很多朋友都遇到过软组织损伤，软组织损伤是指各种急性外伤或慢性劳损以及自己疾病病理等原因造成人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害。
一旦遇到，我们该怎样治疗呢?
1.如有休克首先治疗休克。
2.如有出血，应立即止血。
轻微或中度出血，可采用加压包扎或填塞法止血;四肢大血管出血，先上止血带并准备尽快手术止血，术前应每30min放松止血带1次。失血较多时，应及时输液输血。出血不止时，应紧急手术止血。疼痛较重者，可给哌替啶或吗啡，也可给其他镇静剂、镇痛药。有骨折时，应适当固定伤肢。
3.有筋膜间隙综合征和挤压综合征者，应及时处理。
4.严重闭合性挫伤的治疗。
(1)早期在肢体周围放置冰袋或作冷敷，待出血停止(一般在24～48h后)，改用热敷，促进局部淤血吸收。必要时，予抗生素防治感染。
(2)若水肿严重，影响肢体血液循环，或小腿、前臂严重挤压伤有肌肉功能障碍及动脉搏动减弱者，应早期切开减张，将皮肤、深筋膜和肌膜纵行多处切开，然后用生理盐水纱布条疏松填上流。
若中毒症状严重，保留患肢将危及生命，应考虑截肢。
5.开放性创伤，除表浅的擦伤及小的刺伤外，应尽早作初期外科处理(清创术)。
(1)根据伤情、创口位位、大小及形状，选用氨胺酮静脉麻醉、局部麻醉、臂丛神经阻滞、椎管内麻醉或吸入麻醉。
(2)清创术步骤及注意点：①解除急救包扎，创口内暂时填塞无菌纱布，创口周围先用肥皂水、清水(必要时用汽油或乙醚)洗去皮肤的血渍和污垢，剃除毛发。然后取出填塞物，清除创口内异物，用大量生理盐水冲洗创口数次，拭干后再用无菌纱布覆盖创口，用碘酊及乙醇消毒创口周围皮肤，并辅以无菌巾。②除大出血外，不应在缚止血带下清创，以免影响对组织活力的辨别。③充分切开皮肤和深筋膜，彻底暴露伤道。
切开方向与肌纤维、大血管和神经的走向一致，必要时在深筋膜切口两端各加一横切口，以解除其张力。④沿创口边缘切除皮肤(一般不超过0.2～0.6cm)及皮下组织，注意勿损伤重要血管及神经。头皮、面部及手部的皮肤除确已坏死者外，应尽量保留。凡已失去活力的组织，均应全部切除。⑤清除伤道内一切肉眼可见的异物，如致伤异物已进入深部组织，不宜寻找时间过长，以免损伤过多健组织或扩大污染范围。⑥如发现神经或肌健损伤，可根据具体情况考虑缝合或作定位缝合。⑦彻底清创后，再用生理盐水冲洗创口，以清除一切微小异物、血块、组织碎片，并仔细止血。
(3)创口缝合：按致伤原因、伤后时间、创口部位、污染程度及平战时条件等，考虑创口应否作一期缝合。①伤后6～8h内经彻底清创后一般可行初期缝合。损伤6～8h以后清创者，可不作初期缝合而用生理盐水纱布松填，待3d后无继发感染时再作延期缝合。但不应机械地受时间限制，应根据创伤部位及性质等酌情决定。如受伤后24～72h内的头皮、颈部及颜面部损伤以及胸、腹、关节腔等，虽受伤时间较长，如无明显感染，清创后仍可考虑作初期缝合。
若创面过大、组织破坏过多、污染严重或为战伤，虽早期施行清创术，也不应作初期缝合。②头部损伤经彻底清创后，创口不应有颅骨暴露，应用松动的头皮覆盖。面部损伤彻底处理后，争取初期缝合，如有感染可能，可将皮肤作定位缝合。③手部伤不应使肌健和神经暴露，须用肌内和松动的皮瓣覆盖。如创口较大不能缝合时，宜及早植皮。④较浅的贯通伤，如出入口接近，可将伤道间表面的组织切开，变两个创口为一个，清创后可根据平战时条件决定是否作初期缝合。伤道很深的贯通伤，须分别处理出入口，不应作初期缝合。⑤缝合时，应注意消除死腔，逐层缝合，缝后创口应无张力。
(4)清创后的处理：①行初期缝合的创口，必要时可置橡皮片引流，术后24～48h拔除;面部及手部创口不宜放引流。②缝合的创口，如有感染或出血现象时，应立即拆除缝线，以利引流或止血;如无感染的创口，可不更换敷料，待适当时间拆线。③未缝合的创口，如无感染，可在术后3～8d作延期缝合;有感染者，参照药部分处理。④酌情应用抗生素，但创口内不用磺胺药或抗生素。⑤创面深、血循环差者，可酌情采用高压氧治疗;久治不愈的创面，可用表皮生长因子(EGF)或成纤维细胞生长因子(FGF)促进愈合;创面大、愈合困难者，视情况植皮。
6.预防破伤风常规处理
(1)基础免疫：儿童用百日咳菌苗、白喉、破伤风类毒素混合制剂作皮下或肌内注射，第一年2针，各0.5ml，间隔4～6周;次年再注射1针。15岁以上及成人用霍乱、伤寒、副伤寒甲乙菌苗、破伤风类毒素混合制剂皮下注射3针，分别为0.5、1.0、1.0ml，间隔2～4周;1年后再注射1ml。未用上述混合制剂免疫者，亦可用吸附精制破伤风类毒素皮下注射2次，各0.5ml，间隔4～8周;1年后再注射0.5ml。
(2)加强免疫：曾经基础免疫者，可隔5～10年注射0.5ml。
(3)伤后免疫：经全程基础免疫或加强免疫者，在未次注射1年半内受伤时，不需注射类毒素或抗毒素;超过1年半者，可注射破伤风类毒素0.5ml。
开放性创伤或伤前未经全程免疫者，除注射破伤风类毒素外，可酌情在创口周围组织内或另一部位肌内注射精制破伤风抗毒素1500～3000U。
上述为软组织损伤后的急救措施和治疗措施，登山或者野外活动时遇到紧急情况时可对症进行紧急处理，尽快到医院继续诊治，及时治愈疾病。
软组织肿瘤病理诊断具有相似性。软组织肿瘤的病理常常是对于病理医生来说有很大的挑战性。因为其是形态学，还有免疫组化，有很多重叠的地方。也就是说，不同的肿瘤可能有相似的形态学的表现，以及相似的免疫组化的表型。免疫组化需要判断肿瘤的分化方向，还需要结合临床以及影像学的资料，找到肿瘤发生的具体的部位以及和周围组织的关系。多数情况下良性的肿瘤和周围的关系界限比较清楚，恶性的常常是浸润性的生长或者是压迫性的生长，这对判断良恶性是很有帮助的。此外除了免疫组化在软组织肿瘤当中需要用以外，分子检测在软组织肿瘤诊断方面也越来越重要。比如诊断腹膜后的高分化脂肪肉瘤，常常用MTM2基因是否有扩增来判断。如果是阳性的结果，对于诊断高分化脂肪瘤或者去分化脂肪肉瘤是非常有帮助的。
软组织损伤挂哪个科室，要看患者软组织损伤的具体部位。比如说，患者腹部软组织发生了损伤，建议患者挂普外科，进一步诊治。如果是头部发生了损伤，建议患者挂神经外科，进一步诊治。如果是面部发生了损伤，应该到五官科室治疗，如果四肢发生了损伤，患者应该去骨科门诊，进一步的诊治。所以，要看患者具体的部位来决定，去挂哪个科室进行相应的诊断和治疗。
软组织缺失一般需要1周至2个月左右恢复，具体恢复时间需要取决于受伤的位置和严重程度。如果是皮肤擦伤、挫伤，一般消毒后1~2周左右就会恢复。如果出现皮肤裂伤，需要清创缝合，2周左右恢复。如果是肌腱或韧带损伤，软组织损伤后肿胀充血严重，肢体活动明显受到影响，轻的可以打石膏或支具固定，一般需要1~1、5个月左右恢复。如果出现肌腱或韧带断裂，则需要手术，一般需要1、5~2个月左右才能恢复。建议患者在日常生活中注意伤口的清洁，不要抓挠患处，以免引起细菌感染，还需要定期换药，可以加快病情的恢复。
软组织损伤，特别是由于外伤引起的软组织损伤。建议在伤后一到两周内清淡饮食，可以以蔬菜水果以及一些具有较高蛋白质的食物为主。避免食用一些辛辣等刺激性的食物，及吸烟饮酒熬夜不良的生活习惯。那么由于在伤后一到两周其疼痛，以及炎症反应是比较明显的，那么建议以上的饮食，是有助于软组织损伤的恢复。那么在伤后一到两周以后，可以适当进补一些滋补类的食物，比如像鱼汤，骨头汤等，同时，建议多食用一些含钙丰富食物以及鱼虾蛋奶。这样，也可以促进软组织损伤的恢复。
软组织损伤主要是指局部的皮肤肌肉等损伤的现象，损伤之后会出现局部的疼痛，肿胀，皮下淤血等症状。损伤之后首先是要注意休息，避免剧烈的活动。同时可以在受伤的两天之内冷敷两天之后热敷处理。疼痛严重，还可以服用非甾体类消炎止痛的药物缓解疼痛。临床工作中多见于机体劳累或是外伤，损伤关节肌肉韧带损伤，出现疼痛活动受限不适反应现象。及时去骨科检查明确，如核磁共振等，明确病因针对性治疗处理。生活中注意休息避免劳累，适当运动，加强营养增加抵抗力，可以给予活血化瘀止疼对症，也可结合中医药针灸理疗磁热疗辅助观察。按时复查治疗处理。
软组织损伤主要是指皮肤肌肉等损伤的现象，一般当地医院的骨科都是可以就诊的。你这种情况有可能是剧烈的运动或者长期的久坐等原因造成的肌肉疲劳。你可以洗个热水澡。不要久坐。但是最好能去医院做，拍个局部的片子排除一下疾病造成的。多喝水，促进乳酸的代谢，可能会好一些。对于软组织损伤的治疗，首先要注意休息。其次对受伤的部位进行冷敷处理，冷敷有助于减轻肿胀，疼痛。后期可以进行热敷处理，有助于促进血液循环。同时可以配合一些止疼的药物，活血化瘀的中药等促进恢复。
软组织损伤有可能会引起骨髓水肿，跟反射性交感神经营养不良、一过性骨质疏松有很大关系，还需要考虑是因为踝关节病变引起骨髓水肿，应该积极治疗关节病变，选择局部热敷，也可以做血常规检查，必要选择抗生素药物进行综合治疗，如果出现疼痛，可以选择消炎镇痛、活血化瘀药物来对症治疗，应该听从医生指导，还应该避免负重，多注意休息。
软组织肿胀多久能消肿，时间通常并不是特别的具体，与软组织损伤的轻重程度有较大的关系。如果软组织肿胀的程度比较轻，大约会在一周的时间消肿。如果软组织肿胀的症状比较严重，并且还伴随有疼痛和淤青等的症状，恢复的速度可能会相对比较缓慢一些，大约需要两周时间，需要在医生的指导下，涂抹一些外用消炎止痛的药膏，或者是口服活血化瘀的药物。
软组织肿胀几个月不消可以配合医生口服利尿剂进行治疗，通常可以起到消肿的作用，并且也可以适当的对局部进行热敷，能够促进血液循环，可以加速消肿。软组织肿胀多数是因为软组织出现了挫伤所引起的，并且还有可能会导致局部出现疼痛，因此需要配合医生口服药物进行治疗，而且在治疗期间可以使用胸带或者是宽带胶布固定受伤的部位。
软组织损伤会引起肌肉麻木。患者患有软组织损伤之后，因为局部的肌肉损伤容易影响到血管图而导致局部出现微循环障碍，就会影响到肌肉的供血，患者就会出现肌肉麻木的情况，同时因为局部会出现无菌性的炎症，损伤到神经，也会诱发类似的临床症状。建议患者在出现临床症状之后注意休息，避免过度运动，同时要进行局部包扎，预防血肿。
