多囊肾的治疗方案

发布时间: 2016-05-04 09:11:29

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多囊肾是一种先天遗传性疾病,主要表现为双侧肾脏发生多个或无数个大小不等的液性囊肿,而使肾脏明显增大,形态失常。多囊肾的治疗方案随着病情的发展,囊肿可不断地增多增大,最终可因肾组织遭到严重破坏而引起肾功能衰竭。

多囊肾肾功能衰竭的临床症状比较复杂,除了有腰痛、腹部肿块(增大的肾脏)、血尿等多囊肾特征性的变化外,还可出现许多并发症,常见的有高血压、囊肿感染、囊肿破裂等,晚期可出现腹部膨大、腰部胀痛呼吸困难、尿多感染、恶心

呕吐等,病人十分痛苦。

多囊肾患者要积极治疗与早期预防多囊肾并发症的发生与发展,以保护残存的肾功能,避免肾功能进一步损害。只要能接受正确合理的治疗,大部分病人的临床症状和肾功能可得以控制或改善,使病情相对稳定,生活质量提高,延年益寿。

(1)及早发现病情:据统计,多囊肾有60%-70%的遗传倾向,且男女患病机会大致相等。多囊肾的治疗方案所以,在一个有多囊肾家庭史的家庭中可有多人同时患病。由于多囊肾发病一般在25-35岁才开始出现症状,有的病人甚至在出现肾功能衰竭的症状后才被发现。故对有多囊肾家庭史的人员,宜做普查与定期随访,以便早期发现,及时治疗。目前常用的B超、CT、MRI(核磁共振)等检查手段,均可作出对多囊肾的诊断。血肌酐、尿素氮能反映出肾功能损害的程度与病情的发展阶段,故宜作定期检查。基因诊断方法,可了解妊娠早期胎儿的遗传情况,对提高优生率有一定帮助。

(2)早期预防和治疗并发症:高血压、尿路感染、囊肿破裂是多囊肾常见的并发症,也是诱发和加重肾功能损害的重要因素,必须加以及时治疗和控制。但在用药过程中,应注意避免药物的肾毒性作用。如出现血尿不止,或剧烈腰痛、腹痛等情况,很有可能是囊肿感染伴发出血或囊肿破裂所致,宜及时到医院就诊,以免延误病情,加重肾功能衰竭。多囊肾的治疗方案

(3)肾囊肿穿刺抽液治疗:肾囊肿穿刺抽液治疗是近年来西医普遍开展的一种治疗方法,适用于各种类型的肾囊肿病态。其目的主要在于通过对囊肿的穿刺抽液,消除或减轻囊肿周围肾组织的压迫,恢复肾血流量,保护和改善肾功能。同时对囊肿感染、出血、积脓等也有很好的疗效。肾囊肿穿刺抽液治疗的优点主要在于操作简便,组织损伤小,病人痛苦少,而且可反复多次进行,其缺陷是无法根治其囊肿。

(4)中医药治疗:中医中药对于慢性肾功能衰竭的治疗,具有相当的效果,尤其对早中期的病人,可明显改善临床症状,控制病情的发展,降低血肌酐、尿素氮。针对多囊肾所引起的肾功能衰竭,可以辩证论治的基础上,选用党参、黄芪、当归、大黄、丹参、三棱、莪术、怀牛膝、仙灵脾、地鳘?、蛇舌草等药物,以扶正去邪,活血化瘀,清势解毒,可起到良好的治疗作用。但见效较慢,治疗期较长。

(5)中西医结合治疗:临床上,尤其配合特效微化中药渗透疗法治疗多囊肾,是目前效果最佳,预后较好的方法之一。多囊肾的治疗方案通过活血、通络使其囊肿自行缩小或消失。修复自身肾功能达到根本治疗肾脏囊性病的目的。

(6)家庭护理与调养:多囊肾肾功能衰竭是一种慢性进行发展的疾病,常因情绪波动、过度疲劳或饮食失节、跌跤外伤等而使病情加重。所以,多囊肾功能衰竭的病人应保持心情舒畅,劳逸结合,树立起战胜疾病的信心,配合治疗。在饮食上宜新鲜清淡,又富于营养,多食水果,适当控制蛋白质的摄入,少食生冷肥甘或辛辣刺激之品,戒烟酒,保持大便通畅。高血压浮肿明显时,宜限制钠盐摄入。可适当参加一些文体娱乐活动,但应防止腰腹部挤压碰撞,以免囊肿破裂出血病情重者需卧床休息。

(7)肾替代疗法:多囊肾肾功能衰竭晚期病人,常因肾脏功能的大部分丧失或完全丧失,对药物反应很差,且临床症状日益加重,病情危急,此宜考虑进行肾替代疗法,即血液透析,伴微化中药渗透疗法。多囊肾的治疗方案一方面替代肾脏排毒,另一方面挽救最后的肾功能,达到减少透析次数或最终可完全免除透析,缓解病情。因肾囊肿病人肾脏明显增大而使腹腔容量减少,腹透效果较差,故一般采用血液透析治疗。对出血不止,或血压难以控制者,必要时可考虑外科手术切除肾脏。有条件者也可进行肾移植手术。

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精彩问答

  • 多囊肝多囊肾是否穿刺穿刺会复发吗

    建议行肾肝核磁共振检查明确囊肿大小及位置再决定下一步是否需要治疗,比较大的单纯肾囊肿可考虑穿刺抽液并行无水酒精硬化治疗,可以部分缓解囊肿对肾的压迫,但容易复发。可以对较大的囊肿超声介入穿刺硬化治疗,这是实际有效的治疗方法,延缓病情进展。多囊肾应长期压迫损伤肾脏,后期发展至尿毒症,应给予高度重视。治疗上无特效药物治疗,应定期复查b超了解囊肿大小及肾脏改变,同时积极复查肾功能了解肾衰竭情况,必要时给予外科手术切除患肾治疗。

  • 多囊肾疼痛原因有哪些

    有疼痛的情况,考虑是囊肿减小或者是传染,囊肿传染会再次出现炎症而致使疼痛,而囊肿减小会牵拉背膜,这时也会致使疼痛再次出现。在疼痛再次出现以后,一定要及时复检,可以做B超仔细检查囊肿大小,如果囊肿持继减小,会致使崩裂,这是很危险的,需要有及时治疗。

  • 多囊肾疼痛有哪些治疗方法

    有疼痛的情况要及时复检,看囊肿是否增涨,还可以做血液或尿液仔细检查,看是否有炎症。需要有根据疼痛的病因来积极对症治疗。如果囊肿持继减小,可以考虑手术摘除,如果身体内部有炎症,一般需要有用药消炎。如果出现腰部疼痛的症状,可以通过局部冷敷来缓解症状。

  • 先天型多囊肾感染怎么办?

    有效预防肾纤维化是控制病情恶化的重要途径,在多囊肾治疗中,阻断肾纤维化和阻断肾纤维化是通过减少囊肿,尽快降低囊肿对周围组织的压力来实现的。第二,恢复受损组织的功能,使内脏疼痛的损害最小化,使功能恢复最大化,囊肿的发生可完全避免肾功能不全或尿毒症的发生,多囊肾治疗效果越早,治疗效果越好,在不损害肾功能的情况下,有效治疗是最佳时期,根据这种情况,还是要去相关的医院人认真的检查一番,拿到检测报告找主治医生认真的分析,从而更准确的确定病情,然后进行后续的治疗,具体听从主治医生的建议,在医院积极治疗。

  • 单侧多囊肾儿童可以治吗

    控制好饮食多囊肾患者的恰当救治饮食对控制肾功能继续恶化进步非常重要。采取低盐饮食每天2~3克食用盐为宜,少吃含钾、磷,饮食,要低蛋白、低脂肪饮食、多吃含有维生素与植物粗纤维饮食,始终保持大便通畅。如果多囊肾已经影响到了肾功的话,建议您可以决定手术救治。

  • 多囊肾没查出来是怎么回事?

    据您描述的这种情况,通常多囊肾这种疾病是具有一定的遗传因素的,但是通常30岁左右的人群还是当中是不会发病的,但是您的这种情况还是有必要定期的检查,以便确定有没有病变的症状发生,一般来说这种疾病通常都是良性的,一般还是不会导致肾脏的严重损伤。多囊肾患者一定要控制好饮食是对控制肾功能恶化的进展非常重要的,一定要采用低盐,饮食每天2~3克食用盐为宜,少吃含钾、磷,饮食,要低蛋白、低脂肪饮食、多吃富含维生素与植物粗纤维饮食,保持大便通畅。

  • 多囊肾是否会影响无创DNA检查项目的结果

    按照上面您所描述的多囊肾是不会影响您无创DNA检查项目的检查结果的。如果说多囊的囊肿是属于良性肿瘤,病因不明确,是极大可能与自身的内分泌失调以及自身的一个遗传因素是有关系的,建议治疗主要是靠手术治疗。而且需要定期复查,因为可以择期手术,但是要注意检查肾功能情况,以免引起损伤,能所说的话尽量早期手术治疗。在这段时间里,饮食就是需要特别注意了,不要再过度的饮酒,饮食要规律,以清淡为主,吃一些容易消化的,多吃一一些水果,蔬菜,以及加强一下身体锻炼。

  • 先天性多囊肾能活多长时间

    对于先天性多囊肾患者,如果没有并发肾损害,对生命周期的影响不大,目前还没有明确的治疗方案,可以进行肾透析来延长肾功能不全患者的生命。这类人群应注意日常生活中的维护工作,避免过度劳累,避免使用对肝肾功能有损害的药物。先天性多囊肾能活多久这取决于很多方面,比如患者的病情,体制,还有接受的治疗方法。最重要的还是后期选择的治疗方法,所以,多囊肾能活多久这个问题不用过份担心,重要的是选择规范的治疗,那样寿命便会自然而然得以延长。建议到专业的肾病医院,检查肾功能,可以考虑中西结合的疗法。

  • 沈阳哪有医治多囊肾的医院

    对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规、尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率。由于感染是该病恶化的重要原因,所以若非十分必要肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生。手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难。肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以常规药物。一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术。

  • 有多囊肾的患者在饮食上要注意什么?

    对于有多囊肾的患者在饮食上要留意以下几种1.戒用或增加食用酒类饮料,特别是白酒,酒类对于肾脏的刺激性尤为重要。2.食品中使用过煮沸的食品,煮沸的食品主要是菌变煮沸的食品,比如豆腐乳、臭鸡蛋等。防止食用这种食品对于囊肿的生长速度有很大效用3.高蛋白的食品,对于有肾病的患者,对于日常的饮食上必须要留意低蛋白的饮食,以防体内有些氮类代谢物实施生成。4.动物的内脏5.咖啡、巧克力等。

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