近年来,股骨头缺血性坏死一病,发病率呈逐年上升趋势。祖国医学将其称之为骨痹。其病因复杂。致残率高,目前尚无理想的治疗措施。
治疗方法:对患者行患肢皮牵引,重量4~5公斤,2个月以后扶双拐不持重,减轻患髋关节内压及骨内压。以壮骨通瘀丸为基础方辨证加减(口服),壮骨通瘀膏外敷4~5天更换1次。
壮骨通瘀丸:由豹骨、麝香、番红花、血竭、鹿角胶、川断、肉苁蓉、穿山甲、川牛膝、没药等组方,制蜜丸9克重。每日3次口服。
壮骨通淤膏:组方有鹿角胶、荜茇、红花、穿山甲、土鳖虫、冰片、乳香、没药、大黄、自然铜、雄黄、透骨草、制马钱子、细辛、洋金花等。研成面,蜜调成膏状局部外敷。4-5天更换1次。使用6~8个月。
股骨头缺血性坏死的关键是缺血,但导致缺血性坏死的原因,目前比较一致的意见认为还是静脉瘀滞和静脉回流障碍。祖国医学认为属骨痹瘀血范畴,治疗应以活血化瘀为主。应用壮骨通瘀丸、壮骨通瘀膏,以活血化瘀为主佐以补肾壮骨,因肾主骨生髓,又因大多数患肢皮温低,又辅以温经通络药,壮骨通瘀丸中鹿角胶、川断有接骨续筋、载药入骨之效;余药具有活血化瘀、通络止痛之功。诸药共用,达活血止痛、祛瘀生新、补肾壮骨、温经通络之目的,根据患者病情加减用药。壮骨通瘀膏中,洋金花、川椒、荜茇、细辛、雄黄能温肾壮阳,取其温经通络止痛之效。制马钱、土鳖虫、红花、穿山甲、乳香、没药、大黄、自然铜活血化瘀、通经止痛;井取雄黄、透骨草、冰片外用引药入经,奏透络行血脉止痛之功,载药入里。
对股骨头缺血性坏死患肢,主张先行皮牵引2个月,以限制患者离床,又可以减轻关节内压和骨内压,有利于缺血坏死的股骨头恢复和防止股骨头塌陷,扶双拐不持重时间以能达到骨小梁重建,排列良好为准,同时主张一旦发现本病,早期治疗以减轻伤肢病残。
肝肾不足一般不会引起股骨头坏死。肝肾不足可能会引起腰膝酸软或者是头晕耳鸣等症状,并且还会伴有身体乏力或者是失眠多梦等现象,而且还有可能会引起盗汗,可以使用滋肝补肾的药物来进行调理。股骨头坏死主要是因为经常使用糖皮质激素或者是长期喝酒等因素所引起的,还有可能是髋部受到过外伤,所以会导致患处出现疼痛等多种症状。
臀肌挛缩和股骨头坏死是两种不同的疾病,而且病情的严重情况也不一样。臀肌挛缩是臀筋膜炎,患者会出现腰痛、腰底部有一个硬结节。股骨头坏死是股骨头已经失去了血液的循环,从而造成股骨头死亡,所以会导致骨头坏死,从而会出现关节功能障碍等疾病,所以他俩不一样。平时要注意休息,适当的做一些运动功能锻炼,有利于病情恢复。
老年人缺血性股骨头坏死根据自己的并发症,还有各方情况也得积极的,越是年龄大的越保守治疗为好,因为年龄大了并发症本身就多,从原则上说风险就比较大,再就是预后相对比较差,比如骨质都疏松了,并发症也就比较多,骨质疏松假体固定不一定牢靠,或者一定时间后就松动,术后恢复起来也比较慢一些,所以上年龄的人就不主张做手术。
膝关节滑膜炎通常不会导致股骨头坏死,股骨头坏死一般是由于髋部外伤引起的,也有可能是糖皮质激素药物造成的,还有可能是长期大量饮酒的原因,但与膝关节滑膜炎并没有太大关系,因此膝关节滑膜炎并不会导致股骨头坏死。患上膝关节滑膜炎后,大多会出现膝关节肿胀以及疼痛的情况,还有可能会造成活动受限,可以配合医生使用非甾体抗炎药进行治。
腿疼胯疼不一定是股骨头坏死,但也不能完全排除股骨头坏死的原因。另外腿疼胯疼还有可能是剧烈运动或者长时间参加重体力劳动所导致,并且也不能排除关节炎或者滑膜炎的可能性。如果疼痛不是很严重,可以采取局部热敷以及按摩的方式进行缓解,但若疼痛比较严重,则需要到医院查明引起的病因,然后选择相对应的措施进行治疗。
老年人可以采用保守治疗,也可以采用微创插手、钻孔排毒、干细胞嫁接等治疗方法,最好还是去医院进行咨询有关的专家,采用合适的治疗方法,而统中药治疗股骨头坏死有很多非常有效的独到见解治疗方法。不同病因引发不同的症状,患者需要根据自身病情尽快到正规三甲医院进行系统规范的检查,这样才能对症治疗尽快康复。
膝关节炎的发生机制是因为关节软骨的破坏和磨损,从而导致关节软骨下骨的硬骨神经暴露,关节活动过程中会刺激到硬骨神经,从而导致疼痛的发生。患者出现了股骨头坏死,要及时的进行相关的治疗,比如患者早期的时候,可以保守治疗,一般患者要减轻体重,避免一些剧烈的运动,关节腔内还可以注射玻璃酸钠,患者可以口服活血化瘀的药物,行走的时候带拐杖。感染就是细菌感染膝关节,造成感染性炎症导致疼痛,急性损伤包括半月板损伤、骨折以及韧带、肌腱的断裂、撕裂会产生疼痛,无菌性炎症是由于慢性劳损或者不良因素刺激出现炎症反应,会刺激性的产生疼痛,肿瘤是由于骨质的肿瘤造骨质破坏,周围组织的浸润会刺激性产生疼痛。
老人家主要是外伤的原因致使的股骨头坏死。这种病情会引来疼痛症状逐渐严重,引来肌肉萎缩,髋关节运动功能上升,会引来残疾的情况。现在需要有动用拐杖,助行器或者轮椅。要根据影像学检查的情况,决定合适治疗方案。病情时间比较长,可以通过手术救治。需求注意平时注意保暖,避免受凉,加强营养,多吃含维生素和蛋白质高的食物。
股骨头坏死一期的表现主要包括髋关节疼痛、腹股沟疼痛等,但是疼痛的程度可能不是很明显。股骨头坏死是一种比较严重的疾病,随着病情的发展,关节会受到严重的损伤,得不到及时有效的治疗,疼痛的程度会越来越严重,还有可能会导致瘫痪。一旦确诊为股骨头坏死,需要在早期通过手术治疗的方式来控制病情,减轻关节受损的严重程度。
股骨头坏死早期绝不会影响到正常走路,但后期致使关节坍塌是会影响到走路,甚至是不能够穿行。致使股骨头坏死的病因许多,临床诊断上常见的有外伤,长期服食激素,先天性发育异常等。明确以后需要有根据具体的情况采取相应的救治措施,早期可以药物保守救治,减缓病情的扩张,后期需要有考量行股骨头划拨手术。需求注意日常生活中应当尽量减少剧烈运动,多休息,保证充足的睡眠。