骨关节炎会遗传不?骨性关节炎又被称为退行性骨关节疾病,是指关节的退变、磨损,同时引起关节软骨的变薄、破坏。骨性关节炎也被认为是一种涉及软骨、关节腔内层、韧带以及软骨下骨的全关节疾病。该病的遗传学机制难以明确,但遗传仍是骨性关节炎已确诊患者的重要考虑因素。
1、基因和骨性关节炎的关系
软骨中的蛋白质编码基因扮演着重要的角色。当这些基因发生突变时或者基因组成发生改变时,产生严重骨性关节炎的几率就会增加。一些其他的基因,尤其是存在于髋关节周围软骨中的基因,发展出了抗突变的保护功能。彻底地减轻了骨性关节炎症状的严重程度。
软骨中的代谢过程不仅仅发生于软骨细胞中,也能在滑膜液中进行。两者之间一直处于一种平衡状态。如果细胞外的软骨遭到破坏,遗传因素或许可以改变这种平衡。其结果是患者发生严重的骨性关节炎。雌激素是一种负责信号传输的基因。该基因在身体的很多细胞中都有表达,包括软骨中的软骨细胞。研究显示雌激素水平递减的女性其骨性关节炎症状的严重程度逐渐增加。这可以用来解释为什么女性患病更普遍以及就性别而言病情偏重。
在很长的一段时间里,两者之间的联系对于医疗人员一直是一个挑战。在疾病形成的过程中,其本身的基因构成是复杂的。研究很难就遗传如何影响骨性关节炎的风险给出一个明确的报告。线粒体已经处于骨性关节炎检测的中心位置。线粒体DNA有时会经受一些变化,这些变化会反过来影响骨性关节炎中的软骨细胞。骨性关节炎中的软骨细胞修复线粒体DNA的能力非常有限。这就成为了骨性关节炎进展过程中的一个严重的危险因素。遗传有该基因构成的患者在其他环境因素,比如体重,控制良好的情况下,其病情也会很严重。
2、骨关节炎会遗传吗?
在基因方面,通过研究家族病史、双胞胎研究以及探索罕见的遗传病例,骨性关节炎的证据受到了影响。根据双胞胎研究,39%-65%女性患有手和膝关节骨性关节炎,60%患有髋关节骨性关节炎,而70%患有脊柱的骨性关节炎。这些评估显示50%的骨性关节炎来自于遗传。
新型研究显示等位基因能够引起骨性关节炎。其数量相当巨大,我们可以据此得出与之相关的结论:高风险的等位基因依赖于性别、种族和病骨部位。
上述的一些高风险等位基因包含于或者邻近RUNX2和CHST11。基因CHST11影响软骨的蛋白多糖(软骨中发现的一种蛋白质,可随糖化学物质发生改变),研究蛋白多糖的改变是完善骨性关节炎新疗法的一个活跃领域。
另一个基因,PTHLH,是最近创立的以甲状旁腺激素为基础的骨质疏松症治疗方法的依据。研究表明,影响基因的表达很可能是骨性关节炎起致病作用的主要途径之一。表观遗传学机制,例如DNA甲基化,同样会导致骨性关节炎的患病风险。
人在30岁时体内氨糖开始流失减少且不再生成,70岁时体内氨糖基本耗尽,体内缺乏氨糖,会直接导致软骨细胞出现代谢异常的情况,蛋白多糖大量流失,关节软骨弹性下降,胶原纤维出现断裂,导致关节软骨不断退化和磨损。体内氨糖的缺乏,还直接导致正常关节滑液失去来源。关节滑液的缺失不仅使骨与骨之间的硬性摩擦加剧,而且,关节滑液作为关节软骨营养成分的主要载体,它的缺失也是受损关节软骨无法得以修复的重要原因。
氨糖是一种小分子粘多糖,是关节软骨合成的最基础的原料,最核心的物质。但随着年龄的增长,人体代谢变慢,体内氨糖合成分泌含量下降,导致软骨合成能力下降,不能有效保护关节面,进而引发关节腔衰老病变,形成各种骨关节疾病。
所以,要想从根本上解决骨关节疾病,就必须先修复关节软骨。氨糖分泌不足,是导致软骨受损的重要原因。外源性补充氨糖,是关节软骨再生的唯一途径。科学实践证明,每天外源性摄入800~1500mg氨糖,能够促进关节软骨再生,抑制增生骨刺,清除风湿与类风湿因子,有效修复受损关节面。
膝盖有风湿,通常指的是类风湿性关节炎。对于这种情况,患者通常可以服用褪黑素。褪黑素主要用于改善睡眠质量和缓解失眠症状,它不是直接治疗风湿的药物,但对提升整体健康状态有一定帮助。类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,常表现为晨僵、关节肿胀和疼痛,严重时还可能影响活动能力。轻微的症状可以通过充足休息、按摩或热敷来缓解,这些方法有助于促进局部血液循环。 1、对于较轻的类风湿性关节炎,患者可以尝试通过调整生活方式来缓解症状。充足的休息和适当的运动有助于改善症状,按摩和热敷也能帮助缓解局部不适。保持关节的灵活性和适当的活动可以预防症状加重。 2、如果症状较为严重,建议在医生指导下使用非甾体抗炎药(如布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片)进行止痛治疗。这类药物可以有效缓解疼痛和炎症。医生可能会建议使用糖皮质激素类药物,如地塞米松磷酸钠注射液或醋酸泼尼松龙注射液,以控制炎症反应。 3、重要的是,患者应及时就医以明确病因,并根据医生的建议进行治疗。保持良好的心态,管理情绪,避免过于激动,同时注意保暖,根据天气变化适时增减衣物,以减少症状的诱发。 在日常生活中,保持健康的生活方式和良好的心理状态,可以有效辅助类风湿性关节炎的管理。虽然褪黑素不是直接治疗风湿的药物,但改善睡眠质量对整体健康有积极影响。希望每位患者都能在专业医生的指导下,找到适合自己的治疗方案。
膝痹是一种关节疾病,主要表现为膝盖疼痛、僵硬和活动受限。中医认为,膝痹是由于气滞和血瘀导致的。气滞会影响气血循环,导致经络不通畅,引发疼痛和肿胀。血瘀则是血液流动受阻,导致局部组织缺氧和炎症反应,进而引发疼痛和功能障碍。治疗膝痹时,中医会通过调理气机和活血化瘀来促进气血畅通,改善经络通畅性,缓解疼痛和恢复关节功能。同时,饮食上也可以适当调整,增加富含维生素C和E的食物摄入,有助于改善血液循环和减轻病情。
还有一些关节内的积液是一种风湿免疫系统疾病造成的,比如说类风湿性关节炎也会出现关节的积液,这时候我们就要抗风湿用一些免疫的疗法来进行治疗,所以对于关节关节积液不能一概而论,一定要找到原因,针对原因进行治疗才会达到比较好的效果。对于一些骨关节炎的患者常年退化,它会磨损很多软骨,把软骨磨损下来,这些软骨的碎屑会刺激滑膜,滑膜会发炎,水肿也会造成关节的积液,这时候我们就要针对骨关节炎进行治疗,比如把积液抽出来,也可以打润滑剂来进行治疗。还有一些人虽然也是红肿热痛,但他不是感染造成的,而是痛风造成的,叫痛风性关节炎,也叫晶体性关节炎,还包括假性痛风,它也会出现关节炎的许多积液,对于这种的话,主要针对于原发病针对于痛风进行治疗就可以了。
膝痹气滞血瘀证的治愈时间因人而异,轻度病例可能在几周内得到改善,而严重病例可能需要更长时间。膝痹是一种常见的关节疾病,表现为膝盖疼痛、僵硬和活动受限。治疗的关键在于找到合适的方法,并保持耐心和坚持。 1、个体差异:每个人的体质不同,因此治疗时间也会有所差异。轻度的膝痹患者可能在几周内看到效果,而严重的情况可能需要几个月甚至更长时间的治疗。 2、治疗方法的选择:中医认为膝痹与气血运行不畅有关,治疗上主要通过活血化瘀来促进血液循环。常用的方法包括中药调理、针灸理疗和适当的运动锻炼。这些方法在改善血液循环、缓解疼痛和僵硬方面有显著效果。 3、生活习惯的调整:除了药物和理疗,良好的生活习惯也是恢复健康的重要因素。建议避免过度使用受影响的膝盖,尤其是在天气寒冷时要注意保暖。适当的伸展运动可以增强肌肉力量和灵活性,这对康复大有帮助。 4、早期干预的重要性:及时发现问题并采取有效的治疗措施,可以缩短病程,提高治愈率。如果您或身边的人有膝痹的症状,尽早就医并遵循专业医生的指导是非常重要的。 膝痹气滞血瘀证的治疗需要综合考虑个体差异和治疗方法的选择。通过合理的治疗和良好的生活习惯,可以有效促进康复。保持积极的心态和坚持治疗,将有助于更快恢复健康状态。
跑步造成摔伤膝盖的话,那么就会出现局部疼痛的这种情况下,那么是可以适当的外用一些药物的,比如说可以适当的局部做一些热敷,可以适当的贴一些膏药。比如说贴一些云南白药膏等相关的药物就是可以的,适当的吃一些活血化瘀类的药物,包括活血止痛胶囊也都是可以的。
跑步机对膝关节的伤害是公认的。膝关节位于下肢,是连接大腿和小腿之间重要的解剖结构。跑步机对膝盖也是有损伤的。
膝盖积液在临床上比较常见,如果积液比较少的时候,病人通常来说仅有些轻微的不舒适的感觉,像膝盖的疼痛,肿胀不舒适的感觉,对有少量积液的患者,我们通常采用保守治疗的方法。要发展到抬高患肢,自动休息,局部加压包扎。如果积液量比较大,通常来说患者的疼痛肿胀会变得更加明显,膝关节屈伸活动受限也是更加明显,病人不能站立和行走,对大量积液的患者,通常来说可以采用关节穿刺,抽吸的方法,如果反复的症状不缓解,可以采用关节镜下的探查清理,来达到明确诊断,缓解症状,提高生活质量的一个目的。
我们为什么提倡膝关节的保膝治疗,因为恢复非常快,而且术后很快就可以正常的活动,但是膝关节单髁置换,和胫骨高位截骨术后下地,还是有区别的。单髁置换术要求是手术做完,六个小时下地,但是像医院做单髁为了解决患者疼痛,手术麻醉的时候给一些神经组织,可能病人手术做完第二天麻药才散,所以第二天下地走路,要求是走路越早越好只要不摔跤,走路越早越好,活动得越早病情恢复的越好、对于胫骨截骨的病人的话,一般是要求2到3天以后扶着双拐走路,到一个月的时候,可能就是腿上力量也有力量了,走路要走了我们就扶一个拐。到了一个半月两个月基本上,就不要再扶拐杖,到三个月的时候,基本上就是能跑能跳,想干什么都可以,基本就没啥限制了。
一些风湿性疾病的患者、类风湿性关节炎、血友病性骨性关节炎,感染性的关节炎是不适合做这种保膝手术。同时如果是骨性关节炎,但是他双侧的间室都出现了软骨的病变或者软骨的退化,我们也是不建议给病人做这种保膝手术治疗,而是建议病人进行全膝关节置换。保膝手术治疗术后的注意事项跟常规手术之后是基本一致的,第一就是血栓的预防;第二就是肌肉力量的训练;第三就是步态的训练。从而能够达到更佳的治疗效果,让病人能够短时间之内恢复良好的正常的运动步态,缓解症状达到病人的满意。
骨性关节炎首先它是软骨的损坏,它的起始点就是一个软骨的损坏,软骨损坏的时候就是一个力的磨损,这种动力的磨损在膝关节,因为膝关节是一个运动的负重的关节,膝关节只要在运动就永远在负重,在负重的过程中会对软骨造成损害、磨损,那么这种磨损一定是一个力线结构的异常导致的。我们膝关节周围截骨手术,保膝手术治疗就是调整这个异常的力线到一个相对正常的力线,来让膝关节的内外侧达到一个受力的均衡。我们只是调整了他的力线,没有改变膝关节原有的结构,他的运动特点就会得以保留,那么他的治疗效果就是应该从理论上来说是非常非常的好。在临床实践中,通过大量的临床实践也证实了这一点,而且它能够达到止疼的效果,能够恢复膝关节原有的正常运动的这种模式。