径蔓延。①直接向骨干的髓腔内蔓延,在骨内形成多数脓肿。②干骺端的脓肿侵犯并穿破邻近皮质,脓液流入骨膜下,将骨膜掀起,形成骨膜下脓肿进而穿破骨膜进入深层软组织。血源性骨髓炎病理特点骨膜下脓肿重新穿破骨皮质而侵入髓腔,形成弥漫性脓肿。③骨膜的营养血管被阻断形成血栓,使部分的骨皮质营养中断形成死骨

(2)亚急性期:介于急性期和慢性之间,也就是为急性与慢性期之间的过渡阶段。在病理上从骨质破坏的蔓延、扩散、吸收,逐步转入骨质修复和增生。有资料介绍此期约为3-4周至3-4月不等。

(3)慢性期:骨膜增生显著增多,骨质硬化,逐渐形成骨包壳或骨柩。血源性骨髓炎病理特点死骨逐渐游离,沉没于周围的脓液与炎性组织内,有时脓液侵蚀并穿破骨包壳,形成骨瘘孔,又与死骨相交通,成为脓液及小碎死骨引流的通道,并穿破软组织及皮肤形成窦道,皮质的死骨完全游离一般需经60天左右,但也有迟至半年才游离的。

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精彩问答

  • 肝功能异常会是因为骨髓炎吗

    肝功能异常并不是由于骨髓炎直接导致。然而骨髓炎可以间接导致肝功能的异常。肝功能异常,是各种原因导致的肝脏形态结构的异常变化和肝脏功能的异常变化。常见的原因包括各种肝脏感染,如肝脏的细菌感染、病毒性肝炎等。毒素或者是药物引起的肝损害,肝脏的肿瘤性病变,营养不良造成的肝脏脂肪变性。由于骨髓炎的患者常常需要应用许多药物,比如长期服用抗生素及应用增强免疫的药物,过多的服用药物本身会导致肝功能的异常。骨髓炎是一种消耗性疾病,会导致患者的营养不良,从而引起肝脏的脂肪变性,出现肝功能异常。

  • 肋骨骨髓炎饮食方案都有哪些

    肋骨骨髓炎是肋骨的一种感染性疾病,大多为继发性感染,原发性感染甚为少见。骨髓炎患者的骨与软组织的修复离不开维生素、微量元素与宏量元素、植物荷尔蒙、纤维质等,而它们又都主要来源于新鲜的蔬菜、谷类和水果。因此,骨髓炎患者应该多使用蔬菜水果。不仅如此,蔬菜水果中所含的营养元素还能为在病理状态下的患部组织的修复提供一个偏碱性的生理环境。以素食为主,少吃肉。禁食酸性物质。按照这个就可以解决骨与软组织的营养供应问题。

  • 肌肉萎缩不能行走是不是骨髓炎的病状

    肌肉萎缩不是骨髓炎的症状,通常与缺乏锻炼,活动量过少,神经损伤等因素有关系。骨髓炎的症状有发热,有皮肤窦道,局部有化脓性感染,伴有这些因素时才考虑有骨髓炎可能。如果没有以上因素,需要主动或被动进行功能锻炼,肌肉萎缩可以恢复,同时需要积极查找病因,对症治疗。

  • 肝囊肿会不会引起骨髓炎?

    肝脏囊肿和骨髓炎没什么直接的关系,肝脏囊肿一般是先天性或者是肝脏伤损以后引来的,肝脏囊肿是不可能引来骨髓炎的,这一点请你放心好了,不要忧心和难过。除了你有胸口发闷症状,理应和肝脏囊肿和骨髓炎都没什么直接的关系,有可能是心脏病变引发的,建议你最好做下心脏仔细检查。肝脏囊肿如果比较小,只需要有随着仔细观察,不需要特殊救治,如果肝脏囊肿非常大,大于5cm,需要有采用微创手术救治。特别声明均衡营养,多食用高蛋白质含量的高品质食品。

  • 骨髓炎复发疼痛难忍怎么办

    老年人再次出现骨髓炎疼痛难忍的情况,有可能是脊髓,恶性肿瘤,性疾病等原因引来的疼痛现象,需要有及时给与患者活血解决,同时根据脊髓积液化验仔细检查,确认炎症的原因和剔除肿瘤性疾病,明确确诊以后,更有针对性地决定药物和解决治疗方案,有必要到医院脊柱科住院诊病。需要强调的是平时少坐多动,适当锻炼,提高身体素质。

  • 引起慢性化脓性骨髓炎的原因是什么?

    致使慢性化脓性骨髓炎的原因就是细菌感染,有可能是局部外伤以后,引来细菌感染,细菌踏入人的骨髓,所以就会致使骨髓炎,最常见的原因就是骨折以后引来的细菌感染。由于骨髓炎是细菌感染致使的,所以救治的话当然是动用抗生素实施消炎杀菌救治,在生活中注意要保持良好的心情,好的心情对疾病的恢复很有帮助。

  • 肋骨骨髓炎饮食方案都有哪些

    肋骨骨髓炎是肋骨的一种感染性疾病,大多为继发性感染,原发性感染甚为少见。骨髓炎患者的骨与软组织的修复离不开维生素、微量元素与宏量元素、植物荷尔蒙、纤维质等,而它们又都主要来源于新鲜的蔬菜、谷类和水果。因此,骨髓炎患者应该多使用蔬菜水果。不仅如此,蔬菜水果中所含的营养元素还能为在病理状态下的患部组织的修复提供一个偏碱性的生理环境。以素食为主,少吃肉。禁食酸性物质。按照这个就可以解决骨与软组织的营养供应问题。

  • 脊椎化脓性骨髓炎的病因是什么

    脊椎化脓性骨髓炎考量是由于外伤传染严重症状引来的,常见的传染菌抱括葡萄球菌,途径大多数见于血液散播,外伤散播等。严重会致使患者伤残,所以患者要作好患处的守护,积极的实施救治,平时也要留意养护管理,不要激烈活动,不要受寒,同时可以适当的实施关节的康复锻练。需要强调的是最近这段时间要注意静养,也可以适当按摩一下局部,同时要避免过度劳累。

  • 骨髓炎复发的概率有多大

    脊髓炎通过积极彻底的治疗,几乎是不复发的。复发的主要原因是没有积极系统的治疗,演变成慢性骨髓炎,当身体抵抗力低下或有金黄色葡萄感染时复发。患骨髓炎后要彻底正规的治疗,达到治愈状态,平时增加抵抗力是关键。

  • 胸骨骨髓炎能吃什么水果

    胸骨骨髓炎发生后常因引流不畅而长期不愈,局部的切开、搔刮、引流效果均不佳,在胸骨手术后胸骨感染,它位于胸骨下或肋弓部时可形成多发窦道,如果出现严重的状况可出现全身感染中毒表现,可以吃一些水果,因为水果有降血压、减缓衰老、减肥瘦身、皮肤保养、明目、抗癌、降低胆固醇等保健作用。水果中含有丰富的维生素、矿物质,尤其维生素C的含量很高,营养价值很高,如一些山楂、西瓜、梨、菠萝、苹果、香蕉、芒果、木瓜、猕猴桃、西柚、火龙果等等。

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