脊柱畸形和强直导致的功能障碍，对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动，都会造成极大痛苦和困难。专科建议，15-30岁的青少年、背、腰疼痛伴早晨僵硬半年以上者，应及时到医院就诊，以便尽早接受正规治疗。那么，强直性脊柱炎的检查诊断方法有哪些呢?
1、腰背部不适隐匿间歇性出现。
2、早起时僵硬、活动后症状有所改善。有上述病状，X光片有骶髂关节炎征象，即证实为脊柱病;进一步排除牛皮癣、炎性肠病或综合症脊柱炎，即可作出原发性AS的诊断，而不要等到脊柱明显强直时才明确诊断。
3、血液生化检查：白细胞计数正常或升高，淋巴细胞比例稍加，少数病人有轻度贫血(正细胞低色素性)，血沉可增快，但与疾病活动性相关性不大，而C反应蛋白则较有意义。血清白蛋白减少，α1和γ球蛋白增加，血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加，血清补体C3和C4常增加。约50%病人碱性磷酸酶升高，血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清类风湿因子阴性。虽然90%～95%以上AS病人LHA-B27阳性，但一般不依靠LHA-B27来诊断AS，LHA-B27不作常规检查。诊断主要依靠临床表现和放射线证据。
4、免疫学检查：类风湿因子阳性率不高。血清IgA可有轻-中度升高，并与AS病情活动有关，伴有外周关节受累者可有IgG、IgM升高，有人报道AS患者可有血清补体C3、C4升高，抗肽聚糖抗体、抗果蝇93000抗体、抗肺炎克雷伯杆菌固氮酶还原酶抗体等抗体水平增高，抗组蛋白3亚单位抗体与患者虹膜炎密切相关。HLA分型检查90%左右的病人HLA-B27阳性。
5、微生物学检查：AS患者大便肺炎克雷伯杆菌的检出率高于正常人。
6、HLA-B27检测：HLA-B27检测对强直性脊柱炎的诊断有一定的帮助，但绝大部分的患者只有通过病史、体征和X线检查才能作出诊断。尽管该试验对某些种族来说对诊断有很高的敏感性，但对有腰痛的强直性脊柱炎的患者来说，它并不作为常规检查，也不作为诊断和排除诊断的筛选试验，其临床用途很大程度上取决于检测的背景。
7、强直性脊柱炎的X线检查：骶髂关节改变：这是诊断本病的主要依据。可以这样说，一张正常的骶髂关节X线片几乎可以排除本病的诊断。早期骶髂关节的X线片改变比腰椎更具有特点，更容易识别。一般地说，骶髂关节可有三期改变。早期：关节边缘模糊，并稍致密，关节间隙加宽。中期：关节间隙狭窄，关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错，呈锯齿状。晚期：关节间隙消失，有骨小梁通过，呈骨性融合。
8、脊柱改变：病变发展到中、晚期可见到：韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)形成，甚至呈竹节状脊柱融合、方形椎、普遍骨质疏松。关节突关节的腐蚀，狭窄，骨性强直。椎旁韧带骨化，以黄韧带，棘间韧带和椎间纤维环的骨化最常见(晚期呈竹节样脊柱)。脊柱畸形，包括：腰椎和颈椎前凸消失或后凸;胸椎生理性后凸加大，驼背畸形多发生在腰段和下胸段。椎间盘、椎弓和椎体的疲劳性骨折和寰枢椎半脱位。
9、髋膝关节改变：髋关节受累常为双侧，早期骨质疏松、闭孔缩小、关节囊膨胀;中期可见关节间隙狭窄，关节边缘囊性改变或髋臼外缘和股骨头边缘骨质增生(韧带骨赘形成);晚期见关节间隙消失，有骨小梁通过，关节呈骨性强直。
10、肌腱附着点的改变：多为双侧性，早期见骨质浸润致密和表面腐蚀，晚期可见韧带骨赘形成(骨质疏松、边缘不整)。
脊椎外关节的其他X线表现有，肩关节也可有骨质疏松、轻度侵蚀性破坏病变，关节间隙变窄，关节面破坏，最后呈骨性强直。在韧带、肌腱、滑囊附着处可出现骨炎和骨膜炎，最多见于跟骨、坐骨结节、髂骨嵴等。其他周围关节亦可发生类似的X线变化。
早期X线检查阴性时，可行放射性核素扫描、CT和MRI检查，以发现早期对称性骶髂关节病变。但必须指出，一般简便的后前位X线片足可诊断本病。
11、强直性脊柱炎的CT、MRI和造影检查X线平片对较为典型的骶髂关节炎诊断较易，但对早期骶髂关节炎诊断比较困难，容易漏诊。骶髂关节CT或MRI检查敏感性高，可早期发现骶髂关节病变。CT能较满意地显示骶髂关节间隙及关节面骨质，发现X线平片不能显示的轻微关节面骨侵蚀及软骨下囊性变等。尤其是对临床高度疑诊而X线表现正常或可疑者。MRI能直接显示关节软骨，对早期发现骶髂关节软骨改变以及对骶髂关节炎的病情估计和疗效判定较CT更优越。
脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等。特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。本病一般类风湿因子呈阴性，故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。
虽然强直性脊柱炎，有一定的遗传因素，但遗传也并不意味着疾病会发生，它的发生与个人情况和条件有着密不可分的联系。根据家庭调查，B27阳性的强直性脊柱炎患者的一级亲属，也就是其直系子女中近一半为B27阳性。在基因学上研究显示予HLA-B27级呈密切相关，然而这种疾病的遗传概率没有明确的定论。
老年性强直性脊柱炎是指脊柱炎晚期引起的脊柱僵硬，变形情况，有的会导致脊柱强直于九十度屈曲位不能平视，视野仅限于图像，如果出现上述症状可以行适当的腰椎牵引。如果严重驼背而影响前视时可以考虑行腰椎椎骨截骨矫形，如果出现髋关节强直也可以行关节置换术，这种情况主要鼓励病人多下地活动。脊柱疼痛明显可以口服非甾体类抗炎药物比如芬必得、利诺西康、尼美舒利等非甾体抗炎药物，减轻患者疼痛，提高病人的生活质量，如果疼痛明显肿胀也可以配合暖水袋或者温热毛巾热敷。
腰部僵硬不一定就是强直性脊柱炎引起的，还有可能是腰间盘突出，骨质增生，腰肌劳损等原因导致的。所以应该进一步进行检查，明确病因，然后根据病因对症进行治疗。如果是脊柱炎引起的，急性期应该嘱咐患者卧床休息，减少活动，局部可以通过热敷，按摩，针灸等理疗的方法进行治疗，也可以遵医嘱给予药物进行治疗的。缓解期应该嘱咐患者进行康复锻炼，以恢复脊柱正常的活动功能。
腰部侧弯并不一定是强直性脊柱炎，但强直性脊柱炎有可能会出现腰部侧弯的情况，另外腰部外伤也有可能会造成腰部侧弯的现象，可以到医院骨科通过x线检查进行诊断。如果是强直性脊柱炎所导致，可以配合医生采取中医针灸疗法进行改善。但若是腰部外伤所造成的，需要在医生的指导下采取措施针对性治疗。同时在治疗期间也要合理安排饮食，尽量以清淡的食物为主。
考虑不是的，心律失常可能是由于精神上过度紧张引发的，如果不是很严重，不需要进行特殊治疗。如果症状比较严重的情况下，可以选择适当的服用抗心律失常的药物进行治疗，可以使病情得到有效的缓解。在患病期间，患者需要注意合理的调节情绪，避免过度的激动和紧张，可以有效地减少自身的发病次数。并且还需要多休息，不能熬夜。
腰肌劳损，不会误诊为强直性脊柱炎。腰肌劳损是腰部肌肉及筋膜在长时间的慢性损伤发生的无菌性炎症。强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，多从骶髂关节发病，向上侵犯脊柱旁软组织，发生的炎症。腰肌劳损辅助检查，无明显异常，强直性脊柱炎有血沉增快、C反应蛋白不同程度升高、HLA-B27阳性。腰肌劳损采取保守治疗，口服消炎止痛药物，腰部物理治疗。强直性脊柱炎，早期口服消炎止痛及免疫抑制剂，后期需要根据情况，进行截骨矫形内固定，或关节置换治疗。
至于强直性脊柱炎多久会驼背，这也是因人而异的，如果强直性脊柱炎控制的不好，累积到关节炎症比较严重的时候就会导致驼背。当累及到胸椎时，关节韧带发生炎性改变就会由于身体重心前移而驼背。如果确诊为强直性脊柱炎，是一定要积极的治疗，不能耽误病情，如果耽误病情，就容易导致驼背的发生。在发病期间一定要注意自己的坐姿，这样也能预防驼背。
考虑可能是的，强直性脊柱炎属于一种比较严重的疾病，属于风湿类的范畴，但是具体的发病因素不是很明确。患病后没有特效的方式能够彻底的根治，而且在受到外力的影响后，还会加重病情。患者可以选择使用非甾体抗炎的药物，搭配糖皮质激素和生物制剂进行治疗。如果出现了瘫痪的现象，也可以选择手术的方式进行治疗，改善症状。
脊柱侧弯不会转变成强直性脊柱炎，常规仔细检查如血沉，ct,核磁共振等，都具有局限性，不能够查清楚炎症和堆叠程度是怎样的，自动免疫指数是多少，根本病因查搞不清楚，治疗也就没有办法查考。建议你到正规专业医院去仔细检查，查寻病因，规范用药，对症治疗，切不可盲目用药，盲目的治疗，决定正确的科学的治疗方法。
考虑到患有强直性脊柱炎已经很多年了。因为强制性脊柱炎属于免疫性疾病，并且有可能是由于先天性基因发育异常导致的。所以在饮食上面有什么需要特别注意的地方。导致强脊炎的内因是肾脉督脉两虚，外因为风寒，所以可以服用一些辛辣的食物来抗风湿祛寒邪。但是总得来说。对于饮食上没有太大影响。平时生活中注意不要过度劳累，要适当的休息。可以适当的锻炼，比如做踮脚动作。最好是在医生的指导下，通过药物来治疗。
