拇外翻的原因可分为:先天因素与后天因素两类。先天因素是由于关节、神经、肌肉等所造成的。例如:扁平足、遗传及足底筋力的降低和不平衡等,使脚底机能降低,造成不稳定进而变形。后天因素则是因穿着不合脚鞋子所造成的,通常因穿鞋跟太高、过尖及过窄的鞋,使脚跟不易固定,对脚趾造成挤压摩擦及压迫,不但影响脚趾的伸展与活动,造成不适及疼痛,还会破坏了原本三个立足点的功能,而行走时全身重量落在足部前端,脚趾会因身体重量压迫逐渐变形,就会造成拇指外翻的现象。例如:时下流行的高跟鞋、巫婆鞋等都是加速拇指外翻的最大原凶。
拇外翻如何预防
平时买鞋时,应选购一双让脚趾有足够空间活动的宽楦头鞋子,以减少鞋面对脚趾所造成压迫。另外正确足弓设计的标准鞋子,具备较强的吸震、减压效果,让你在行走时足部所承受之全身重量均匀分布于脚底,不会因分布不当而压迫到脚趾,造成韧带发炎、松弛,也是很重要考虑因素。所以长期穿着不适当的鞋子来行走,便容易造成拇指外翻而引起发炎、疼痛。穿着目前市面上流行的尖头巫婆鞋、厚底高跟鞋、足跟过高的鞋类,发生拇指外翻的机率就较一般人高。
拇外翻如何改善
就症状较轻者来说,在初期时只要换穿宽头的鞋子、拖鞋,或藉由浸泡温水及穿着有弧形的足弓垫或是改穿脚掌心部分有支撑设计的鞋子,来缓解站立及走路时将重心放在前脚尖的压力,以减少脚指头的负担,在配合拇外翻矫正辅具进行矫正,即可暂时缓和疼痛,限制趾囊肿进一步恶化。长期坚持使用生命立拇外翻矫正器矫正可以很好改善。如果症状已经相当严重,而且疼痛的情形难以忍受,已经影响到日常生活,则需要考虑采用手术的方式和专业量身订做的矫正鞋弓垫来减轻疼痛及不舒服的感觉,以达到骨头重建及软组织平衡。但手术后有可能发生伤口发炎、足部肿涨,或拇趾再度外翻等并发症,所以仍须详细评估。
大拇趾外翻对成人而言是相当普遍的,目前何者是最佳治疗方法仍然未有定论,建议有拇指外翻症状疑虑者,应先至具有专业足部诊测设备单位作彻底的足部检查,以选择最合适的治疗方式,并根据病患疼痛的部位、畸形的程度,来考虑、选择改善治疗的最佳方式。
足外翻是指足部的整体都出现外翻,包括足的前部、中部以及足跟的部分都会出现外翻。拇外翻主要是脚趾中的大拇趾出现了外翻,严重的时候可能会导致其余的脚趾也出现相应的外翻,但是足整体的结构和部分并没有出现外翻的情况。二者外翻的范围、部位并不相同。在表现方面,拇外翻患者的前足一般呈三角形,主要是由于拇指外翻,第一跖骨向内侧代偿性内翻,导致足趾根部增宽,足趾远端会表现为聚拢,从而呈现三角形的形态;足外翻常常合并有内侧足弓的低平、塌陷等等症状。
轻微足外翻会导致O型腿。造成患者出现足外翻的原因有很多:如果是脑瘫患儿,由于运动神经元损害会失去对运动神经元的控制,进而使患者出现小腿肌张力异常的问题,影响患者直立和行走的功能,形成O型腿。如果正常儿童在小时候进行直立行走时出现走路姿势不对,且家属并未及时针对错误动作进行及时矫正,也可能会出现足外翻的问题。
足外翻做完手术以后多长时间能够行走,主要选择是手术的类型。做完手术以后,一般三天左右穿特殊的前足减压鞋可以下地,但是不能长期负重。如果是做软组织手术,一般六周左右就可以走路。如果是骨性手术,需要两个月以上。做完手术以后尽量卧床休息2到3天的时间,促进血液回流,帮助消除肿胀。三天左右可以佩戴支具或者减压鞋,适当地下地活动,一个月左右可以逐渐地负重下地行走。恢复期间保持生活作息的规律,加强自身的营养,多吃富含优质蛋白和维生素的食物,促进病情的恢复。
跑步内翻和外翻的区别指的就是足内翻和足外翻的区别,两者主要是外观不同。足内翻和足外翻都是不正常的,两者都属于畸形表现。足内翻通常是脚心朝里,脚背朝外;足外翻通常是脚背朝里,脚心朝外。所以在走路或者是跑步的时候,足内翻通常是脚外侧着力比较多,足外翻通常是脚内侧着力比较多。出现足内翻或者是足外翻建议尽快通过佩戴矫正支具的方法改善,越早矫正越好。如果自身的病情比较严重,必要时可以通过手术的方法矫正。
通常情况下肋骨外翻,都是因为儿童时候的大量的腹泻等原因导致的,缺钙、佝偻病的典型的临床表现,但是通常情况下,肋骨外翻不会引起疼痛,只是外观上受到影响,所以用束带,用其他的办法,不可能让它恢复成正常,除非手术治疗。手术治疗是有适应症的,不是您想做,就是医生给患者做。肋骨外翻如果影响了患者的呼吸,影响了患者的心跳、心脏的位置的情况下,可以手术治疗,没有这些症状的话,没必要治疗,用其他的束带、按摩,或者牵引的办法,都解决不了肋骨外翻的畸形。
脚趾外翻矫正器对于一些轻度或部分中度的拇外翻畸形,有一定的矫正作用。一般是佩戴矫正器后,再进行走路,或是夜间佩戴对于缓解拇外翻畸形的症状有一定的帮助。如果是重度拇外翻或部分中度的拇外翻,佩戴矫正器并没有太大作用。因为如果畸形非常明显,佩戴矫正器时有可能会导致关节疼痛、炎症等,这样也会影响走路。如果是部分中度或重度的拇外翻畸形,通常还是建议做手术来矫正治疗。
造成拇外翻的病因主要是分先天和后天两个原因,先天的就是好多病人出生以后就出现拇外翻,它是与先天遗传有关系。另外一个后天的,主要是鞋袜因素。大部分的拇外翻病人是女性的病人,大部分女性和穿高跟鞋、尖头鞋有关系,另外一个就是与外伤有关系,外伤可以引起平足,另外像一些结缔组织病、类风湿性关节炎也可以引起拇外翻,痛风也可以引起拇外翻。
至于膀胱外翻的原因,一般认为胚胎发育过程中有一个错误,这可能是一个先天性因素,即胎儿在母亲胃中时膀胱发育不良。膀胱外翻是一种罕见而复杂的先天性畸形,是胚胎泄殖腔膜的异常发育,阻碍间充质组织的迁移和下腹壁的正常发育,导致膀胱外翻和尿道成形术等一系列先天性异常。男性发病率高于女性,病因复杂,主要是由于胚胎发育过程中的一些因素。阴沟膜破裂和缺损可形成各种形式的膀胱外翻和尿道下裂。膀胱外翻是一种复杂的畸形。常见的相关畸形包括尿道成形术和阴沟外翻。
腓总神经受到损伤之后会容易导致踝关节不能外翻。要注意做好康复锻炼工作,如果是肌肉出现萎缩,一般情况下要采用手术办法来进行矫正治疗,同时还要使用营养神经的药物来进行用药,要注意做好局部的康复,要采用按摩针灸的方法来增加对神经的刺激,同时还要注意保护好局部,避免受到损伤,一般都是由于局部出现有骨折或者是受到压力,出现了神经的损伤。
膝关节外翻不是扁平足的并发症。膝关节外翻多是由于长期负重行走,膝关节受力不均匀加之慢性损伤而产生的代偿性畸形,也可能与骨质疏松、缺钙有关。扁平足是足底足弓消失后导致足底受力发生改变,使足部行走困难的一种症状,不会影响膝外翻畸形的。