骨髓炎为全身感染的一部分,应及早采用足量而有效的抗菌药物。随着耐药性菌株的出现,抗生素不断更新换代,根据专家的经验,选用抗生素并非产品愈新价格愈贵就愈好,而应根据培养和药敏试验结果有针对性地使用,一些已长期使用的药物对于适当病例还是有效的。现将用于治疗急性血源性骨髓炎的抗生素列举如下。
1、青霉素类(penicillin):青霉素对酿脓链球菌和肺炎球菌感染应列为首选,对厌氧菌感染也有良效。青霉素G对产气荚膜芽孢杆菌应为首选。半合成青霉素如甲氧西林(甲氧苯青霉素)、萘夫西林(乙氧萘青霉素)和苯唑西林(苯甲异恶唑青霉素)能抵抗葡萄球菌β-内酰胺酶之作用,在检出对甲氧西林(甲氧苯青霉素)敏感之金黄色葡萄球菌时使用,对酿脓链球菌和肺炎球菌也有作用。氯唑西林(邻氯青霉素)和双氯西林(双氯青霉素)为首选口服剂型。
氨基青霉素主要有氨苄西林(氨苄青霉素)和阿莫西林(羟氨苄青霉素),前者可口服、肌注和静注,后者只能口服。氨基青霉素类对β-内酰胺酶不稳定,对酿脓链球菌、肺炎球菌和无乳链球菌之作用不如青霉素G,但对肠球菌感染应为首选,对大肠杆菌和奇异变形杆菌也有效。替卡西林(羧噻吩青霉素)是抗假单胞菌的青霉素,对绿脓杆菌和多数肠杆菌有效。
2、头孢菌素类(cephalosporin):具有抗菌谱广,杀菌力强,对胃酸及β-内酰胺酶稳定,过敏反应少等优点。第1代头孢菌素以头孢西丁(cefazolin)在骨科使用最多,常用于治疗葡萄球菌感染,包括骨髓炎,其半衰期较长,血清浓度较高。第2代头孢菌素主要有头孢孟多(cefamandole)、头孢西丁(头孢噻吩)、头孢呋辛(cefuroxime)及头孢尼西(cefonicid)等,与第一代头孢菌素比较,其抗革兰阴性菌作用较强,但不如第3代。
第3代头孢菌素主要包括头孢噻肟、头孢唑肟(头孢去甲噻肟)、头孢他啶(头孢噻甲羧肟)和头孢哌酮(cefaperazone)等,除肠球菌外对革兰阳性菌均有作用,但抗革兰阳性菌之作用不如第一代,对肠杆菌的作用则远胜于后者;对除绿脓杆菌外之多数革兰阴性菌有作用;对β-内酰胺酶有高度抵抗力。
3、万古霉素(vancomycin):万古霉素对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌有很强的作用,对于不能耐受青霉素和头孢菌素类之患者应列为首选抗生素。
4、克林霉素(氯林可霉素):克林霉素(氯林可霉素)是对有临床意义的厌氧菌(特别是脆弱杆菌群)作用最强的抗生素之一,对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和链球菌也有作用。克林霉素(氯林可霉素)对包括骨在内的多数组织穿透力强,还可渗入脓肿。
5、利福平(rifampin):利福平对多种革兰阳性和革兰阴性菌有作用,对凝固酶阳性和阴性的葡萄球菌和链球菌作用尤为强大,但对多数革兰阴性菌之作用不如氨基糖苷类抗生素。常合并应用利福平与一种半合成青霉素治疗葡萄球菌性骨髓炎。
肝功能异常并不是由于骨髓炎直接导致。然而骨髓炎可以间接导致肝功能的异常。肝功能异常,是各种原因导致的肝脏形态结构的异常变化和肝脏功能的异常变化。常见的原因包括各种肝脏感染,如肝脏的细菌感染、病毒性肝炎等。毒素或者是药物引起的肝损害,肝脏的肿瘤性病变,营养不良造成的肝脏脂肪变性。由于骨髓炎的患者常常需要应用许多药物,比如长期服用抗生素及应用增强免疫的药物,过多的服用药物本身会导致肝功能的异常。骨髓炎是一种消耗性疾病,会导致患者的营养不良,从而引起肝脏的脂肪变性,出现肝功能异常。
肋骨骨髓炎是肋骨的一种感染性疾病,大多为继发性感染,原发性感染甚为少见。骨髓炎患者的骨与软组织的修复离不开维生素、微量元素与宏量元素、植物荷尔蒙、纤维质等,而它们又都主要来源于新鲜的蔬菜、谷类和水果。因此,骨髓炎患者应该多使用蔬菜水果。不仅如此,蔬菜水果中所含的营养元素还能为在病理状态下的患部组织的修复提供一个偏碱性的生理环境。以素食为主,少吃肉。禁食酸性物质。按照这个就可以解决骨与软组织的营养供应问题。
肌肉萎缩不是骨髓炎的症状,通常与缺乏锻炼,活动量过少,神经损伤等因素有关系。骨髓炎的症状有发热,有皮肤窦道,局部有化脓性感染,伴有这些因素时才考虑有骨髓炎可能。如果没有以上因素,需要主动或被动进行功能锻炼,肌肉萎缩可以恢复,同时需要积极查找病因,对症治疗。
肝脏囊肿和骨髓炎没什么直接的关系,肝脏囊肿一般是先天性或者是肝脏伤损以后引来的,肝脏囊肿是不可能引来骨髓炎的,这一点请你放心好了,不要忧心和难过。除了你有胸口发闷症状,理应和肝脏囊肿和骨髓炎都没什么直接的关系,有可能是心脏病变引发的,建议你最好做下心脏仔细检查。肝脏囊肿如果比较小,只需要有随着仔细观察,不需要特殊救治,如果肝脏囊肿非常大,大于5cm,需要有采用微创手术救治。特别声明均衡营养,多食用高蛋白质含量的高品质食品。
老年人再次出现骨髓炎疼痛难忍的情况,有可能是脊髓,恶性肿瘤,性疾病等原因引来的疼痛现象,需要有及时给与患者活血解决,同时根据脊髓积液化验仔细检查,确认炎症的原因和剔除肿瘤性疾病,明确确诊以后,更有针对性地决定药物和解决治疗方案,有必要到医院脊柱科住院诊病。需要强调的是平时少坐多动,适当锻炼,提高身体素质。
致使慢性化脓性骨髓炎的原因就是细菌感染,有可能是局部外伤以后,引来细菌感染,细菌踏入人的骨髓,所以就会致使骨髓炎,最常见的原因就是骨折以后引来的细菌感染。由于骨髓炎是细菌感染致使的,所以救治的话当然是动用抗生素实施消炎杀菌救治,在生活中注意要保持良好的心情,好的心情对疾病的恢复很有帮助。
肋骨骨髓炎是肋骨的一种感染性疾病,大多为继发性感染,原发性感染甚为少见。骨髓炎患者的骨与软组织的修复离不开维生素、微量元素与宏量元素、植物荷尔蒙、纤维质等,而它们又都主要来源于新鲜的蔬菜、谷类和水果。因此,骨髓炎患者应该多使用蔬菜水果。不仅如此,蔬菜水果中所含的营养元素还能为在病理状态下的患部组织的修复提供一个偏碱性的生理环境。以素食为主,少吃肉。禁食酸性物质。按照这个就可以解决骨与软组织的营养供应问题。
脊椎化脓性骨髓炎考量是由于外伤传染严重症状引来的,常见的传染菌抱括葡萄球菌,途径大多数见于血液散播,外伤散播等。严重会致使患者伤残,所以患者要作好患处的守护,积极的实施救治,平时也要留意养护管理,不要激烈活动,不要受寒,同时可以适当的实施关节的康复锻练。需要强调的是最近这段时间要注意静养,也可以适当按摩一下局部,同时要避免过度劳累。
脊髓炎通过积极彻底的治疗,几乎是不复发的。复发的主要原因是没有积极系统的治疗,演变成慢性骨髓炎,当身体抵抗力低下或有金黄色葡萄感染时复发。患骨髓炎后要彻底正规的治疗,达到治愈状态,平时增加抵抗力是关键。
胸骨骨髓炎发生后常因引流不畅而长期不愈,局部的切开、搔刮、引流效果均不佳,在胸骨手术后胸骨感染,它位于胸骨下或肋弓部时可形成多发窦道,如果出现严重的状况可出现全身感染中毒表现,可以吃一些水果,因为水果有降血压、减缓衰老、减肥瘦身、皮肤保养、明目、抗癌、降低胆固醇等保健作用。水果中含有丰富的维生素、矿物质,尤其维生素C的含量很高,营养价值很高,如一些山楂、西瓜、梨、菠萝、苹果、香蕉、芒果、木瓜、猕猴桃、西柚、火龙果等等。