对于每一个新生妈妈来说,大部分都会选择给孩子喂母乳,只要孩子没有被检查出严重的疾病,或者妈妈在哺乳期没有什么特殊的用药经历,那么给孩子喂母乳是最佳的选择,越来越多的宝爸宝妈也都意识到了到了给孩子母乳喂养的好处,但是在整个母乳喂养的过程中,也会出现一些问题,其中就有母乳性黄疸,这是一种婴儿常得的疾病,它的发病率为1-2%,母乳性黄疸对于宝宝的健康没有太大的影响,随着时间的长久,宝宝的黄疸会慢慢的消退,但是有的宝宝会出现病情加重的情况,这个时侯就需要立刻就医,下面就来看一下如何判断和预防母乳性黄疸
什么是母乳黄疸?
黄疸,或皮肤和眼睛变黄,是新生儿的一个非常常见的情况。事实上,大约百分之六十可信源婴儿在出生后几天内就会有黄疸。当婴儿血液中有高水平的胆红素时,就会发生这种情况。胆红素是红细胞分解过程中产生的一种黄色色素。
通常情况下,胆红素会通过肝脏释放到肠道。然而,在新生儿中,肝脏往往不发达,可能无法从血液中去除胆红素。当血液中胆红素含量过高时,它就会在皮肤上安顿下来。这导致皮肤和眼睛出现黄色。
母乳性黄疸是一种与母乳喂养相关的黄疸.通常发生在出生后一周。这种情况有时可持续12周,但在健康的母乳喂养婴儿中很少引起并发症。
母乳性黄疸的确切原因尚不清楚。然而,它可能与母乳中的一种物质有关,该物质阻止婴儿肝脏中的某些蛋白质分解胆红素。这种情况也可能发生在家庭中。
母乳性黄疸很少见,影响很大。不到3%婴儿。当它确实发生时,它通常不会引起任何问题,最终会自行消失。继续母乳喂养你的孩子是安全的。
值得注意的是,母乳性黄疸与母乳喂养性黄疸无关。母乳喂养的黄疸只发生在与母乳喂养困难而得不到足够母乳的新生儿身上。另一方面,患有母乳黄疸的婴儿可以适当地锁住乳房,并获得足够数量的母乳。
婴儿出现黄疸的任何迹象都应由医生检查。他们可以确保没有更严重的原因或根本问题。新生儿严重的、未经治疗的黄疸可能导致并发症,包括永久性脑损伤或听力丧失。
如何判断母乳性黄疸?
1、由于母乳所造成的黄疸,宝宝会在出生后的第4天左右出现皮肤或者粘膜黄染,然后慢慢的黄疸加重,10天-15天的时侯,胆红素会达到10-30mg/dl,这个时侯如果继续喂母乳,胆红素会持续升高4-10天,如果停止喂母乳,会在3-12周恢复正常。
2、如果是母乳造成的黄疸,宝宝会在生理黄疸减退后再加重,如果在此时停止喂母乳,那么你会发现,在48小时左右胆红素会下降50%。
如何预防母乳性黄疸
1、准妈妈在孕期中一定要注意饮食方面的卫生,不要胡吃乱吃,不要喝酒和吃刺激性的食物,更不可以乱服药物。
2、增加宝宝在早期哺乳时的乳汁量,这样会让宝宝体内产生更多的热量,从而降低黄疸的发病率。
3、在哺乳的时侯,要多次少量喂奶,这样的吃法可以减少孩子肠道对于胆红素的吸收,增多宝宝大便的次数。
4、注意宝宝的保暖,增加宝宝的热量。
5、宝宝出生以后,要时时刻刻观察宝宝的情况,特别是有无黄疸反应,有的宝爸宝妈没有经验,宝宝已经有黄疸反应了还混然不知,从而耽误了治疗时间。
足月儿的生理性黄疸,生后2~3天开始出现,此时的经皮胆红素约为5~6毫克每分升,随后逐渐加重至生后7天达高峰,此时峰值应小于12~13毫克每分升,随后逐渐减轻,至生后半月完全消退。早产儿的生理性黄疸,生后1~2天开始出现,此时的经皮胆红素约为3~4毫克每分升,随后进行性加重,至生后7~10天达高峰,此时的峰值应小于15毫克每分升,随后逐渐减轻,最迟至生后1月应完全消退。如果在出生后24小时以内出现黄疸,或黄疸在半月龄时仍未消退,且黄疸逐渐加重时、加深时,均属于病理性黄疸,要及时带宝宝到医院就诊进行退黄治疗。
足月儿低于221.5微摩尔即12.9毫克属正常,早产儿允许高达256.5微摩尔即15毫克,这也在正常范围内。新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。生理性黄疸一般较轻,多在孩子出生后两三天出现,1~3周后就会消退。临床上有60%的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸,80%的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。理性黄疸较为严重,有些孩子在出生后24小时内就会出现,有些则出生后1周至数周内才出现,并且维持2~3周都不见消退,甚至加重,如果不及时医治,很可能引发严重的后遗症,甚至死亡。
血型不合溶血病包括ABO血型不合溶血病、Rh血型不合溶血病、稀有血型溶血病。父母血型B型,虽不会发生ABO血型不合溶血病,仍有发生其他血型不合溶血病的可能,其他血型不合溶血发生率低,临床表现明显,容易识别,不用过度焦虑漏诊问题。ABO血型不合溶血病是由O型血母亲分娩A型或者B型血患儿后,血型不合导致溶血反应发生。家长可不用太紧张,一般不会发生溶血病。
肝癌患者出现黄疸的最重要的一个因素,因为肝癌的时候可能会对胆管产生了压迫,使得胆管的流动性有所下降,从而使胆汁淤积引起的淤积性黄疸,如果肝癌长得非常大也会使肝细胞受到破坏,这时候就会引起肝细胞损伤性的黄疸,而肝细胞损伤性黄疸往往预示着肝脏的功能逐渐的衰竭,从而导致肝衰竭、导致患者病情的恶化。
若是新生儿出现黄疸的话,可能是出现新生儿黄疸的情况,在黄疸数值比较高的情况下,需要住院治疗,具体的住院的时间,还是需要根据黄疸的恢复情况以及检查的情况进行判断,一般情况下,需要至少住院治疗1~2周左右的。若是出现比较严重的病理性黄疸的话,则住院时间会适当延长。
肝脓肿的患者出现黄疸,多数考虑是由于肝囊肿导致的。肝脓肿可以影响胆管的排泄胆红素,也会影响到肝脏细胞对胆红素的正常代谢。胆红素代谢和排泄受到影响,容易引起黄疸。肝脓肿的患者出现黄疸的症状时,需要到医院复查肝囊肿的症状。如果肝囊肿的囊肿面积比较大,则建议考虑手术进行治疗,以免影响肝脏的正常功能,从而影响机体的健康。
蓝光照射是治疗新生儿黄疸最有效,特别是病理性黄疸,胆红素在蓝光照射下由脂溶性变成水溶性的异构体,经肠道排出体外,从而减轻胆红素对神经中枢的损害,光照时婴儿双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,除会阴、肛门部用尿布遮盖外,持续照射时间为5-7天为宜,一次光照6-8小时左右。
茵栀黄口服液作为临床常用的新生儿退黄药物,在多年的临床应用中效果不错。茵栀口服液,在临床上给胆红素升高的孩子用得也是比较多,但为了避免误诊的情况发生,孩子需要做全面的检查,看孩子的黄疸值处在那个区间,若黄疸值在低位区,可在医生的指导下正确服用茵栀黄口服液即可,若在中高危区则需要进一步观察或住院治疗(茵栀黄口服液配合蓝光治疗),这样可以缩短治疗时间,减轻患者家庭负担。所以,在肉眼可观察黄疸的情况下,要及时到医院进行检测黄疸值,做出正确的治疗方案,在医生的指导下正确的服用药物。
茵栀黄是可以退黄疸的,这是真的。茵栀黄退黄疸的原理主要是其具有清热利胆的功效。如果孩子黄疸值偏高,是可以给孩子服用茵栀黄进行退黄疸的,给孩子服用退黄疸的药物期间,建议保证孩子充足的喂养量,保持孩子大小便的通畅,对黄疸的消退有帮助。
蚕豆病黄疸如果是不太严重的情况下,是可以自己消退的。如果是比较严重的情况下,一般是不能够自己消退的。孩子在患蚕豆病黄疸的情况下,如果在两周左右没有消退,要将患儿带到医院去进行对症治疗。蚕豆病是属于一种遗传性的疾病,是属于溶血性疾病的一类。发生这种疾病之后,患儿会有黄疸的症状和表现,患上蚕豆病黄疸时,如果病情较为严重,没有及时将患儿带到医院进行诊疗措施,会导致胆石症或者胆囊炎的发生。