小儿肾衰竭可分为急性肾衰竭及慢性肾衰竭。急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要因为长期的肾脏病变,随著时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。小儿肾衰竭的具体诊断方法如下:
一、有肾前、肾实质及肾后等疾病因素,发作迅速。
二、少尿期:持续3-14天少尿,无尿或更长,分述以下几种情况:
(1)临床以无尿或少尿为特征,每日尿量少于250ml或1小时尿量少于10ml为少尿,每日尿量少于50ml为无尿。
(2)氮质血症及酸中毒表现:患儿乏力、精神淡漠、嗜睡、烦躁、厌食、恶心呕吐及呼吸深长,严重者出现贫血、呃逆、口腔溃疡、消化道出血、昏迷及惊厥等。
(3)高血钾症:血钾若大于7.0mmol/L,可危及生命,心率慢、心律紊乱、心音低钝甚至停搏。心电图呈T波高尖,QRS波增宽,P波平宽。
(4)高血压、肺水肿及心力衰竭表现:呼吸困难、紫绀、心率加快、心脏增大、心音低钝,两肺有细湿音,脑水肿,可有意识障碍、昏迷、惊厥等。
(5)尿比重固定为1.010。尿内有蛋白、红细胞、颗粒管型。(6)血清肌酐,血磷升高,血钙降低,有的可以出现手足搐搦症。
三、多尿期:
(1)多尿于少尿期第一周末或第二周开始,尿量可于数日400-600ml/d,少数重病例尿量增加较缓。
(2)短期内排出大量水份(每日可超过3000ml)和电解质,可迅速出现脱水及低钾血症,低钠现象。
(3)5-7天后尿量逐渐恢复正常,但肾浓缩功能差。
(4)尿常规可见多数管型及白细胞,少数红细胞及少量蛋白。
(5)尿素氮(BUN)或NPN缓慢下降。
(6)易并发感染。四、恢复期:每日尿量正常,尿毒症症状逐渐消失,血生化检查正常,肾功能及蛋白尿需较长时间才能恢复。
肾衰竭能严重危害肾脏正常功能,严重的甚至能伤及生命,引发濒死。祖国医学博大精深,使用额外的中药治疗肾衰竭的效果是比较好的,药性温和,副作用少。但是导致肾衰竭的病因一些,一定要到正规公立医院中医科复诊仔细检查,明确确诊,查明原因以后,由专科医生针对病因采取相应的中药治疗才行。
肾衰竭可以吃芋头芋头营养价值很高,块茎中的淀粉含量达70%,既可当粮食,又可做蔬菜,是老幼皆宜的滋补品,秋补素食一宝。芋头还含有蛋白质、钙、磷、铁、钾、镁、钠、胡萝卜素,维生素C、维生素B1、维生素B2、皂角甙等多种不同成分。性甘、辛、平,入肠、胃。具备益胃、宽肠、通便散结、补中益肝肾、添精益髓等功效。肾积水患者可以吃芋头,绝不会干扰身体健康。
肾衰竭是肾脏功能在受到损害之后逐渐下降的一种表现,如果没有及时控制和治疗的话,肾衰竭很快就会发展成尿毒症,肾脏这时候慢慢失去功能,成为身体的负担。在肾衰竭的早期阶段症状并不是很明显,主要表现在水肿,尿中泡沫增多,尿液呈红色,血压升高,夜尿增多,每晚上起夜四五次以上,有的可能还伴有食欲不振,恶心呕吐,面色晦暗等等。如果怀疑孩子得了肾衰的话,建议及时就诊,行尿常规,肾功能,泌尿系彩超等检查,排除这种可能性。
肾性高血压可能会引起肾衰竭。如果患者查出患有肾性高血压,不及时治疗,随着病情的发展,便会给肾脏组织带来严重的损伤,进而引发肾衰竭等一系列并发症。因此,患有肾性高血压的患者,需要在医生的指导下,合理使用具有降压作用的药物进行治疗。同时,患者需要改变不正确的饮食习惯,避免吃含盐量过高的食物,减轻肾脏的损伤。
肾脏与性功能之间没有必然的联系,除非是严重的终末期的肾衰竭的患者有可能会影响到性功能,否则一般的患者性功能还是完整。不过,由于性生活毕竟是一种体力活动,需要一定的心肺的功能支持,所以肾衰竭的患者,如果心肺功能能够支持这样的活动,就可以进行性生活。所以肾衰竭患者完全可以性生活,性生活对于肾脏也不会造成影响,不会造成损害。
肾衰竭需要检查尿常规的。通过尿常规的检查,明确是否有血尿、蛋白尿、管型尿的漏出,还可以明确尿肌酐的情况。同时还要完善肾功能的检查,明确目前肾衰竭的程度。定期复查血常规、电解质、微量元素等指标,明确目前是否有肾性贫血、肾性骨病、低钙血症、蛋白质代谢异常等并发症的情况。平时要积极的服用促排毒、保护肾功能等药物治疗,戒烟戒酒,避免服用肾毒性药物,必要的时候积极行血液净化治疗,注意休息,避免劳累、感染,控制血压、血糖、血尿酸。
肾衰竭有可能会引起心脏供血不足。因为在患上肾衰竭后很有可能会引发心血管疾病,从而会增加心脏供血不足的几率。如果病情不是特别严重,也有可能不会导致心脏供血不足,因此肾衰竭是否会引起心脏供血不足,也需要根据病情的严重程度而定。若是患有肾衰竭,可以采取血液透析或者是腹膜透析的方法进行治疗,必要时可以通过肾移植的方法进行治疗。
肾衰竭一般不会引起低钾血症,而会引起高钾血症。这是由于肾脏的主要功能是排泄人体内的水分和代谢废物,肾衰竭患者的肾脏功能有问题,无法正常将尿液排出体外,从而造成水肿,引起血钾含量上升,所以肾衰竭会引起的是高钾血症。从症状上来看,若出现肢体麻木、肌肉酸痛无力、吞咽及呼吸困难、情绪烦躁不安等,这些都是高钾血症的症状。而引起低钾血症有很多可能的原因,例如在饮食上喜欢暴饮暴食、酗酒,还有吃的过甜、过咸等;都有产生低钾血症的可能。某些疾病,如甲亢、肾小管酸中毒等,都可能引起低钾血症。
肾衰竭早期的症状很多,首先出现的是消化道症状,可能会出现恶心、呕吐、贫血、胸闷、呼吸困难等症状,还可能出现困倦,乏力,面色泛黄,浮肿,尿量异常,血压增高,记忆力减退,皮肤瘙痒,失眠,呼吸有尿素的味道,情绪变化,还会出现不安腿综合征,消化道出血,牙龈出血,心肌炎,心包积液等症状,一旦出现症状,需及时到正规的医院进行检查及治疗。
肾衰竭早期一般不会导致腰疼。肾衰竭一般常见于急性肾损伤、慢性肾脏病、梗阻性肾病、高血压肾病、糖尿病肾病、乙肝相关性肾病等,如果是伴有尿路感染、尿结石的情况,可能会引起腰疼,如果没有结石或感染,一般不会导致腰疼。肾衰竭一般表现为夜尿增多、尿中大量泡沫、双下肢浮肿、纳差、乏力、面色苍白等,平时一定要进行相关检查,争取早治疗,减少各项并发症的发生,改善患者预后。