B超检查中，直径<18mm的卵泡为生长期卵泡，称为小卵泡，直径在18-22mm的卵泡为成熟卵泡。医学上普遍认为，小卵泡为发育不良卵泡，排出卵子受精能力差，轻则导致女性不孕，重则让出现流产。
有些女性患者，通常会遇到这样的情况：在当地医院监控卵泡，卵泡总是不长大就排卵了!不成熟卵泡排出卵子，可以受孕吗?怀孕后，会不会流产?生出的孩子会不会不健康?
今天，我们就一起讨论怀孕的‘种子’卵泡的大小问题。
卵巢滤泡是一种圆形的细胞结构，存在于含有卵或卵母细胞的卵巢中，卵在滤泡内成熟，最终在排卵期间释放。它还分泌影响卵巢周期阶段的激素。人类女性生来就有超过一百万个卵巢滤泡，每一个都有可能释放一个卵子进行受精。这种结构的生命周期异常可导致健康问题，如卵巢囊肿
结构
一个卵泡有三个主要的部分，每个部分在卵的成熟过程中起着特定的作用。卵本身生长在毛囊内，最终在排卵期释放。围绕着卵细胞的是一层称为颗粒细胞的细胞，颗粒细胞对体内的激素产生反应，产生某种类固醇并促进卵细胞的生长。
构成颗粒内外层的膜也产生类固醇激素。同时，卵泡膜和颗粒也合成雌激素，防止额外的卵泡发育，影响卵巢周期。
卵巢周期
尽管女性出生时有大量的卵巢滤泡，但其中许多在儿童时期被身体重新吸收。大约50万个未成熟卵留在青春期，此时身体开始一个生长和释放周期，通常每月都会发生。这个周期反复出现，直到妇女达到绝经期，不再月经。
卵巢周期从月经的第一天开始，此时垂体分泌了大量的促卵泡激素（FSH）。随着卵泡膜产生类固醇激素，初级卵泡开始成熟。因为颗粒细胞分泌的物质会降低其他滤泡对FSH的敏感性，所以每个周期只会出现一组。此外，雌激素水平的增加会导致FSH分泌减少。
到这个阶段结束时，通常只有一个毛囊还在发育。
卵内的初级卵分裂为次级卵母细胞和极体。成熟的毛囊分泌胶原酶，一种分解将细胞固定在一起的组织的物质。外膜细胞收缩，导致毛囊爆裂。卵母细胞被释放到输卵管并准备受精。
构成卵泡的鞘细胞和颗粒细胞转变成黄体细胞，成为黄体的一部分，黄体是排卵后产生黄体酮和雌激素的结构。这些激素通过加厚内层为胚胎提供营养，为子宫怀孕做准备。如果没有怀孕，大约12天后，黄体细胞死亡，结构变得不活跃。在不受黄体分泌激素影响的情况下，月经开始，排出子宫内膜，卵巢周期重复。
不成熟卵泡排出的卵子，影响受孕吗?
医生说：“卵泡大小，一定程度上可以反映卵子的受孕能力，但是并不绝对。”
一般来说，小卵泡意味着排出的卵子不成熟、机能不健全，不具备受精能力，即使成功怀孕后，也很容易出现生化、流产的症状。
但是如果小卵泡排出的卵子发育正常，功能健全，受精能力强，也就不会影响女性受孕能力。
大卵泡，好?还是小卵泡，好?
医生：“经验上来讲，卵泡越大越成熟，女性受孕条件越好!”
卵泡越大，意味着产生雌性激素越多，子宫内膜厚度更加适合受精卵着床;怀孕前期，能够产生更多黄体，分泌足够的孕酮，能让胎儿顺利生长。
所以，无论从备孕角度，还是从保胎的角度，大卵泡的优势远远高于小卵泡。
总是小卵泡就排卵的女性，该怎么办?
有医生认为，小卵泡排卵女性，比较好的方法是促排卵。促排卵不是盲目的服药促使卵泡排卵，促排卵比较考验医生的经验及水平高低。
正确做法是：前期药物调理，稳定内分泌系统，让卵泡自然发育。卵泡自然发育成熟后，再采用促排卵药物促使成熟卵泡破裂，排出健康卵子。
温馨提醒：小卵泡引发怀孕困难、流产的危害。女性朋友不要盲目促排卵，加重卵巢负荷出现卵巢不敏感综合征，造成卵巢早衰选择专业的医院，由经验丰富医生调理治疗，做到健康好孕，顺利生育宝宝。
女性不孕的原因包括遗传、环境、生理、外伤和病理等多方面因素，需通过医学检查明确具体原因并针对性治疗。治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及生活方式调整等。 1、遗传因素。部分女性不孕与遗传相关，如染色体异常或家族性不孕史。建议进行基因检测，明确是否存在遗传问题。对于染色体异常，可通过辅助生殖技术如体外受精IVF或胚胎植入前遗传学诊断PGD解决。 2、环境因素。长期暴露于有害化学物质、辐射或高温环境可能影响生育能力。减少接触有害物质，改善工作与生活环境是关键。例如，避免接触农药、重金属等，保持室内空气流通，减少电子设备辐射。 3、生理因素。内分泌失调、卵巢功能减退、子宫内膜异位症等是常见原因。药物治疗如促排卵药物克罗米芬、来曲唑、激素调节药物黄体酮、雌激素可帮助恢复生理功能。对于子宫内膜异位症，手术切除病灶或药物治疗如GnRH激动剂是有效手段。 4、外伤因素。盆腔手术、流产或感染可能导致输卵管堵塞或子宫损伤。输卵管疏通手术或宫腔镜手术可改善生育条件。对于感染引起的炎症，需使用抗生素治疗并定期复查。 5、病理因素。多囊卵巢综合征PCOS、甲状腺功能异常、糖尿病等疾病会影响生育。治疗原发病是关键，如PCOS患者可通过生活方式调整低糖饮食、规律运动和药物治疗二甲双胍、避孕药改善症状。甲状腺功能异常需服用甲状腺激素或抗甲状腺药物。 生活方式调整同样重要。保持健康体重，避免过度肥胖或消瘦；均衡饮食，摄入富含维生素和矿物质的食物如绿叶蔬菜、坚果、鱼类；规律运动，如瑜伽、游泳、快走等有助于改善内分泌和血液循环。 女性不孕的原因复杂多样，需通过专业检查明确病因并针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，积极配合医生治疗，可提高生育成功率。
女性不孕的主要表现包括月经不规律、排卵异常、输卵管堵塞等，这些症状可能由多种因素引起，如激素失衡、生殖系统疾病或生活方式问题。治疗需根据具体原因采取相应措施，包括药物治疗、手术干预或生活方式调整。 1、月经不规律是女性不孕的常见表现之一。月经周期过长、过短或不规律可能影响排卵，导致受孕困难。激素失衡是主要原因，常见于多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常。治疗可通过口服避孕药调节激素水平，或使用促排卵药物如克罗米芬、来曲唑等。生活方式上，保持规律作息、减轻压力也有助于改善月经周期。 2、排卵异常是女性不孕的另一重要表现。无排卵或稀发排卵会直接导致无法受孕。多囊卵巢综合征、卵巢早衰或高泌乳素血症是常见原因。治疗方法包括使用促排卵药物如克罗米芬、促性腺激素，或通过注射人绒毛膜促性腺激素hCG诱导排卵。饮食上，增加富含维生素E和B族的食物，如坚果、全谷物，有助于改善卵巢功能。 3、输卵管堵塞是导致女性不孕的常见病理因素。输卵管堵塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症或手术粘连引起。治疗方法包括腹腔镜手术疏通输卵管，或通过辅助生殖技术如体外受精IVF绕过输卵管问题。预防上，注意个人卫生、避免不洁性行为可降低盆腔炎风险。 4、子宫内膜异位症也是女性不孕的重要原因之一。子宫内膜异位症会导致盆腔粘连、卵巢功能受损，影响受孕。治疗可通过腹腔镜手术切除异位病灶，或使用激素药物如GnRH激动剂抑制病情进展。饮食上，减少红肉摄入，增加富含Omega-3脂肪酸的食物如鱼类，有助于缓解症状。 5、生活方式因素对女性生育能力也有重要影响。吸烟、饮酒、肥胖或过度节食均可能影响激素平衡和卵巢功能。改善生活方式包括戒烟限酒、保持健康体重、均衡饮食和适度运动。建议增加富含抗氧化剂的食物如蓝莓、菠菜，减少加工食品摄入。 女性不孕的表现多样，原因复杂，治疗需根据具体情况制定个性化方案。及时就医、全面检查是解决问题的关键。通过药物治疗、手术干预或生活方式调整，多数女性不孕问题可以得到有效改善。关注自身健康，定期体检，有助于早期发现和解决问题。
女性不孕的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术，具体选择需根据病因确定。常见原因包括排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症等，需通过详细检查明确诊断。 1、药物治疗：针对排卵障碍，常用药物包括克罗米芬、来曲唑和促性腺激素，帮助促进卵泡发育和排卵。对于多囊卵巢综合征，二甲双胍可改善胰岛素抵抗，调节激素水平。黄体功能不全者可使用黄体酮支持黄体功能，提高妊娠率。 2、手术治疗：输卵管堵塞可通过腹腔镜手术疏通，恢复输卵管通畅。子宫内膜异位症患者可通过腹腔镜切除异位病灶，改善盆腔环境。子宫肌瘤或息肉影响胚胎着床时，宫腔镜手术可切除病变组织，提高妊娠机会。 3、辅助生殖技术：对于输卵管严重堵塞或男性因素不孕，体外受精-胚胎移植IVF-ET是常用方法。卵胞浆内单精子注射ICSI适用于严重少弱精症患者。对于卵巢功能减退者，可考虑使用供卵或胚胎移植。 4、生活方式调整：保持健康体重，BMI控制在18.5-24.9之间。均衡饮食，多摄入富含叶酸、铁和维生素D的食物，如绿叶蔬菜、坚果和鱼类。规律运动，每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳或瑜伽。 5、心理疏导：不孕症患者常伴有焦虑、抑郁等情绪，可通过心理咨询或支持小组缓解压力。学习放松技巧，如冥想、深呼吸或渐进性肌肉放松，有助于改善心理状态。 女性不孕的治疗需要根据具体病因制定个性化方案，建议尽早就医，在专业医生指导下进行系统检查和治疗，同时配合健康生活方式和心理调适，提高妊娠成功率。
女性不孕可以通过中药方剂调理，常见原因包括气血不足、肾虚、肝郁气滞等，中药方剂如四物汤、六味地黄丸、逍遥散等可针对性调理。 1、气血不足 气血不足是女性不孕的常见原因之一，表现为月经量少、面色苍白、乏力等。中药方剂如四物汤（当归、川芎、白芍、熟地黄）可补血调经，改善气血循环。日常饮食中可多摄入红枣、桂圆、黑芝麻等补气血食物，同时避免过度劳累。 2、肾虚 肾虚分为肾阳虚和肾阴虚，可能导致月经不调、腰膝酸软等症状。六味地黄丸（熟地黄、山茱萸、山药等）是经典的补肾方剂，适用于肾阴虚患者。肾阳虚者可选用金匮肾气丸。饮食上可多吃黑豆、核桃、枸杞等补肾食材，配合适量运动如太极拳、瑜伽等。 3、肝郁气滞 情绪压力大、长期焦虑可能导致肝郁气滞，表现为月经不规律、乳房胀痛等。逍遥散（柴胡、白芍、白术等）可疏肝解郁，调节情绪。日常生活中需注意情绪管理，避免过度紧张，可尝试冥想、深呼吸等放松方法。 4、其他因素 除上述原因外，女性不孕还可能与输卵管堵塞、多囊卵巢综合征等病理因素有关。中药方剂如桂枝茯苓丸可活血化瘀，改善输卵管问题。对于多囊卵巢综合征，可选用苍附导痰汤调理。若症状严重，建议及时就医，结合西医治疗。 女性不孕的中药调理需根据个体情况辨证施治，建议在专业中医师指导下使用方剂。同时，保持良好的生活习惯、均衡饮食、适度运动对改善不孕问题有积极作用。若长期未见改善，应及时就医，进行全面检查与治疗。
