佝偻病对孩子的侵害非常大,很多体型畸形、驼背、脊柱弯曲、腿骨弯曲的儿童大部分都是佝偻病患者。为了能让孩子能健康成长,佝偻病的治疗一定要及时。
首先,要明白,治疗佝偻病的关键是补充维生素D,而不是补钙(当然了,补钙也是必须的,不可少的)
其次,要明白佝偻病也是分程度的,要按照不同的程度,采用不同的治疗方案。正常和轻度佝偻病只是用伊可新就可以了,中度以上,才会考虑用大剂量的维生素D3治疗。
虽然,钙剂是次要的因素,但也是必不可少的。也是家长最关心的问题。选择钙片也要综合考虑,包括钙的成分、含量、吸收率、剂型、口味、是否含维生素D、安全和质量问题等。
常见的钙有葡萄糖酸钙、乳酸钙、磷酸钙、碳酸钙、鳌合钙、L-乳酸钙等
含量无需太多,要根据宝宝的需要量来选择,不是越多越好的。钙元素含量在100毫克左右的最合适
吸收率:溶解度高的钙,自然吸收率就高。还有两种特殊的钙,鳌合钙和L-乳酸钙吸收率特别高,可以突破普通钙30~40%的吸收率。
口味也相当重要。因为钙是每天都要吃的,如果每天像灌药一样给宝宝吃钙,那就太痛苦了。选择宝宝喜欢吃的钙,这一点很实际。
是否含维生素D:根据不同的需要,含或不含维生素D钙各有好处,要看具体情况。
安全和质量问题:所有食品和保健的安全、卫生和质量问题,是越来越受关注的。
最好是在吃奶后30分钟左右。不要选择吃完植物性的食物后补钙,这样会降低钙的吸收率的
如何解释微量元素中的血钙正常,但是医生仍然说宝宝缺钙。
血钙不能代表身体的钙储备。血钙维持在正常范围内,这是生命的基本要素之一,一旦血钙低于正常值,会产生抽搐等危及生命的严重危害的。所以无论如何机体会动员所有的钙储备来保证血钙的正常值,这是就会动用到骨钙。所以,骨钙才能反映身体钙的实际情况。骨碱性磷酸酶就能反映钙。
如何看待钙锌同补
不主张,同时补充,会互相拮抗的,互相影响吸收率的。最好分开补充,相隔4小时以上。
儿童补钙的三个原则:
第一、补钙方法正确与否。这一点没什么好补充的。
第二、跟胎儿期从母亲那里获得的钙量有关。
如果孕妇的体质好,身体钙的储备很充足,那么,她所生的宝宝就不容易缺钙。如果孕妇体质差,身体钙的储备少,她所生的宝宝就容易缺钙。
就像出生在有钱人家的孩子,一出生父母亲就已经给他准备了一份丰富的财产,自己只要稍加努力,就可以保持很富有;而出生在穷苦家庭的孩子,要靠自己一辈子的努力,也不一定能变富。这个道理显而易见。
第三、跟人体所含的维生素D的受体的数量和活性有关。维生素D的受体的数量越多,活性越高,对维生素D的吸收越容易,就不易缺钙。相反,就也容易缺钙。这一点跟遗传有关的。
佝偻病的治疗:
活动期佝偻病应依据临床表现给予积极治疗,目的在于控制病情活动和防止畸形。
活动期轻度:维生素1次口服或肌注,间隔1个月,可再给1~2次,同时给钙剂,连服1~2个月
活动期中、重度:维生素1次口服或肌注,间隔1个月,可再给2~3次,同时给予钙剂,每日2~3次,连续2~3个月。
恢复期:一般可不用维生素D,多晒太阳,改善营养即可。但在冬春季节为防止复发可投给维生素一次口服或肌注
给上述维生素D治疗量,可维持作用2~3个月,因此不必再给维持剂量口服,以防止维生素D中毒,多晒太阳即可。
以上是药物防治常规方法。
现在的具体的药物主要有维生素D类的片剂、胶丸、针剂、乳剂,另外维生素D3要比维生素D2吸收快、作用效果好。
佝偻病的治疗误区:
不重视母乳喂养
有些母亲由于听说母乳中的钙、磷含量比牛奶低,就采用人工喂养,以牛奶作为婴儿主食,这是非常片面的。她们忽视了母乳中钙、磷比例适宜、易于消化吸收,利用率高的特点;还忽视了母乳中含各种免疫因子,可减少婴儿的发病率。用母乳喂养婴儿,即使患佝偻病,也很轻微。
隔着玻璃晒太阳
通常,由于怕热怕冷或住高楼等原因,多数家长都不愿带小孩到户外活动,只是抱着小孩在室内隔着玻璃晒晒太阳。这样,太阳光中的紫外线是不能充分透过玻璃而进入人体的,因此就起不到作用。
把佝偻病称为"缺钙"。
一些家长认为补钙就是预防佝偻病,这种认识虽然较过去明显减少,但仍然存在。维生素D缺乏性佝偻病主要是由于体内维生素D不足,致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病,"缺钙"是继发于维生素D不足,当然,也有部分小儿是单纯摄钙不足,或两者兼而有之,也就是说,V-D不足,摄钙不足,或两者兼有,都可导致佝偻病,而最常见的是V-D不足,所以把佝偻病称为缺钙是不恰当的,容易引起人们的误解。由于这样的误解,在没有医生指导下,一些家长十分重视补钙,给小儿吃各种各样的钙,而不补充足量的V-D,结果是无效补钙,相反,补钙过多,不能有效利用,从大便中排泄,不但浪费药源,还导致小儿便秘,影响胃肠道功能,造成小儿厌食。
佝偻病小儿血钙低。
这是不全面的认识,V-D缺乏可导致两种情况,一种是V-D缺乏性佝偻病,以骨骼改变为主要表现。血钙可在正常范围或偏低,一种是V-D缺乏性手足搐搦症,多见于六个月以内的小婴儿,以血钙低为主要表现。这主要是由于当V-D缺乏时,甲状旁腺代偿性分泌也不足,不能使低血钙恢复,出现低血钙表现。因此,患佝偻病时血钙不一定低。
预防佝偻病和治疗佝偻病分不清。
预防佝偻病是在小儿未患佝偻病前,给预防性投药,维持小儿每日生理需要,防止佝偻病发生。一旦患了佝偻病就需要治疗了,治疗佝偻病与预防性使用V-D和钙剂的量差异很大,治疗后病情稳定,仍需要使用预防性给药。
佝偻病的骨骼后遗畸形可通过治疗消失。
通过治疗,骨骺的X线改变可逐渐消失,但出现的骨骼后遗畸形,如"X型"腿,"O型"腿,鸡胸等不能恢复,可随着下肢骨的生长延长,胸大肌的发达,畸形部分被掩盖,畸形严重者需要手术矫形,因此,预防佝偻病是很重要的。
只要补充足量的V-D和钙剂就不会患佝偻病。
对于占绝大多数(95%以上)V-D缺乏性佝偻病是这样的,但对于少数非营养性的V-D缺乏性佝偻病则不然,经过常规预防或治疗仍不见效的佝偻病,应除外特殊原因造成的佝偻病,如:家族性低磷血症;远端肾小管性酸中毒;V-D依赖性佝偻病;肾性佝偻病等。
诊断小儿是否患有佝偻病,仅依据临床表现,其准确率是很低的。哪一个表现都不是特异性的,正确诊断必须源自对病史资料,临床表现,血生化检测结果和骨骺X线检查的综合判断。血清25-(OH)D在早期即明显降低,是可靠的诊断标准。
软骨病和佝偻病是两种不同的疾病,但都与骨骼健康相关。胎儿在母体内的活动情况与这两种疾病没有直接关联,胎动活跃与否更多取决于胎儿的发育阶段和母体环境。软骨病和佝偻病主要影响骨骼发育,可能导致骨骼软化或畸形,但不会直接影响胎儿的活动频率。 1、软骨病的原因与治疗 软骨病通常与维生素D缺乏、钙磷代谢异常或遗传因素有关。维生素D缺乏会影响骨骼的正常矿化,导致骨骼软化。治疗软骨病需要补充维生素D和钙质,同时调整饮食结构,增加富含维生素D的食物如鱼类、蛋黄和强化乳制品。对于严重病例,医生可能会建议使用维生素D补充剂或钙剂。 2、佝偻病的原因与治疗 佝偻病多见于儿童,主要因维生素D缺乏导致骨骼发育不良。胎儿期母体维生素D不足可能增加婴儿患佝偻病的风险。预防和治疗佝偻病的关键是确保充足的维生素D摄入。孕妇应多晒太阳,补充富含维生素D的食物,必要时在医生指导下服用维生素D补充剂。婴儿出生后,可通过母乳喂养或配方奶粉补充维生素D。 3、胎儿活动与骨骼健康的关系 胎儿的活动频率与骨骼健康无直接关联,但母体的营养状况会影响胎儿的整体发育。孕妇应注重均衡饮食,确保摄入足够的维生素D、钙和磷,以支持胎儿的骨骼发育。定期产检和咨询医生,有助于及时发现并解决潜在问题。 软骨病和佝偻病的预防和治疗需要从营养摄入入手,孕妇和婴幼儿尤其需要注意维生素D和钙的补充。胎儿的活动情况更多反映其神经系统的发育,而非骨骼健康。通过科学的饮食和生活方式调整,可以有效预防这两种疾病的发生。
软骨病和佝偻病是两种不同的骨骼疾病,主要区别在于病因和症状表现。软骨病通常由维生素D缺乏或代谢异常引起,而佝偻病则是儿童期维生素D缺乏导致的骨骼发育障碍。治疗上,两者均需补充维生素D和钙,但具体方案需根据病情调整。 1、病因差异 软骨病多见于成年人,主要因维生素D缺乏、钙吸收不良或肾脏疾病导致。佝偻病则主要发生在儿童,由于维生素D摄入不足或阳光照射不足,影响骨骼的正常矿化。遗传因素、饮食结构不合理、长期缺乏户外活动等也是重要诱因。 2、症状表现 软骨病患者常表现为骨痛、肌肉无力、骨折风险增加。佝偻病患儿则可能出现骨骼畸形,如“O”型腿、“X”型腿、肋骨串珠等,严重时影响生长发育。两者均可能伴随疲劳、免疫力下降等全身症状。 3、治疗方法 - 药物治疗:软骨病和佝偻病均需补充维生素D和钙剂。例如,维生素D3滴剂、钙片或复合维生素补充剂。严重病例可能需要注射维生素D或使用活性维生素D类似物。 - 饮食调整:增加富含维生素D的食物,如鱼类、蛋黄、强化牛奶等。同时补充高钙食物,如乳制品、豆制品、绿叶蔬菜。 - 生活方式改善:多进行户外活动,增加阳光照射,促进皮肤合成维生素D。避免久坐不动,适当进行负重运动,如步行、慢跑,增强骨骼健康。 软骨病和佝偻病的预防和治疗需从病因入手,结合药物、饮食和生活方式调整。早期发现和干预是关键,尤其是儿童期佝偻病,及时治疗可避免骨骼畸形和长期健康问题。
15岁佝偻病骨骼变形严重时,通过科学治疗和长期管理,病情可以得到改善,但完全恢复可能有一定难度。佝偻病主要是由于维生素D缺乏或钙磷代谢异常导致的骨骼发育问题,治疗需从补充营养、药物治疗和康复训练等方面入手。 1、补充维生素D和钙 维生素D和钙是骨骼健康的关键营养素。对于佝偻病患者,医生通常会建议每日补充维生素D3和钙剂。维生素D3的剂量需根据病情调整,通常为每日400-2000国际单位(IU)。钙的补充量则根据年龄和体重计算,一般每日800-1200毫克。同时,多晒太阳有助于皮肤合成维生素D。 2、药物治疗 在医生指导下,可使用活性维生素D类似物(如骨化三醇)促进钙吸收。对于严重病例,可能需要注射维生素D制剂。磷酸盐补充剂也可用于改善磷代谢异常。药物治疗需定期监测血钙、血磷和碱性磷酸酶水平,避免过量导致高钙血症。 3、康复训练与物理治疗 骨骼变形严重时,康复训练和物理治疗是重要手段。通过定制化的运动方案,如拉伸、力量训练和姿势矫正,可以改善骨骼形态和肌肉功能。物理治疗师会设计针对性的训练计划,帮助患者恢复关节活动度和身体平衡。 4、饮食调整 饮食中应增加富含维生素D和钙的食物,如牛奶、鱼类、蛋黄和强化食品。同时,减少高磷食物(如碳酸饮料)的摄入,避免影响钙吸收。均衡饮食有助于改善整体营养状况,促进骨骼健康。 5、手术治疗 对于骨骼变形极其严重的患者,可能需要手术矫正。常见手术方式包括截骨术、骨延长术和关节置换术。手术目的是改善骨骼形态和功能,但术后仍需配合康复训练和营养支持。 15岁佝偻病骨骼变形严重时,治疗需要综合营养补充、药物干预、康复训练和必要的手术矫正。虽然完全恢复可能有一定难度,但通过科学管理和长期坚持,患者的生活质量和骨骼功能可以得到显著改善。建议在专业医生的指导下制定个性化治疗方案,并定期复查以监测病情进展。
软骨病和佝偻病的治疗需要根据病因和病情严重程度采取综合措施,包括补充维生素D、钙质、药物治疗以及生活方式调整等。软骨病通常由维生素D缺乏或钙磷代谢异常引起,而佝偻病则是儿童期维生素D缺乏导致的骨骼发育障碍。 1、补充维生素D和钙质 维生素D是促进钙吸收的关键营养素,缺乏会导致骨骼软化。治疗软骨病和佝偻病的首要方法是补充维生素D和钙质。可以通过以下方式实现: - 饮食补充:多食用富含维生素D的食物,如鱼类(三文鱼、沙丁鱼)、蛋黄、强化牛奶等。 - 阳光照射:每天适度晒太阳,帮助皮肤合成维生素D。 - 口服补充剂:在医生指导下服用维生素D和钙片,剂量需根据年龄和病情调整。 2、药物治疗 对于病情较重的患者,可能需要药物治疗: - 活性维生素D:如骨化三醇,适用于维生素D代谢异常的患者。 - 磷酸盐补充剂:用于纠正低磷血症,改善骨骼矿化。 - 激素治疗:在特定情况下,医生可能会建议使用激素调节钙磷代谢。 3、生活方式调整 - 适度运动:进行负重运动,如步行、慢跑,有助于增强骨骼强度。 - 避免不良习惯:减少吸烟、饮酒等影响骨骼健康的行为。 - 定期检查:监测血钙、血磷和维生素D水平,及时调整治疗方案。 4、手术治疗 对于严重骨骼畸形的患者,可能需要手术矫正: - 截骨术:纠正下肢畸形,改善行走功能。 - 脊柱矫形术:用于治疗严重的脊柱弯曲。 - 关节置换术:在关节严重受损时,可能需要人工关节置换。 软骨病和佝偻病的治疗需要长期坚持,早期干预效果更佳。患者应在医生指导下制定个性化治疗方案,同时注重饮食、运动和日常护理,以促进骨骼健康。定期复查和调整治疗计划是确保病情稳定的关键。
软骨病不是佝偻病的一种,但两者都与骨骼健康相关。软骨病是由于软骨组织异常导致的疾病,而佝偻病则是由于维生素D缺乏引起的骨骼软化。软骨病的治疗包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整,而佝偻病的治疗则侧重于补充维生素D和钙质。 1、软骨病的病因 软骨病的发生可能与遗传、环境因素、生理因素、外伤或病理变化有关。遗传因素可能导致软骨发育异常,环境因素如长期暴露于寒冷或潮湿环境可能加重症状。生理因素如年龄增长或激素水平变化也会影响软骨健康。外伤如关节损伤或过度使用可能导致软骨磨损。病理因素如关节炎或代谢性疾病也可能引发软骨病。 2、软骨病的治疗 药物治疗包括使用非甾体抗炎药(如布洛芬)、软骨保护剂(如硫酸氨基葡萄糖)和关节内注射药物(如透明质酸)。物理治疗如热敷、冷敷和超声波治疗有助于缓解疼痛和改善关节功能。生活方式调整包括控制体重、避免过度运动和保持良好姿势。 3、佝偻病的病因 佝偻病主要是由于维生素D缺乏引起的,常见于儿童。维生素D缺乏可能由饮食不足、阳光照射不足或吸收障碍引起。遗传因素如家族性低磷血症也可能导致佝偻病。环境因素如长期生活在高纬度地区或空气污染严重的地方可能减少阳光照射,增加患病风险。 4、佝偻病的治疗 佝偻病的治疗主要包括补充维生素D和钙质。维生素D补充剂如维生素D3和钙片是常用的治疗方法。饮食调整如增加富含维生素D的食物(如鱼类、蛋黄)和钙质食物(如牛奶、豆制品)也有助于改善症状。阳光照射是自然获取维生素D的重要途径,建议每天进行适量的户外活动。 软骨病和佝偻病虽然都与骨骼健康相关,但病因和治疗方法不同。软骨病需要综合治疗,包括药物、物理治疗和生活方式调整,而佝偻病则主要通过补充维生素D和钙质来治疗。了解这两种疾病的区别和治疗方法,有助于更好地预防和管理相关健康问题。
15岁佝偻病骨骼变形是否严重取决于病情的程度和及时治疗的效果。佝偻病是由于维生素D缺乏或钙磷代谢异常导致的骨骼发育障碍,严重时可能引起骨骼变形。早期发现并积极治疗可以有效改善症状,避免进一步恶化。 1、遗传因素 佝偻病可能与遗传性代谢疾病有关,如家族性低磷血症。这类疾病会影响钙磷的吸收和利用,导致骨骼发育异常。如果家族中有类似病史,建议尽早进行基因检测和代谢评估。 2、环境因素 长期缺乏阳光照射是佝偻病的重要诱因。阳光中的紫外线有助于皮肤合成维生素D,而维生素D是钙吸收的关键。生活在高纬度地区或长期室内活动的人群更容易缺乏维生素D。建议每天进行适量的户外活动,尤其是在阳光充足的时段。 3、生理因素 青少年处于快速生长期,对钙和维生素D的需求量增加。如果饮食中缺乏富含钙和维生素D的食物,如牛奶、鱼类和蛋黄,可能导致骨骼发育不良。建议增加这些食物的摄入,必要时补充维生素D和钙剂。 4、病理因素 佝偻病的严重程度与病程长短和病情进展有关。轻度佝偻病可能仅表现为骨骼疼痛或肌肉无力,而重度佝偻病可能导致明显的骨骼变形,如O型腿、X型腿或脊柱侧弯。早期诊断和治疗是关键,可以通过血液检查、X光片等手段评估病情。 5、治疗方法 - 药物治疗:口服维生素D补充剂是主要治疗方法,剂量需根据医生建议调整。对于严重病例,可能需要注射维生素D或使用活性维生素D制剂。 - 饮食调整:增加富含钙和维生素D的食物摄入,如乳制品、鱼类、蛋黄和强化食品。 - 物理治疗:对于已经出现骨骼变形的患者,可以通过矫形器或物理疗法改善症状,严重时可能需要手术矫正。 15岁佝偻病骨骼变形是否严重取决于病情的程度和及时治疗的效果。早期发现并积极治疗可以有效改善症状,避免进一步恶化。建议定期体检,关注骨骼健康,必要时咨询专业医生制定个性化治疗方案。
佝偻病方颅是可以恢复的,关键在于早期诊断和及时治疗。佝偻病方颅是由于维生素D缺乏或钙磷代谢异常导致的骨骼发育障碍,常见于婴幼儿。治疗方法包括补充维生素D、调整饮食、增加阳光照射以及必要时进行医疗干预。 1、补充维生素D 维生素D缺乏是佝偻病的主要原因之一。通过口服维生素D补充剂可以有效改善症状。医生通常会根据患者的具体情况开具合适的剂量,常见的有维生素D3滴剂或片剂。同时,多晒太阳有助于皮肤合成维生素D,建议每天在早晨或傍晚阳光温和时进行15-30分钟的户外活动。 2、调整饮食结构 饮食中钙和磷的摄入对骨骼健康至关重要。建议增加富含钙的食物,如牛奶、酸奶、奶酪、豆腐、绿叶蔬菜等。同时,适量摄入富含磷的食物,如鱼类、瘦肉、坚果等。避免过多摄入高糖、高盐食物,以免影响钙的吸收。 3、医疗干预 对于严重的佝偻病方颅,可能需要医疗干预。常见的治疗方法包括物理治疗和矫形手术。物理治疗通过特定的运动和按摩帮助改善骨骼形态,而矫形手术则适用于骨骼畸形严重的患者,通过手术矫正颅骨形状。 佝偻病方颅的恢复需要综合治疗和长期坚持。通过补充维生素D、调整饮食、增加阳光照射以及必要的医疗干预,大多数患者可以显著改善症状。早期发现和治疗是关键,家长应密切关注孩子的生长发育情况,及时就医。
佝偻病导致的腿部弯曲可以通过治疗和干预得到改善,甚至完全恢复,尤其是在儿童早期阶段。治疗方法包括补充维生素D和钙、物理治疗以及必要时的手术矫正。 1、遗传因素 佝偻病可能与遗传性维生素D代谢异常有关,如家族性低磷血症。这类情况需要医生进行基因检测,并根据结果制定个性化治疗方案,通常包括高剂量维生素D补充和磷酸盐制剂。 2、环境因素 缺乏阳光照射是佝偻病的主要外部诱因。阳光中的紫外线能促进皮肤合成维生素D。建议每天进行15-30分钟的户外活动,尤其是在早晨或傍晚阳光较温和时。对于生活在高纬度地区或冬季阳光不足的人群,可以通过饮食或补充剂获取维生素D。 3、生理因素 婴幼儿和青少年是佝偻病的高发人群,因为他们的骨骼正处于快速生长期。维生素D和钙的摄入不足会直接影响骨骼发育。建议通过饮食补充富含维生素D的食物,如鱼类、蛋黄和强化乳制品,同时每天摄入足够的钙质,如牛奶、豆制品和绿叶蔬菜。 4、外伤或病理因素 严重的佝偻病可能导致骨骼变形,如腿部弯曲。对于轻度弯曲,可以通过物理治疗和矫正支具逐步改善。物理治疗包括拉伸和强化腿部肌肉的锻炼,如腿部伸展运动和游泳。对于严重变形,可能需要手术矫正,如截骨术或外固定器治疗。 5、药物治疗 维生素D和钙补充是治疗佝偻病的核心。常用的维生素D补充剂包括胆钙化醇(维生素D3)和麦角钙化醇(维生素D2)。钙补充剂可以选择碳酸钙、柠檬酸钙或乳酸钙。具体剂量需根据医生建议调整。 6、饮食与运动建议 饮食上,多摄入富含维生素D和钙的食物,如三文鱼、沙丁鱼、强化谷物和乳制品。运动方面,推荐低冲击力的活动,如游泳、骑自行车和瑜伽,这些运动有助于增强肌肉力量,改善骨骼健康。 佝偻病导致的腿部弯曲是可以恢复的,关键在于早期发现和及时治疗。通过补充维生素D和钙、调整生活方式以及必要的医疗干预,大多数患者能够显著改善症状,甚至完全恢复正常。如果发现孩子有腿部弯曲或其他骨骼异常,应尽早就医,避免病情加重。
要想判断宝宝是否有佝偻病,首先要看宝宝是否出现了佝偻病的常见症状,比如烦躁不安、哭闹不止、多汗、枕秃等,而且佝偻病的宝宝身体发育也有异常,可能会存在串珠胸、手足镯、膝外翻、心内翻等情况。如果宝宝有以上症状,就需要及时到医院抽血检查,还要对骨骼进行x线检查。在一系列详细的检查之后,一旦诊断出佝偻病,要积极治疗。
血生化的检查主要是抽血化验血中25羟基D3是否是在正常范围,骨骼X检查主要是拍双膝关节的片,看有没有骨骼的典型的变化,主要就是指的骨垢、干垢端的病变。佝偻病的又称为是维生素D缺乏性佝偻病,是因为这个孩子出生以后,没有及时的补充维生素D导致维生素D不足,使钙磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。典型的表现就是生长着的长骨的干垢端和骨组织矿化不全,表现为骨软化或者是畸形,婴幼儿特别是小婴儿的是高危人群。