IgA肾病的基本病理特点是在系膜区和或肾小球毛细血管袢出现以IgA为主的免疫球蛋白及补体成分的沉积，同时伴有不同程度的肾小球系膜细胞增生和细胞外基质的堆积，病理诊断，尤其是免疫病理必不可缺，下面为大家介绍iga肾病治疗新进展。
目前大多数研究认为IgA肾病并非一良性病变，预后也不一致，其自然病程观察发现，肾活检时肾功能正常的病人平均肾功能进展的速度为1-3ml/min/yr，而肾病综合征的病人平均肾功能进展的速度高达9ml/min/yr;一旦血肌酐(Scr)超过3mg/dl肌酐清除率下降的速度达20ml/min/yr;如不加干预肾功能进入不可逆(non-return)阶段，平均10。2月进入终末肾衰;平均而言百分之二十三的IgA肾病可完全临床缓解，百分之二十的病人10年后进展致终末肾衰，百分之三十于20年后出现终末期肾病(ESRD)，而另外百分之三十表现为不同程度的肾功能下降。IgA肾病已经成为引起终末肾衰特别是青壮年患者最常见的病因之一。肾功能不全、大量蛋白尿是最强也是最可靠的预后不良的临床指标。高的病理损伤积分或病理分级IV-V级提示预后不佳，而其中肾小球硬化、间质纤维化是最强和最可靠的指标。少数研究显示活动或慢性化的血管炎损伤指标如新月体形成、节段性毛细血管袢坏死、球囊粘连以及节段性硬化均被认为是强有力的危险因子。其他如高血压、高龄、男性、发作性肉眼血尿均不同程度的影响预后，近期一项研究显示遗传可能影响预后，家族性IgA肾病比散发性IgA肾病预后明显差。
IgA肾病的发病机理尚不明确。从结构上IgA可分为IgA1和IgA2两种类型，可表现为单体、双聚体和多聚体，沉积在肾小球系膜区的IgA已证实为多聚IgA1(pIgA1)。既往认为IgA肾病与粘膜免疫有关，但迄今为止未能发现在肾小球系膜区沉积的IgA1分子的特异性抗原物质。
人类IgA是高度糖基化的免疫球蛋白，IgA1分子的铰链区可以结合多个多聚糖。近期的研究已经证实IgA肾病患者血清IgA1的铰链区存在多种糖基化的缺陷，从而造成肝脏不能有效清除血清的IgA1而沉积于肾脏引起IgA肾病。
而B淋巴细胞合成IgA1分子时与铰链区糖基化有关的各种酶，如半乳糖酶和唾液酸酶的异常有可能是造成糖基化异常的关键。近年发现，除多数患者为散发以外，IgA肾病也有家族聚集现象，有关家族性IgA肾病的连锁分析近年取得很大的进展。2001年以家族性IgA肾病为研究对象，采用连锁分析全基因组扫描，最终将IgA肾病致病基因定位于6q22-23区间，并命名为IgAN1，其他两个致病位点近期也被相应的定位于4号、7号染色体长臂。然而，迄今为止IgA肾病真正的致病或易感基因仍然不明。
IgA肾病临床表现具有多样性，可为单纯血尿;血尿合并蛋白尿及肾病综合征;也可以表现为肾功能不全。该病的病理表现也同样具有多样性，轻者可以表现为轻度系膜增生性肾小球肾炎，严重者则可以为增生硬化和新月体性肾炎。由于IgA肾病临床和病理表现的多样性，其治疗也应该有所不同。
然而究竟何种病人，何时给予何种恰当的治疗，目前大样本量、高水平的循证医学临床试验(RCT研究)尚不充分，单一临床试验很难外延到更大的范围，因此目前对于IgA肾病的治疗尚不能给予明确的回答。国内对IgA肾病的治疗没有统一的方案，绝大多数医疗单位仍然采用经验治疗，其治疗方案也多种多样。本研究小组通过复习80年代以来有关文献，在总结临床试验的基础上，以期在循证医学水平上提出对成人IgA肾病的治疗建议。
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慢性肾炎并非最后结局就是发展为尿毒症。慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称。是由多种原因、多种病理类型构成原发于肾小球的一组疾病。慢性肾炎是肾病科的多见病，多发病，其特点为病程冗长，治疗困难，预后较差。
原发性IgA肾病是免疫病理的确诊名称，它以反反复复复发性肉眼血尿或镜下血尿，可伴发不同程度蛋白尿，肾组织以IgA为基础的免疫球蛋白沉积为特征。以防感冒和过度操劳，慎用肾毒性药物。有传染时应予抗生素治疗。有反反复复复发慢性扁桃体炎者，行得通扁桃体割除。
因为慢性肾炎以高血压为特征，所以属于肾性高血压和继发性高血压。除了积极治疗肾炎以外，建议口服无肾代谢的降压药，控制血压。平时也要注意低脂低盐饮食。肾炎引起的高血压，需要积极的控制原发疾病，肾脏问题，仔细观察肾炎的病情类型，不要盲目，积极重视，尽快肾内科就诊，明确评估具体的病情。
您现在的情况是激素的副作用的一个表现.激素的副作用有满月脸,痤疮,多毛,高血压,糖尿病,向心性肥胖,免疫力低下,易感冒,感染,伤口不易愈合;消化道刺激,如胃溃疡等;精神方面如失眠,多梦,甚至精神失常.停用激素后您现在出现的肥胖,痤疮等情况是可以得到缓解的.肾病综合征是以大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症,高度水肿为主要临床表现的一类肾病.不知道您现在尿常规怎么样?身体还有无其它症状,您可以提供详细的病历资料以便为您更好地分析指导.
尿多要么是因为肾小球的通透性增加，要么是因为肾小管的重吸收功能减弱，要么是因为有渗透性利尿。IgA肾病往往有血尿，但是一般没有其他的明显表现，没有水肿的话不用控制饮水量。这个病也没太大问题。，IgA肾炎病情很严重，建议患者及时对症治疗，希望患者可以根据医生的意见对症治疗。同时重视自身的护理工作，合理饮食，以免加重病情。上述的答案希望可以帮助到您，谢谢。
尿检各项指标在短期内转阴，但是并不代表自愈，临床诊断一般停药两年以上，病情不病发为自愈的标准。
原发和继发的治疗基本相同，都是根据蛋白尿的程度、血压的高低、如果乙肝引起的继发性Iga肾病，那么要根据乙肝是否有抗病毒的指征，一般不积极应用激素、免疫抑制剂。Iga肾病又可以分为原发和继发，原发是指病因不明确，病变始发于肾脏，引起肾脏改变，继发是指继发于其它疾病，比如乙肝、紫癜，尤其是紫癜基本表现Iga肾病。
小儿肾病综合征早晚咳嗽没痰，主要是因为肾脏严重感染，患儿抵抗力低下，导致上腹一道继发性感染所致。建议家长可以给宝宝适当地服用广谱的青霉素类或者头孢类抗生素，例如阿莫西林颗粒或者头孢克肟颗粒等，药物副作用相对较小，对于患儿的肾脏功能损伤性比较小，具体服用剂量和方法要严格遵照医嘱，避免家长随意给宝宝服用，以确保用药安全。另外，还可以给患儿进行雾化吸入治疗，建议选择糜蛋白酶注射液和小剂量的地塞米松做雾化，可以有效地改善患儿早晚咳嗽没痰症状。
你的症状属于继发性高血压造成的，一般是需要治疗原发病症的，在肾脏疾病好转后血压会恢复正常的，并且在医生的指导下积极服用降压类的药物。同时要清淡饮食，控制食盐量，避免多辣食物的摄入，要定期复查。有什么问题去正规医院做个检查，可以及时采取措施。
膜性肾病临床缓解是指治疗之后病情向一些好的方向发展，如果24小时尿蛋白定量小于0.5克，那么我们就叫做临床缓解或者临床治愈，建议平时要注意按时的复诊。药物不要随便减量，要听医生的话，低盐低脂饮食，避免感冒，熬夜劳累，作息规律。
