肾盂肾炎可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎是指细菌感染引起肾盂肾盏和肾间质的慢性炎症，临床表现可有急性肾盂肾炎史，但多数肾病症状隐匿，表现不一，急性期时可有急性炎症的发现，如血白细胞数升高，中性粒细胞的有百分比增高，肾盂肾炎诊断依据是什么，看看下面的介绍。
1、急性肾盂肾炎的诊断
根据全身表现、尿路系统症，尿白细胞数增多，尿细胞检查阳性，诊断不难确定。但需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别，因二者治疗原则不同，预后也不同，下述可资鉴别：
(1)尿中抗体包裹细菌检查阳性者，多为肾盂肾炎。阴性者多为膀胱炎;
(2)膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎，阴性者多为膀胱炎;
(3)参考临床症状，有发热(>38摄氏度)或腰痛，肾区叩击痛或尿中有白细胞管型者，多为肾盂肾炎;
(4)经治疗症状消失后，六周内复发者多为肾盂肾炎，或经单剂量抗菌药治疗无效或复发者多为肾盂肾炎。
2、慢性肾盂肾炎的诊断可依据
(1)尿路感染病史在1年以上，而且持续有细菌尿或频繁复发者;
(2)经治疗症状消失后，仍有肾小管功能减退者(如肾浓缩功能差、尿比重低、酚红排泄率下降等);
(3)X线造影证实有肾盂肾盏变形，肾影不规则甚至缩小。若缺乏这些明显的证据，要确诊则比较困难。
3、慢性肾盂肾炎还须与下列疾病相鉴别
(1)肾、泌尿道结核是结核杆菌引起的肾脏和泌尿道感染。
症状、体征、尿改变都可与慢性肾盂肾炎相似，其区别点是肾、泌尿道结核时尿路刺激症状明显，尿沉渣涂片可找到抗酸杆菌(要除外尿垢杆菌污染)，尿普通细菌培养阴性而结核杆菌培养阳性，尿亚硝酸还原试验阴性。X线检查有时可见肾区有结核病灶钙化影或有虫蚀样组织缺损区(干酪坏死灶)。部分肾结核患者可找到肺、肠及腹腔、骨、前列腺、副睾或盆腔结核病灶。
(2)尿道综合征(UrethralSyndrome)是女性常见的下尿路疾病，有明显的尿频、尿急、排尿困难等尿路刺激症状，但多无全身表现，无腰痛、无上输尿管点、肋腰点压痛，无肾区叩痛，中段尿检查白细胞数不增多或稍增多(一般<10个/HP)多次尿细菌培养菌落数<10×107/L(105/ml)，症状经2-3天后逐渐消失，但却容易复发，该综合征有一部分可能为病原体感染，另一部分可能为非感染性疾病。
(3)慢性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎无明显尿路刺激症状，尿沉渣中白细胞数增多不明显，无白细胞管型，尿细菌检查阴性，而尿蛋白含量较多，易引起低蛋白血症，肾小球功能损害较明显。肾盂肾炎的尿蛋白量较小，一般在1-2g/24小时以下，而肾小管功能损害较明显。根据这些特点，两者鉴别不难。但晚期病例两者皆可以尿毒症为主要表现，鉴别有时困难，特别当慢性肾小球肾炎合并尿路感染时，更是如此。这时需详询病史和过去表现。结合两病各自的临床特点，加以分析、才能判定。若是慢性肾小球肾炎合并感染，经过治疗将感染控制后，肾小球肾炎的特点可明显地表现出来。
(4)其它在急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作而以血尿为突出表现者，当血块通过输尿管时，可引起肾绞痛，这时须与泌尿道结石鉴别，通过询问病史，尿细菌学检查，必要时作腹部X线照片或静脉肾盂造影，可鉴别。
温馨提示：肾盂肾炎患者在饮食方面需高热量、高维生素、半流质或容易消化的普通饮食。
要多饮水，每日入量不得少于3000毫升，以增加尿量，有利于冲洗泌尿道，促进细菌、毒素和炎症分泌物的排出。锻炼身体增强体质提高机体对疾病的抵抗能力。注意休息，避免劳累和便秘。女性患者要注意外阴及尿道口的清洁卫生。要勤换内衣，特别是在妇女月经期、妊娠期或机体抵抗力下降时，如不注意外阴的清洁卫生，细菌可以通过尿道进入膀胱，并由膀胱、输尿管逆流的动力入肾盂，然后再侵及实质，形成泌尿系统的感染。
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肾盂肾炎患者可服用清热解毒、利尿通淋的中药进行治疗，如金银花、连翘、车前子、瞿麦等。这些中药在缓解症状和改善疾病情况方面发挥着积极作用。同时，患者应该根据医生建议选择合适的药物进行治疗，并保持个人卫生，避免不洁性生活。饮食上则要注意清淡，避免食用辛辣刺激油腻的食物，以免加重症状。在日常生活中，及时就医并按医嘱用药是治疗肾盂肾炎的关键。
肾盂肾炎是一种需要特别注意饮食护理的疾病。患者在饮食上应遵循低盐、高蛋白和多饮水的原则。同时，避免食用辛辣刺激性和油腻的食物也非常重要。通过合理的饮食调理，可以帮助缓解症状并促进康复。 1、控制盐分摄入：肾盂肾炎患者的肾脏排泄功能通常会减退，因此需要严格控制钠的摄入量。每天的食盐摄入量建议不超过6克，以减轻肾脏负担。 2、补充高质量蛋白质：在患病期间，身体的抵抗力可能会下降。适量补充高质量的蛋白质如鸡蛋、牛奶和瘦肉等，可以帮助增强体质和促进康复。 3、保证充足的水分摄入：多喝水是肾盂肾炎患者的一项重要护理措施。充足的水分摄入可以促进尿液排出，帮助缓解症状，并预防泌尿系统感染的发生。 4、避免辛辣和油腻食物：辛辣刺激性的食物如辣椒、花椒等，以及油腻食物会加重胃肠道负担，不利于营养物质的吸收。患者应尽量保持清淡饮食。 患者还需要注意休息，保持良好的心态，并定期复查以了解病情的变化。如果出现不适症状或病情反复，应及时就医。这些饮食和生活方式的调整不仅有助于病情的稳定，也能为身体提供更好的支持。通过科学合理的饮食护理，肾盂肾炎患者可以更好地管理病情，提升生活质量。
虽然尿频，但这种尿常规是正常的，这可能是由先前急性炎症引起的膀胱过度活动引起的。尽管如此，你应该注意多喝水，但是你应该注意尽可能保持尿液，避免辛辣和刺激性的食物，更加注意休息，避免过度劳累的身体，还应该注意增强个人体质。出现尿频症状，但常规尿检是正常的，可以消除尿路感染，甚至更少肾盂肾炎。人们认为小腹是冷的。建议热敷腹部，可以用热宝或者热水袋，每次30分钟。晚间睡前用温水坐浴，水温在40-42度，坐浴20-30分钟，可以促进盆腔的血液循环，减轻尿频的症状。
膀胱炎是会引起肾盂肾炎的，因为引起膀胱炎的大部分致病菌，例如细菌杂菌，在没有及时杀灭的情况下，会随着尿道进入到肾脏当中，从而引起肾盂肾炎。膀胱炎患者患有肾盂肾炎时，需要服用清热解毒类药物和对应的抗生素治疗。肾盂肾炎严重时容易引起肾积水，所以还建议做肾脏彩超检查明确是否存在肾积水，确诊后可以通过手术的方法将肾积水引流出来。
肾盂肾炎在女性中的发病率相对较高，而且会很快发生。病人会感到颤抖、寒冷，有时会感到特别热。一些现象如发烧和高热经常发生。严重的人也会头痛、恶心和作呕。患有肾盂肾炎的普通女性需要治疗大约半年。这种疾病的原因与慢性泌尿系统感染有关。感染途径包括逆行感染和血液转移感染。它与免疫功能低下和不卫生有关。临床表现、腰酸不适、排尿异常、尿常规中可见大量白细胞。建议您休息一个月以上，口服三金环丙沙星片。最好采取静脉抗炎治疗。建议你多喝水，利尿和冲洗尿道。
肾盂肾炎本身就属于尿路感染的一种，属于上尿路感染。会引起血尿、腰疼、寒战、高热等症状。多数是有下尿路感染引起，细菌逆行的进入输尿管，蔓延至肾盂引起肾盂肾炎。也可由血液传播导致或者是输尿管梗阻等原因引起。出现肾盂肾炎需要引起重视，及时使用敏感抗生素治疗。
肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，症状不同。早期的症状可以表现出尿频、尿急、尿痛;急性的肾盂肾炎发病急骤，而且育龄期的妇女多见，典型的症状就是发热、寒颤、食欲不振、恶心、呕吐、发热可以达到40℃，伴有头痛以及全身酸痛，再有就是腰痛，腰痛是单侧或者是双侧，程度不一，少数会有腹部的绞痛;膀胱刺激症状就是尿频、尿急、尿痛。患者应多喝水，勤排尿，口服抗生素，平时注意内裤卫生，保持身体清洁，以清淡饮食为主，多补充维生素C。
肾盂肾炎与肾炎两者的发病原因、病变部位、发病时症状、及治疗都不同。肾炎，也叫肾小球肾炎，是一种感染性变态反应性疾病，分为急性肾炎与慢性肾炎，慢性肾炎较为常见。肾盂肾炎大多发生在泌尿道解剖或功能障碍中。肾炎是一组肾脏疾病，由免疫介导，引起肾脏内在组织的炎症变化，肾盂肾炎通常治疗缓慢，而普通肾炎更容易治疗。临床上患者有尿频、尿急、排尿疼痛、腰痛、发热等，治疗上以抗感染为主。若有泌尿系结石，要注意排石治疗。饮食要保持清淡，不能总是吃生冷，辛辣，油腻的东西。
肾盂肾炎不会引起腿酸，肾炎是由免疫介导的、炎症介质参与的，最后导致肾固有组织发生炎性改变，引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病，你的腿酸有可能是因为脑血管病变。如果你是双腿都有同样的症状的话，可能是和下肢动脉硬化，循环不好有关。吃中药调理的话需要对症治疗，结合全身症状及舌脉的具体情况来开药，需要及时去医院进行治疗，听从医生的意见，建议做可以对下肢进行理疗，针灸，烤电都可以，外治法的效果会更明显。平时可以多食富含维生素的水果蔬菜。
肾盂肾炎在从中医的方面讲，是属于淋病的范畴，患者的病发可以分成脾肾气虚型、肝肾巨亏型、气阴两虚型等证型，所以患者是可以采用清热解毒，利湿通淋、补肾固本等药物实施辨证论治救治。如果患者的中医药物治疗效果不佳，也可以采用抗菌药物、糖皮质激素等药物实施救治。需要强调的是要注意个人卫生，养成饭前便后洗手的好习惯，居住的房间多通风。
