肾盂肾炎是指肾脏盂的炎症，大都由细菌感染引起，一般伴下泌尿道炎症，临床上不易严格区分，根据临床病程及疾病，肾盂肾炎可分为急性及慢性两期，但是慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因，会危及生命，无论急性还是慢性都是可以通过积极抗炎治疗达到治愈的可能的，不会影响正常寿命。
1、一般治疗
目的在于缓解症状，防止复发，减少肾实质的损害。应鼓励患者多饮水，勤排尿，以降低髓质渗透压，提高机体吞噬细胞功能，冲洗掉膀胱内的细胞。
通常应鼓励患者多饮水、勤排尿，以降低髓质渗透压，提高机体吞噬细胞功能。有发热等全身感染症状应卧床休息。服用碳酸氢钠1g，每日3次，可碱化尿液，减轻膀胱刺激刺激症状，并对氨基糖甙类抗生素、青霉素、红霉素及磺胺等有增强疗效作用，但可使四环素、呋喃咀啶的药效下降。有诱发因素者应治疗，如肾结石、输尿管畸形等。抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行。
2、抗感染治疗
1.急性肾盂肾炎因引起尿路感染的主要细菌是革兰阴性菌，其中以大肠杆菌为主。初发的急性肾盂明炎可选用复方磺胺甲恶唑(SMZ-TMP)2片，日2次，或吡哌酸0.5g，日3～4次，诺氟沙星0.2g，日3次，疗程7～14天。
感染严重有败血症者宜静脉给药。根据尿培养结果选用敏感药物。如头孢哌酮，阿米卡星毒素对葡萄球菌、克雷伯菌、变形杆菌，绿脓杆菌、大肠杆菌的敏感率均在90％以上。前者1～2g，每8～12小时1次，后者0.4g，每8～12小时1次。氟喹诺酮类药物对变形杆菌、枸橼酸杆菌及克雷伯菌敏感率在百分之80以上。哌拉西林、氨苄西林、呋啁妥因对D群肠球菌100％敏感。用法，前2者1～2，每6时1次;后者0.1g，日3次。真菌感染用酮康唑0.2g，日3次。或氟康唑50mg，日2次。
新生儿，婴儿和5岁以下的幼儿急性肾盂肾炎多数伴有泌尿道畸形和功能障碍，故不易根除，但有些功能障碍如膀胱输尿管返流可随年龄增长而消失。一次性或多次尿感在肾组织中形成局灶性疤痕，甚至影响肾发育，近年来主张用药前尽可能先做中段尿细胞培养，停药后第2、4、6周应复查尿培养，以期及时发现和处理。
2.慢性肾盂肾炎急性发作者按急性肾盂肾炎治疗，反复发作作者应通过尿细菌培养并确定菌型，明确此次再发是复发或重新感染。
复发：指治疗后菌株转阴性，但在停药后的6周内再发，且致病菌和先前感染的完全相同。复发的常见原因有①尿路解剖上或功能上异常，引起尿流不畅。
可通过静脉肾盂造影或逆行肾盂造影以明确之，如有明显解剖异常情况存在，需手术加以纠正。如果梗阻因素难以解除，则根据药敏选用恰当抗菌药治疗6周。②抗菌药选用不当或剂量和疗程不足，常易复发，可按药敏选择用药，治疗4周。③由于病变部位瘢痕形成，血流量差，病灶内抗菌药浓度不足，可试用较大剂量杀菌类型抗菌药治疗如先锋霉素、氨苄青霉素、羟苄青霉素、乙基因梭霉素等，疗程6周。肾盂肾炎一年内如尿感发作在3次或3次以上的者又称复发性尿感，可考虑长程低剂量治疗。一般选毒性低的抗菌药物，如复方磺胺甲恶唑或呋喃坦丁每晚一粒，服用1年或更长，约605患者菌尿转阴。男性因前列腺炎引起复发者，宜同时治疗慢性前列腺炎，选用脂溶性抗菌药物如复方磺胺甲恶唑;环内沙星0.5g，日2次;利福平0.45～0.6g，顿服，疗程宜长达3月。
如果经两个疗程的足量抗菌治疗后，尿菌仍持续阳性，可考虑长程低剂量治疗。一般采用复方新诺明或呋喃叮每晚一次，可以服用1年或更长，约百分之60患者菌转阴。
再感染：指菌尿转阴后，另一种与先前不同的致病菌侵入尿路引起的感染，一般在菌尿转阴6周后再发。妇女的尿感再发，百分之85是重新感染，可按首次发作的治疗方法处理，并嘱患患者重视尿感的预防。
同时应全面检查，有无易感因素存在，予以去除。
二、中医
肾盂肾炎以女子多见，属中医淋症范畴。分急性和慢性两种。
急性肾盂肾炎常有发热，尿急，尿频，尿痛，尿热等症状。属湿热症，方用人正散加减。本方为木通6克，瞿麦10克，扁蓄10克，川黄柏10克，车前子15克，石苇15克，茅根30克，小蓟30克。饮食方面应忌食一切咸味调味品和含高蛋白的食物，应多食一些含维生素C的蔬菜和水果。
慢性肾盂肾炎常以菌尿，尿常规改变为主，伴有腰酸，乏力，气短，头晕，浮肿，消瘦等症状。中医认为属脾肾两虚症型。本方组成为：党参10克，百术10克，陈皮10克，熟地10克，泽泻10克，黄芪20克，茯苓20克，山药15克，杜仲15克，砂仁6克，木香3克，生甘草5克。
如果畏寒肢冷者可加炮附子6克，肉桂10克;血尿为主者可加旱莲草15克，小蓟30克。饮食方面宜吃清淡而易消化的低盐或无盐饮食。近年来认为对于慢性肾功能不全者适当补充必需氨基酸可提高疗效。
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肾盂肾炎患者可服用清热解毒、利尿通淋的中药进行治疗，如金银花、连翘、车前子、瞿麦等。这些中药在缓解症状和改善疾病情况方面发挥着积极作用。同时，患者应该根据医生建议选择合适的药物进行治疗，并保持个人卫生，避免不洁性生活。饮食上则要注意清淡，避免食用辛辣刺激油腻的食物，以免加重症状。在日常生活中，及时就医并按医嘱用药是治疗肾盂肾炎的关键。
肾盂肾炎是一种需要特别注意饮食护理的疾病。患者在饮食上应遵循低盐、高蛋白和多饮水的原则。同时，避免食用辛辣刺激性和油腻的食物也非常重要。通过合理的饮食调理，可以帮助缓解症状并促进康复。 1、控制盐分摄入：肾盂肾炎患者的肾脏排泄功能通常会减退，因此需要严格控制钠的摄入量。每天的食盐摄入量建议不超过6克，以减轻肾脏负担。 2、补充高质量蛋白质：在患病期间，身体的抵抗力可能会下降。适量补充高质量的蛋白质如鸡蛋、牛奶和瘦肉等，可以帮助增强体质和促进康复。 3、保证充足的水分摄入：多喝水是肾盂肾炎患者的一项重要护理措施。充足的水分摄入可以促进尿液排出，帮助缓解症状，并预防泌尿系统感染的发生。 4、避免辛辣和油腻食物：辛辣刺激性的食物如辣椒、花椒等，以及油腻食物会加重胃肠道负担，不利于营养物质的吸收。患者应尽量保持清淡饮食。 患者还需要注意休息，保持良好的心态，并定期复查以了解病情的变化。如果出现不适症状或病情反复，应及时就医。这些饮食和生活方式的调整不仅有助于病情的稳定，也能为身体提供更好的支持。通过科学合理的饮食护理，肾盂肾炎患者可以更好地管理病情，提升生活质量。
虽然尿频，但这种尿常规是正常的，这可能是由先前急性炎症引起的膀胱过度活动引起的。尽管如此，你应该注意多喝水，但是你应该注意尽可能保持尿液，避免辛辣和刺激性的食物，更加注意休息，避免过度劳累的身体，还应该注意增强个人体质。出现尿频症状，但常规尿检是正常的，可以消除尿路感染，甚至更少肾盂肾炎。人们认为小腹是冷的。建议热敷腹部，可以用热宝或者热水袋，每次30分钟。晚间睡前用温水坐浴，水温在40-42度，坐浴20-30分钟，可以促进盆腔的血液循环，减轻尿频的症状。
膀胱炎是会引起肾盂肾炎的，因为引起膀胱炎的大部分致病菌，例如细菌杂菌，在没有及时杀灭的情况下，会随着尿道进入到肾脏当中，从而引起肾盂肾炎。膀胱炎患者患有肾盂肾炎时，需要服用清热解毒类药物和对应的抗生素治疗。肾盂肾炎严重时容易引起肾积水，所以还建议做肾脏彩超检查明确是否存在肾积水，确诊后可以通过手术的方法将肾积水引流出来。
肾盂肾炎在女性中的发病率相对较高，而且会很快发生。病人会感到颤抖、寒冷，有时会感到特别热。一些现象如发烧和高热经常发生。严重的人也会头痛、恶心和作呕。患有肾盂肾炎的普通女性需要治疗大约半年。这种疾病的原因与慢性泌尿系统感染有关。感染途径包括逆行感染和血液转移感染。它与免疫功能低下和不卫生有关。临床表现、腰酸不适、排尿异常、尿常规中可见大量白细胞。建议您休息一个月以上，口服三金环丙沙星片。最好采取静脉抗炎治疗。建议你多喝水，利尿和冲洗尿道。
肾盂肾炎本身就属于尿路感染的一种，属于上尿路感染。会引起血尿、腰疼、寒战、高热等症状。多数是有下尿路感染引起，细菌逆行的进入输尿管，蔓延至肾盂引起肾盂肾炎。也可由血液传播导致或者是输尿管梗阻等原因引起。出现肾盂肾炎需要引起重视，及时使用敏感抗生素治疗。
肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，症状不同。早期的症状可以表现出尿频、尿急、尿痛;急性的肾盂肾炎发病急骤，而且育龄期的妇女多见，典型的症状就是发热、寒颤、食欲不振、恶心、呕吐、发热可以达到40℃，伴有头痛以及全身酸痛，再有就是腰痛，腰痛是单侧或者是双侧，程度不一，少数会有腹部的绞痛;膀胱刺激症状就是尿频、尿急、尿痛。患者应多喝水，勤排尿，口服抗生素，平时注意内裤卫生，保持身体清洁，以清淡饮食为主，多补充维生素C。
肾盂肾炎与肾炎两者的发病原因、病变部位、发病时症状、及治疗都不同。肾炎，也叫肾小球肾炎，是一种感染性变态反应性疾病，分为急性肾炎与慢性肾炎，慢性肾炎较为常见。肾盂肾炎大多发生在泌尿道解剖或功能障碍中。肾炎是一组肾脏疾病，由免疫介导，引起肾脏内在组织的炎症变化，肾盂肾炎通常治疗缓慢，而普通肾炎更容易治疗。临床上患者有尿频、尿急、排尿疼痛、腰痛、发热等，治疗上以抗感染为主。若有泌尿系结石，要注意排石治疗。饮食要保持清淡，不能总是吃生冷，辛辣，油腻的东西。
肾盂肾炎不会引起腿酸，肾炎是由免疫介导的、炎症介质参与的，最后导致肾固有组织发生炎性改变，引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病，你的腿酸有可能是因为脑血管病变。如果你是双腿都有同样的症状的话，可能是和下肢动脉硬化，循环不好有关。吃中药调理的话需要对症治疗，结合全身症状及舌脉的具体情况来开药，需要及时去医院进行治疗，听从医生的意见，建议做可以对下肢进行理疗，针灸，烤电都可以，外治法的效果会更明显。平时可以多食富含维生素的水果蔬菜。
肾盂肾炎在从中医的方面讲，是属于淋病的范畴，患者的病发可以分成脾肾气虚型、肝肾巨亏型、气阴两虚型等证型，所以患者是可以采用清热解毒，利湿通淋、补肾固本等药物实施辨证论治救治。如果患者的中医药物治疗效果不佳，也可以采用抗菌药物、糖皮质激素等药物实施救治。需要强调的是要注意个人卫生，养成饭前便后洗手的好习惯，居住的房间多通风。
