肺癌是全球肿瘤发病率和死亡率最高的癌种。肺癌主要分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC），非小细胞肺癌约占肺癌的85%。小细胞肺癌和非小细胞肺癌的增殖和扩增情况完全不同，治疗上的措施也是不同的。
4种肺癌的基本类型，哪种肺癌最难治？
显微镜下的非小细胞肺癌（NSCLC）包含腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌，它们被归为一类主要是因为其生长模式相似，治疗措施也有类似之处。
这三种非小细胞肺癌在显微镜下的细胞形态明显不同，因此对于分型转变的患者而言，重新取组织样本做检测，还是很容易可以检测到的。
显微镜下的非小细胞肺癌的三种类型肺癌的不同亚型对应的特点和治疗措施也是不同的，下面小编给你比较细致的梳理的一下：
肺癌的分型和相应的特点：
一、非小细胞肺癌（NSCLC）
1、肺腺癌的特点：
腺癌占所有肺癌类型的40%，约占非小细胞肺癌的55%左右。这一比例在亚裔非吸烟的患者会更高。
腺癌包含很多亚型如腺泡状腺癌、乳头状腺癌、细支气管肺泡癌（BAC）和实性腺癌及多种混合型。其中细支气管肺癌起源于肺泡，往往生长缓慢，相比其NSCLC转移可能性较小，BAC往往被认为是预后较好的亚型。
肿瘤经常在肺脏的周围区域占位。
较为常见的突变基因是EGFR、ALK、cMET、ROS1、HER2、KRAS等，也是目前靶向药物最多的癌种。亚裔非吸烟女性患者EGFR基因突变概率高达50%，可选用的药物有吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼；ALK突变可以选用的靶向药物有克唑替尼、色瑞替尼、艾乐替尼等。
2、肺鳞癌的特点：
鳞状细胞癌的发病率最近30年有所下降，但是吸烟常见的亚型。在男性患者较为常见，常发端于较大的气道，因此往往在肺脏的中央占位。显微镜下是大的、扁平细胞。往往产生角蛋白，这种角蛋白可在显微镜下被观察到，血液检测角蛋白也是一个监控指标。
鳞状细胞癌的转移有时比其他非小细胞肺癌亚型要晚一些，经常侵犯临近的组织结构。
约占肺癌总数的25%，常见的基因突变有FGFR1、STK11、SOX、PIK3CA、DDR2、PDGFRA、MDM2等，鳞状细胞癌的靶向药物都处在临床阶段，最近获准的是PD-1免疫点抑制剂，纳武单抗和派姆单抗，但是价格昂贵。
3、大细胞癌的特点：
占非小细胞肺癌的10%-15%左右。大细胞癌包含几个亚型，如透明细胞大细胞癌、基底细胞样大细胞癌、肺淋巴上皮瘤样癌、肺大细胞神经内分泌癌。
在显微镜下表现为高度未分化或未成熟的大细胞。
可在肺的任何部位占位，没有周围或者居中的倾向性。
相比其他非小细胞肺癌亚型而言，预后往往不是特别好。
大细胞肺癌目前没有特别有效的靶向药物，有文献报道存在EGFR突变对吉非替尼有效的情况，测基因突变跨适应症用药是可以考虑的。
二、小细胞肺癌
小细胞肺癌的特点：
约占肺癌总数的15%，恶性程度较高，治疗措施有限，目前没有获准的靶向药物，最开始对化疗和放疗有较好的应答。
小细胞肺癌的发生与吸烟密切相关，仅有1%的小细胞肺癌与吸烟无关。
比非小细肺癌生长和扩散快，在疾病早期就倾向于转移。多数患者诊断时已经发生了转移。
往往在较大的气道占位，因此小细胞肺癌往往位于肺脏的中心。
肺癌的分期是基于肿瘤是局限在局部，还是已经转移至淋巴结或其他组织器官。肺癌的发生需要十多年的时间，即使肺癌的一些症状如咳嗦、疲劳已经发生了，但是人们往往认为是其他原因导致的，因此早期肺癌（I期和II期）是很难发现的。
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肝癌出现肺转移可能处于四期，属于很晚期的表现，这种情况一般生存期不长，可能在半年到1年左右，也有生存期更短的，在半年以内。肝癌是世界上死亡率最高的十大恶性肿瘤之也是我国发病率最高，死亡率最高的恶性肿瘤之肝癌患者的早期症状不太明显，症状明显的患者，通常都已经是中晚期，多数患者会出现扩散和转移，肺转移是临床最常见的一种转移类型，原发灶在肝脏，转移灶在肺，两个器官的肿瘤侵犯，对于临床治疗难度增大，患者的生存机会和生存周期大大下降，通常在几个月到2年之前。所以肝癌病人在治疗过程中要注意检查肺部的影像学检查，比如胸片，肺部CT，评估是否存在转移。
虽然有一些研究证实，那么补充一些微量元素可以减少肺癌的发生几率，但是目前还没有大规模的临床研究来证实通过饮食方面可以预防肺癌。那么肺癌的预防主要通过以下几些方面来进行:第一，首先要戒烟，因为吸烟是肺癌发生的最重要的原因之一。其次要对于有一些职业暴露的工作，工种的人群进行职业的防护，像经常接触一些石棉，氡，砷等一些物质的人群，那么要做好相关的保护工作。那么其次还要注意避免室内空气的污染，同时要避免被动吸烟，避免一些明火燃煤的取暖等等。那么还要注意在大气污染严重的时候，要避免外出和锻炼等等。那么对于有一些呼吸系统疾病的人群，要进行规范的及时的治疗，从而来减少肺癌发生的几率。
若影像学上表现为密度不均匀的，呈分叶状的、不规则状的或有毛刺样改变的、多发的结节，则考虑为恶性可能性大，纤维支气管镜可明确诊断。一般行肺部CT可以发现肺部小结节影，很多的疾病都有可能会形成肺部小结节，比如尘肺、肺部炎症、结核性肺疾病、肺部小血管破裂出血后钙化等，均可形成肺小结节。
肝癌在化疗以后饮食上面需要注意多补充一些维生素和蛋白质，能够提高身体的抵抗疾病能力，不可以吃海鲜的食物，化疗会对身体带来一些副作用，所以需要及时的加强营养，能够抵抗化疗的副作用，按时到医院进行肝功能的检查。
虽然如果是确诊明确，还是要建议行基因检验，因为现在肺癌救治手段相对比较多，靶向救治，免疫治疗，化疗，放射治疗等都可以综合评价救治。其实得了肺癌并不可怕，患者要认为自己是可以战胜病魔的，只要及时发现症状，并且对症救治，纾解病情及康复的几率都非常大。
肠道堵塞和原来做手术拥有黏连，也有一定关系的，平时多吃新鲜的蔬菜水果，确保大便的通畅。患者可以苛刻救治一段时间，如果苛刻救治没效用的话，还是阻塞，就需要有手术了除此之外，患者在救治子宫肌瘤期间，除了要服药救治外，患者的饮食状况和心理状态也是十分重要，患者一定要始终保持心情愉快，恰当饮食，以免对子宫肌瘤的彻底恢复引发了不必要的干扰。
自发性气胸是不会引起肺癌的。自发性气胸是指胸膜腔积气的状态，而肺癌是肺部的恶性肿瘤。自发性气胸可能会引起胸闷、呼吸困难的表现，有的时候自发性气胸得到了治愈，也有可能会遗留有胸膜的肥厚或者胸膜的粘连，但是通常并不会引起肺癌这种现象。但是，需要注意有的时候肺癌是有可能会引起气胸的，有的时候肺癌靠近外周，如果破坏了脏层胸膜，就有可能会引起气胸这种现象;甚至有少数的肺癌，可能以自发性气胸起病，气胸治好以后再去做胸部CT，有可能会发现肺部的肿块等肺癌的表现。
肝癌的一个患者起病比较隐匿，早期可能没有任何症状，当患者出现明显的临床症状时，病情往往已经属于中晚期了，大多数的患者会出现肝区疼痛，纳差，消瘦，乏力及不明原因的发热，腹痛和腹胀，黄疸等。然后增加药物的疗效，它的治疗手段包括手术，放疗和化疗，那么就是它出现肺脏转移的话我们可以做一下肝脏单纯的一个介入手术或者是肝脏切除术，那么它也能够防止癌细胞了一个扩散，抑制肿瘤的一个生长。至于它能活多久这个事情也不太好来确定，要因人而异的，根据患者的年龄，体质，心态以及对与药物受制的一个水平来决定的，中晚期转移的患者，一般的话如果说对于药物治疗效果不好的话，一年生存率都是很低的。
老人得肺癌的原因主要有以下几点:1.长期主动吸烟。很多男性老年患者的烟龄都是十年以上，每天抽烟数目也达到一包以上的量，烟龄越长患病几率越大，吸烟是导致肺癌的重要因素。2.被动吸烟。被动吸烟就是俗称的二手烟，吸入越多对肺部健康越不利，二手烟是导致肺癌的比较重要的患病因素。3.空气污染，比如长期接触油烟、大气污染、吸入空气粉尘颗粒过多等。4.免疫力低下人群。5.慢性肺部疾病患者，比如老慢支、矽肺等。
虽然说早期肺癌的生存率是很高的，但是有些肺癌发现的时候已经达到了中晚期，因为肺泡没有感觉神经，感觉不到疼痛，刚出现咳痰咳血的症状时，可能治疗起来就比较复杂，还是建议每年进行体检，早发现早治疗，肺癌的五年的生存率可以达到百分之七八十。
