对于任何一个男性患者来说，睾丸是一个很重要的且必不可少的生殖器官，当睾丸出现问题，最常见的一种诊断方法就是睾丸B超，睾丸B超跟其他部位的B超是一样的，都是通过超声影像来判断睾丸的问题所在，究竟什么情况下才需要做睾丸B超呢？
睾丸炎
睾丸炎是一种以睾丸炎性细胞浸润和精小管损伤为特征的炎症性疾病。
原因
睾丸炎通常由细菌和病毒引起。细菌感染在睾丸中很少见，睾丸有丰富的血液和淋巴供应，对细菌感染有抵抗力。细菌性睾丸炎多由邻近附睾的炎症引起，故又称附睾炎。常见的病原菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。这种病毒可以直接侵入睾丸，最常见的是腮腺炎病毒，腮腺炎病毒本身主要感染儿童腮腺。然而，病毒也会侵入睾丸，所以它往往是在腮腺炎发作后不久，容易引起病毒性睾丸炎。此外，自身免疫性睾丸炎(实验性自身免疫性睾丸炎，EAO)是生殖免疫性疾病之一，以慢性炎症为主要病理改变的睾丸疾病。
临床表现
睾丸炎主要表现为精小管损伤和精小管周围白细胞浸润，精子数量明显减少，导致精子死亡，无精子，从而丧失生育能力。此外,anti-sperm抗体等因素产生的睾丸炎,睾丸炎引起的血液供给不足,并激活炎症细胞可以诱导blood-testis屏障的破坏和影响精子发生的细胞的分化活动,从而导致精子发生障碍,直接导致男性不育。
影像学检查
睾丸炎性病变以睾丸亚急性炎症和鞘炎为主，超声表现以睾丸回声减弱和弥漫性肿胀为主，与弥漫性睾丸肿瘤的超声表现相似。回声比较均匀。彩色多普勒检查结果显示，血流信号可以增加，但没有明显的血流信号。
睾丸肿瘤
作品简介
睾丸肿瘤占男性肿瘤的1%~2%。虽然睾丸肿瘤的发生率不高，但绝大多数是恶性的。
原因
临床研究发现，睾丸肿瘤的发生与多乳症、激素、遗传学等因素有关。
影像学检查
睾丸精原细胞瘤
超声表现主要表现为睾丸体积明显增大，病灶边缘轮廓清晰，多为不均匀的低回声团块，边界清晰，少数病灶回声斑强，片状无回声区小。彩色多普勒检查结果显示，病灶内血流信号丰富，部分小病灶血流信号分散。
睾丸包含
混合生殖细胞瘤、畸胎瘤、胚胎窦瘤和胚胎癌均为非精原细胞瘤。混合生殖细胞瘤的超声表现以混合回声为主，结构紊乱。内部存在强回声点、不规则暗液区、边界模糊。彩色多普勒检查显示肿块内血流信号丰富。睾丸畸胎瘤的超声表现以回声性肿块为主，囊实内容物混合，部分肿块有较强的回声性。彩色多普勒检查显示肿块实质内可见斑点状血流信号。内胚层窦肿瘤的超声表现以边界模糊的低回声肿块为主，内部可能有多簇强回声。彩色多普勒检查显示肿瘤内血流信号丰富。胚胎癌的超声表现以低回声肿块为主，边界模糊，内部回声不均匀。彩色多普勒检查结果显示，肿块内血流信号较丰富。
非生殖细胞肿瘤
间质细胞瘤、黏液性囊腺瘤伴局灶性癌变、错构瘤均为非生殖细胞瘤。间充质细胞瘤的超声表现为低回声和高回声，恶性间充质细胞瘤常超过5cm，多为浸润性边缘坏死，血流信号丰富。粘液性囊腺瘤伴局灶性癌变的超声表现以睾丸增大为主，少量正常睾丸组织，混合回声以囊性为主，呈蜂窝状改变，部分肿瘤实质有穿刺血流信号。错构瘤的超声表现主要为厚钙化伴声影。
继发性睾丸肿瘤
睾丸淋巴瘤是最常见的
需要做睾丸B超的情况
1、睾丸发育及损伤情况。对于男性来说睾丸的位置比较特殊，也是产生精子的地方，所以对于像CT这种有高度辐射的检查来说是禁止的，主要还是通过B超来观察睾丸的大小以及发育情况。
2、内分泌异常。一般来说，精子的数量和质量是通过脑垂体分泌的FSH和LH来决定的，当这两种因素过低时，就会造成睾丸产精的低下。
3、睾丸感染。睾丸功能是产生精子，一旦感染病菌，就会直接影响精子的质量，输精管、附睾、前列腺、精囊腺等生殖器管如果产生炎症，会立刻影响睾丸的生精功能和精子的运动能力，同时，感染炎症后白细胞的炎症介质也会影响睾丸的生精能力。
4、染色体异常。临床上研究发现，决定精子生成的基因片段分为AZFb、AZFa 、AZFc三个片断，其中任何一个片断损害和减少时，都会引起弱精和精子生成困难。
睾丸炎通常不会发展为睾丸癌，两者间不存在直接的因果关系。睾丸炎多由病毒或细菌引起，主要症状包括睾丸疼痛、肿胀及寒战，可通过医生指导下的抗生素治疗缓解。而睾丸癌则与遗传、隐睾等因素相关，主要表现为睾丸内出现肿物，伴随疼痛和坠胀感，治疗方式包括手术、化疗和放疗，以控制病情，减少转移和复发风险。因此，无论是睾丸炎还是睾丸癌，身体出现不适时及时就医至关重要，以避免病情延误。
腮腺炎是一种由病毒感染引起的传染病，病毒在感染过程中可能蔓延至睾丸，引发睾丸炎。睾丸炎可能导致睾丸肿胀、疼痛，并对睾丸的生精功能造成影响，严重时甚至可能影响生育。为了有效应对腮腺炎可能引发的睾丸炎，患者应及时就医，遵循医生指导，采用包括金银花颗粒、氨苄西林胶囊、阿莫西林胶囊、清热散结胶囊、布洛芬缓释胶囊在内的药物治疗，并辅以局部冷敷。治疗期间，注意充分休息，保持饮食清淡，适量食用流质食物如大米粥、小米粥、鸡蛋汤、面条，避免性生活，禁食辛辣、刺激性、燥热食物，保持局部干燥清洁，以促进康复。
在临床上细菌性睾丸炎分为急性细菌性睾丸炎和慢性细菌性睾丸炎。急性细菌性睾丸炎多发病急骤、寒战、高热，随后患侧睾丸肿胀、疼痛、质地硬、触痛明显、疼痛向腹股沟放射、阴囊皮肤发红、全身酸痛不适，伴有恶心、呕吐，炎症重时形成睾丸脓肿、全身症状加重、脓肿溃破，流出黄稠脓液，略带腥味，溃后易愈，若炎症波及精索时，精索肿、硬、疼痛。慢性细菌性睾丸炎，起病缓慢，睾丸逐渐肿大，质硬而表面光滑，睾丸坠胀，有轻度触痛，形成脓肿，溃后流出清薄脓液，无臭味。
在临床上，睾丸炎是一种多发病和常见病，那么通过哪些症状和体征来能初步判定是睾丸炎呢?主要根据典型的临床症状，突然发作的睾丸一侧或两侧肿大疼痛，疼痛程度不一，轻者仅有不适，重者痛如刀割，行动或站立时加重，阴囊红肿、灼热，皮肤紧绷光亮，这种疼痛可沿输精管放射至下腹部及腰背部，同时伴有全身症状，如恶寒发热，食欲减退，恶心呕吐，口苦，尿黄，便秘等。触摸睾丸肿大，质地变硬，化脓性睾丸炎溃脓后疼痛症状减轻，脓肿自溃或切开引流后，脓毒外泄，症状消退迅速，创口容易愈合。腮腺炎并发的腮腺炎性睾丸炎，多在腮腺炎消退后，又突然发热，同时，伴有睾丸肿痛，一般不会化脓，病程多为7到10天。
分成急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种。极少数可引来睾丸萎缩和男子不育。患侧睾丸弥漫性减小。但外形仍呈扁椭圆形。在急性期的主要表现出为睾丸肿胀压痛。并向腹股沟反射;如有细菌感染可构成脓肿。有震荡感。睾丸炎患者常伴发阴囊皮肤红肿等。及时治疗是可以减低病发。如果不及时治疗会影响到受孕情况。因此患者要及时对症下药。并且日常生活中要规律性生活。防止久坐。
可以留意局部冷敷、理疗、动用阴囊托带托住阴囊。如有脓肿构成，则需切开引流。此处，还应积极解决原发病因。建议，您的考量可以留意局部实施冷敷解决的，并留意防止过多的运动，然后再留意衣着宽松舒适附睾是可以纾解的，但是一般救治过程缓慢，且救治后容易病发，因此救治中一定积极互相配合医生的用药方案，另外，救治期间建议惯良好的生活习惯，恰当饮食。
只要患者没明显的疼痛，患者的救治可以告一段落，此时患者可以实施中药的解决，对于纾解病情有较好的协助，对此患者无须特别忧心。针对我给患者作出的奖赏，请患者一定帮我驳回几下，对于我也是非常重要的事情，睾丸炎病情易反反复复，需要有长期的药物保持。而且对于男性患者来说，要立刻去专业正规的医院诊病，根据仔细检查结果再考量救治。并且留意约束性生活，保持良好的心情。
卧床歇息。将阴囊托住。局部冷敷。可缓解症状。病痛减低。增强个人卫生。及时控制身体的传染。手术风险大。并且牵扯重要部位。另外。还容易病发。睾丸炎阴囊皮肤浮肿明显。用溶液湿热敷。炎症消褪。疼痛剧烈时用止痛药不佳者。可作患侧精索隔离。对于睾丸炎患者来说。及时治疗是可以减低病发。如果不及时治疗会影响到受孕情况。并且日常生活中要规律性生活。防止久坐。
因附睾炎有急性与慢性之分，所以治疗也有所侧重点。对于急性附睾炎主张患者卧床歇息，托住阴囊，以减低疼痛。早期可将冰袋放到附睾处，以防浮肿。晚期可用冷敷，以增进局部血运，加快炎症消褪。因拥有传染，故应实施抗感染治疗，临床诊断上多采用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素。对于疼痛、发烫等全身症状，运用解热镇痛药对症解决。
吸烟喝酒可能会导致患者睾丸炎，睾丸炎是由于平时有不卫生的性生活或者长时间久坐导致的症状，建议患者可以适当的口服一些消炎类的药物进行治疗。治疗期间建议患者不要有频繁的性生活，避免引起症状更加严重，适当的参加一些户外活动，多晒晒太阳促进钙的吸收，能够增强患者的身体免疫力，饮食方面多吃一些清淡富含优质蛋白的食物。
