软组织损伤的护理问题与措施

发布时间: 2016-05-06 09:18:31

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

软组织损伤是一种比较常见的骨科疾病之一,一旦发生软组织损伤,会对患者的身体有很大影响,因此,除了配合医生的治疗,想要治愈好软组织损伤,护理工作一定要到位,那么,软组织损伤的护理问题与措施有哪些?软组织损伤的护理问题与措施

【护理问题1】有发生损伤性休克的可能。

护理措施:

1.为了及早诊断和治疗,对所接诊病人应结合病史和病人的体格检查,并参照同休克有关的因素及辅助检查,进行全面分析。及时发现,及早救治。

2.对一时诊断不明的应及时测量血压、呼吸、脉搏,观察神志、瞳孔的变化,并详细记录,不被表面、局部现象所迷惑。注意病情演变发展,发现异常及时通知医生抢救,防止休克发生和加重。

3.固定损伤部位,既可防止因搬动和活动再损伤,又可减轻伤处的疼痛。

4.必要时给予吸氧、镇痛、保暖等一般处理,常可在自行代偿中预防休克发生。

5.加强神志护理。精神因素是导致休克的重要原因之一,随着意外出现短暂的神经抑制之后,接着便转入兴奋;病人都有焦虑,表现出感情脆弱。可见此周围气氛比较紧张,对患者的病情很不利。软组织损伤的护理问题与措施所以在治疗的同时要做好病人的安慰和解释,努力使病人保持情绪上的稳定。

6.危重症损伤病人早期应完善各种抢救治疗措施,如建立静脉通路、机械性通气,有条件的医院应对重症监护。

【护理问题2】有发生失血性休克的可能。

开放性损伤大血管破裂出血,胸腹腔脏器合并损伤出血,早期均可出现低血容量休克,这此将严重威胁患者的生命。因此,对创伤出血性休克的早期表现,能否做到及时发现并获得正确处理,直接关系到伤员的预后。

护理措施:

1.根据开放性软组织损伤的性质、程度、确诊后,认真观察,做到治疗、护理心中有数。较小的伤口,通过包扎可自行止血,如伤情较重,特别有较大血管损伤的活动性大出血,都需要立即止血,急救止血的方法可用血管钳钳夹,也可用止血带止血,紧急情况可用双手卡压伤口近心端肢体止血,在采取有效止血措施的同时,一般情况好转后可立即进行手术。软组织损伤的护理问题与措施

2.除观察体温、脉搏、呼吸、血压外,严密观察贫血征象,注意皮肤黏膜色泽和末稍血管充盈时间,必要时行血红蛋白红细胞、红细胞比容的追踪检测观察。

3.创伤失血致使有效的血容量减少,是发生休克的中心环节,要尽可能准确估计失血量,按照失血量的指标,补克血容量。

4.为指导临床,有条件可测量中心静脉压,对指导用药有重要意义。其正常值在0.49~1.18kPa(5~12cmH2O)之间,当5~10min内静脉快速输人生理盐水250ml,如血压高而中心静脉压不变,则提示血容量不足;如血压不变而中心静脉压升高0.29~0.19kPa(3~5cmH2O),则提示心功能不全,输液时应密切观察肺部情况,以防止发生肺水肿。软组织损伤的护理问题与措施

5.适当给予氧气吸入,必要时气管插管,进行人工呼吸。

6.对可疑有内脏损伤出血病人,在补充血容量治疗的同时做好各种术前准备,如皮试、备皮等,为急诊手术奠定基础。

7.若发生休克,按休克护理常规及病情需要做好精心护理。

【护理问题3】有发生肾功能衰竭的可能。

护理措施:注意预防肾功能衰竭,在救治的过程中必须注意对肾功能的保护。

1.注意观察尿量,如每小时尿量不足30ml表示血容量不足。软组织损伤的护理问题与措施快速输血、输液、尽快恢复有效血循环,尽量缩短肾缺血时间。

2.为减少毒素吸收,对坏死组织的清除一定要彻底,对所保留的组织乃至肢体,尚应考虑到机体特别是肾脏的承受能力。

3.利尿剂的应用,可增加毒素的排出。

【护理问题4】有发生感染的可能。

护理措施:

1.现场急救中,对开放性损伤必须包扎,保持伤口清洁,避免造成污染或使污染加重。

2.凡开放性损伤均应及时彻底清创,要求和无菌手术一样严格。刷洗伤口周围皮肤时,防止污水流入创面。创面用无菌盐水和双氧水交替冲洗,尽可能除去伤口内隐藏的污物,冲洗越充分,感染率越低,并切除一切失发生机的坏死组织。软组织损伤的护理问题与措施损伤严重、清创不理想时应充分引流。若伤口小引流不畅,可以扩大伤口选择低位另作引流切口,以保持引流通畅。

3.及早应用抗生素预防感染。

4.开放性损伤时,尽早注射TAT1500u伤口污染严重者剂量加倍。

5.注意环境清洁,定时空气消毒,保持病房空气新鲜,温湿度适宜。

6.及时换药,保持伤口敷料清洁干燥;及时清除创面上的坏死组织、脓液和异物,保护和促进伤口组织的生长。

软组织损伤的护理问题与措施

以上就是关于软组织损伤护理与措施的介绍,希望可以帮助到大家了解到这方面的软组织损伤的知识,对于软组织损伤患者有所帮助,软组织损伤对患者的危害很大,如果护理工作做不好,就可能给患者留下后遗症,所以一定要重视护理环节。

推荐专家 资深医生在线免费分析病情
疾病常识 诊断治疗 护理保健 就诊指南
软组织损伤是指各种急性外伤、慢性劳损以及风寒湿邪侵袭等原因造成人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围... [查看更多]
脊柱软组织损伤是骨科的一种常见疾病,患者主要是由于外伤或者创伤造成的,得了软组织损伤之后患者的正常生活和工作均会受到影响,因此患者需要重视该... [查看更多]
人们在工作或日常生活中,由于某种原因突然头颈扭闪,肌肉无准备地强烈收缩或被牵拉,导致颈肌纤维或韧带等组织发生撕裂;也有在乘坐高速行驶的汽车中... [查看更多]
闭合性软组织损伤是指局部皮肤或黏膜完整,无裂口与外界相通,损伤时的出血积聚在组织内,这种损伤在体育运动中最为多见,常见的闭合性软组织损伤有:... [查看更多]

精彩问答

  • 胸壁软组织肿瘤怎么判断是良性还是恶性?

    胸壁软组织肿瘤一般以良性居多,恶性的胸壁软组织肿瘤常发生在儿童和老年人患者身上。恶性胸壁软组织肿瘤通常包括恶性纤维组织细胞瘤、腹腔外硬纤维瘤、上皮样肉瘤、腺泡软组织肉瘤、血管肉瘤、腱膜透明细胞肉瘤、皮肤纤维组织细胞肉瘤、脂肪肉瘤、纤维肉瘤等等。

  • 颈椎病肌肉劳损软组织劳损怎么办?

    肌肉劳损,软组织劳损的情况往往是可以有乏力、疼痛酸痛等情况的。这种情况一般的情况往往是可以采取飞燕式、不送、腰部的摆动等运动的。一般的情况需要实施治疗的。注意平时的调理的。不要操劳、着凉的。不要久坐久站的。患者朋友应当保持良好的心态,用积极的心态去面对疾病,只有这样才能提高患者的免疫力以及对抗疾病的信念,相信这样一定能将疾病赶走。

  • 胸部痛检查说是软组织损伤怎么办?

    考虑胸部软组织挫伤引起疼痛不适,可以注意休息,避免剧烈活动负重劳累,可以局部热敷按摩理疗等物理治疗。软组织损伤主要是皮肤肌肉损伤的现象,损伤之后会出现肿胀疼痛等症状,对软组织损伤的治疗主要是进行休息休养,同时最终用一些药物和理疗等方法促进恢复。饮食清淡规律加强营养,可以当地正规综合性医院胸科就诊检查明确,必要时拍片等检查,应用活血止痛片,扶他林软膏等药物。要注意休息,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,避免油腻辛辣刺激性食物。

  • 肌肉软组织肿瘤的症状是什么?

    肌肉软组织的生长呈离心式球形减小,其周围正常细胞受压平行排布,构成"受压区",久而再次出现膨胀,使肉瘤呈现出有边界的肿块。肿块:患者常以无痛性肿块复诊,可持续数月或一年以上。肿块大、小不等恶性肿瘤生长较快,体积较大。恶性肿瘤的直径多大于5cm。生长较速并设在深层联盟的肿瘤边界多不清晰。疼痛:高分层肉瘤因生长较快,常伴发钝痛。如果肿瘤伤及相邻神经则疼痛领头要症状。

  • 脚软组织损伤能自愈吗

    脚软组织损伤如果是不太严重的话,也可以自愈,但是这个也要根据每个人的受了伤情况和身体情况来确认,软组织损伤以后可以适当的决定许多活血类的药物,在受了伤后的24小时之内动用冷敷的方式可以纾解疼痛,平时必须留意歇息,不要做剧烈的活动,晚上睡午觉以前可以决定动用热水泡泡脚。特别注意避免吃含有刺激性的食物,平时可以适当的做运动,来增强身体的体质。

  • 胳膊软组织挫伤怎么办

    胳膊软组织损伤,临床上比较常见的原因包括车祸,高处坠落,运动摔伤等等,一般软组织损伤是指没有合并重要组织损伤,比如肌腱断裂、骨折、血管神经损伤的,程度比较轻的损伤,通常是指皮肤、皮下组织或者伴有肌肉的轻度损伤、裂伤等等。大部分患者通过清创缝合、消毒换药,对症处理,恢复是比较快的,比如服用抗生素预防感染,消炎止痛药缓解疼痛处理,缝合的伤口,如果恢复正常的话,两周可以拆除缝线,完全恢复大概需要一个月左右。少数的软组织损伤比较严重,伴有软组织的坏死缺损等等需要进行手术清创,皮瓣转移等,恢复就比较慢一些。

  • 脚部软组织损伤能走路吗

    脚部软组织损伤后,毛细血管会破裂引起出血从而引起血肿,组织细胞损伤释放炎性介质引起炎性渗出,会加剧水肿的过程。早期冷敷主要是促使毛细血管收缩起到凝血减少血肿,冷敷还可以减少组织渗出,从而减少局部组织的水肿,减轻疼痛,一般冷敷48~72小时后破裂的毛细血管不再出血,组织渗出就会明显减轻,再用热敷促进局部组织的血运,加快淤血吸收。脚部软组织损伤后,如果走路就会加重组织的损伤,使疼痛和肿胀加重,不利于组织的愈合,因此脚部软组织损伤后,建议适当的休息,以利于愈合。

  • 脚踝软组织损伤后脚趾麻怎么办

    脚踝软组织损伤后脚趾麻木一般是伤到了脚踝处的神经,如果损伤不重,只是软组织的挫伤,没有出现神经断裂的情况,可以给予局部的冷敷处理,两天后采用热敷治疗。同时配合口服消炎镇痛、活血化瘀、营养神经的药物治疗。如果肿胀明显,可以给予小腿部的垫高,配合局部的按摩、理疗等,多能较好的恢复。如果损伤较重,局部有伤口,出现神经断裂的情况,则需要住院治疗,给予严格的清创、消毒,将损伤的神经吻合,之后定期换药,密切随访。

  • 肿胀对周围软组织有何影响

    肿胀对周围软组织有什么影响,主要看引起肿胀的病因是什么,能引起肿胀的病因常见于以下几种:第一,感染引起,主要是细菌感染所导致的,当出现肿胀的时候,软组织会伴有红、热、痛的症状,严重的时候局部会出现破溃和坏死。发病的时候,应使用敏感的抗生素,必要的时候需要切开引流。第二,外伤引起。如果局部有外伤引起的肿胀,同时伴有骨折,会影响患者的活动,活动后会有剧烈的疼痛,周围软组织也会发生红、肿、痛等表现。第三,血液循环不良,例如下肢静脉瓣关闭不全的时候,会出现明显的肿胀,周围组织发红,严重的时候会影响活动和睡眠。

  • 左大腿根部软组织发炎疼痛是什么原因引起的

    考量是平时活动不得当,有拉伤大腿根部的软组织再次出现受损又护理不得当,使其发炎引来了疼痛,建议近期可以口服许多抗生素类消炎的药物,然后在发炎的部位可以外用许多消炎类的喷剂,因为现在软组织受损,所以在救治期间必须留意腿部的护理,防止过度用力,短期内不要做剧烈运动。

×

特约医生在线咨询