血管是血液流通的管道,也是生命活动的基础。血管变硬、变窄,都会影响血液的流通。那么,造成血管堵塞的原因是什么?血管堵塞会有哪些前兆?如何预防?一起来看看吧!
什么导致了血管堵塞?
引起血管堵塞的因素主要有三个,包括血管内皮损伤、正常血流改变和血液高凝状态。这些因素可以单独或者联合,促进血管堵塞的形成。
血管内皮损伤
内皮完整对于维持正常的血流是最重要的因素。关于内皮损伤的情况包括以下几种:
-溃疡性粥样斑块
-高血压
-湍流
-炎症因素,如血管炎
-缺氧
-细菌毒素
-烟草
-放射物
-静脉输液
-同型半胱氨酸血症
血管内皮损伤后,血小板逐渐聚集、黏附,形成栓子。同时,功能失常的内皮会分泌更多的促凝因子和更少的抗凝因子。
正常血流改变
正常的血流为层流,即血浆在外层流动,而血细胞和血小板在中心流动。层流可以预防血小板接触血管内皮。当血液为湍流或瘀滞时,会损伤血管内皮,使血浆和血小板无法分离。
引起湍流的情况包括:
-粥样硬化引起的管腔狭窄
-动脉瘤开口处
-心脏瓣膜功能不全
引起血液瘀滞的情况包括:
-心肌梗死后
-风湿性二尖瓣狭窄
-红细胞增多症
-镰状细胞疾病
-长期卧床
血液高凝
血液高凝非常罕见,定义为凝血通路上任何导致高凝的异常改变。包括基因性和获得性。
基因性的原因:
-因子5突变
-凝血酶原突变
-粘性血小板综合征
-增强因子8、9或者纤维蛋白原
获得性的原因:
-长期卧床或制动
-组织损伤
-心肌梗塞
-癌症
-DIC
-肝素诱导的血小板减少症
-抗磷脂抗体综合征
孕产妇是高危人群
孕产妇发生血管堵塞的概率是同龄未婚女性的4-5倍。原因包括静脉血流速度减慢、血液呈高凝状态以及分娩时(尤其是剖宫产)引起血管内皮损伤。
血管堵塞的先兆
1.脑部
突然变得沉默寡言、表情冷淡、判断能力减退、异常健忘
突然头晕、头痛,并伴有眼花、视力下降、耳鸣、舌麻、唇麻、语言困难或频繁性鼻出血等
2.眼部
眼底视网膜动脉变细、变直,呈铜丝或银丝样改变,严重时视网膜血管痉挛、狭窄甚至阻塞、出血
3.胸部
左胸部疼痛蔓延至上臂、下颚、颈、背、肩等部位,剧烈压榨性疼痛,压迫感、烧灼感,有时伴有恶心、呕吐、大汗、唿吸困难,持续约30分钟
4.四肢
脚部肿胀或发麻,腿脚冰凉且畏寒怕冷、走路不稳或突然跌倒;手部发麻且无力、异常冰凉、指甲内陷、手掌发紫,手部不由自主地颤抖、拣物跌落等;腿和胳膊单侧麻木感且乏力
5.肾脏
肾动脉狭窄,肾血管性高血压与缺血性肾脏病,血压迅速升高,舒张压明显升高,严重时恶性高血压(舒张压超过130mmHg);肾功能缓慢进行性减退,夜尿增多,肾动脉血栓形成引起腰部剧烈疼痛、血尿等
6.肠道
血液供应不足引起消化不良、肠道张力减低、便秘和腹痛;肠系膜血管血栓形成时,剧烈腹痛、腹胀和发热,肠壁坏死时便血、麻痹性肠梗阻和休克
预防血管堵塞
血管堵塞多与不良生活习惯有关,预防需要改善生活方式。
1.改善饮食习惯
多吃新鲜蔬菜和水果,以及富含优质蛋白和优质脂肪的食物,避免高油、高盐、高糖的重口味饮食,注意膳食平衡。
2.适当运动
适量运动能够促进血液循环,减少动脉硬化的发生,避免强度过高的剧烈运动,因为可能会造成血压升高、血管破裂。
3.定期体检,监测血压
关注血压水平,定期体检,特别是存在心血管风险的45岁以上人群,保持心血管健康至关重要。
老年人患心肌梗死的几率,比年轻人要高一些,因为老年人,冠心病的发病率比较高。心肌梗死,就是在冠心病的基础上,由于在冠状动脉内形成了血栓,堵塞了血管,从而引起的心肌缺血性坏死。冠心病的发病年龄,一般在中年以上的人群,发病率最高,特别是伴有高血压、糖尿病、高血脂等危险因素的人群。所以在老年人中,心肌梗死的几率要高一些。当然,具体的情况,还是要看患者是否有冠心病存在、是否有冠心病的危险因素存在,如果有这些危险因素,心肌梗死的发病率会更高。
肌阻塞是由于心脏血管动脉硬化引来的冠状动脉堵塞引来的心肌化脓,这是一种严重的心脏疾病,需要有积极救治,预防工作并发症再次发生心肌梗塞的护理,急性期需要有卧床歇息,始终保持呼吸道通畅,不定期跃身,饮食方面要流质饮食,同时要始终保持心情舒畅,深度睡眠充足,不定期测定血压,心率,同时要实施心电监护特别声明多食花生、豆类的食物,避免外伤,戒烟戒酒,饮食规律。
老年人容易出现心肌梗死。心肌梗死是冠心病的一种,从医学的角度,冠心病可以分为无症状型、心绞痛型、心肌梗死型、缺血性心肌病型、猝死型五种,其中心肌梗死型是非常严重的一种。现代医学研究表明,冠心病心肌梗死是一种随着年龄的增长,而发病率逐年增高的一种疾病。这是因为年龄的增长,往往引起动脉粥样硬化现象逐年加重。并且老年人,往往容易合并高血压以及糖尿病、高血脂等三高现象,而这三高是冠心病的常见病因。因此,老年人容易出现心肌梗死。日常生活中,要保持良好的生活习惯,坚持锻炼,戒烟,以及早期发现三高现象,积极干预,可以有效预防心肌梗死发生。
老年人心肌梗死临床上有时候出现漏诊和误诊的比较多,现在诊断条件好了出现这种情况的慢慢在减少乐,其实在漏诊和误诊的原因主要是在于老年人动脉硬化比较明显,老年人的血管容易是多支病变所以心电图向量抵消之后,心电图就不会表现出来,没经验的大夫可能不去检查,所以容易漏诊。
虽然心肌梗死的疼痛的性质和心绞痛是类似的,但是更为剧烈一些,而且有可能并没有诱发因素的出现,发作的时间是比较长的,会达到15分钟到20分钟,一般情况下有可能会超过1天,服用硝酸甘油是不能缓解的,而且会伴随着气喘和肺水肿的现象,血压会出现下降,或者出现休克的症状。一般发作之后休息或者服用硝酸甘油会有明显的好转,不会伴随着气喘和肺水肿的症状,血压变化不太大,所以很少会出现休克的症状,也没有发烧的症状。心绞痛的疼痛性质一般是一些压榨性的疼痛,或者是窒息性的疼痛,会因为劳累受冷或者情绪激动等因素所诱发,吃得过多,也有可能会诱发心绞痛的发作,发作的时间是比较短的,一般不会超过15分钟。
血压下降是心肌梗死的并发症。尤其是在发生了急性心肌梗死的情况下,如果再合并有血压下降,就是因为心肌梗死造成的心源性休克,说明病情是非常严重,不积极的进行抢救治疗患者的死亡的可能性是非常大。所以,如果发生了急性心肌梗死,就是出现了持续剧烈的胸痛,伴有大汗、濒死感持续不缓解的症状,需要立刻马上就医,尽早拨打120急救电话,送到医院尽快的开通闭塞的冠状动脉,以挽救濒临坏死的心肌以及改善患者的预后,可以采取急诊行静脉内溶栓治疗或者行急诊冠脉内支架植入术治疗。
菜少放盐是能预防心肌梗死的,长期做菜少放盐,对预防高血压、动脉粥样硬化等是有利的。高血压是导致冠心病的主要危险因素,长期高盐饮食、高血压会导致冠状动脉粥样硬化及粥样斑块形成,冠脉动脉粥样硬化引起冠脉严重狭窄及粥样斑块破裂,会导致发生急性心肌梗死。保持体重达标,低盐低脂饮食,避免熬夜、精神紧张、戒烟戒酒等都是对预防高血压、心肌梗死等有利的因素。心肌梗死的危险因素还包括年龄、家族史、高血脂、糖尿病等,平时注意这些危险因素,就可以很好的预防心肌梗死的发生。
老年人往往容易得冠心病,所以预防心肌梗死在饮食上需要注意低脂饮食,也就是要避免进食动物的内脏,如肝脑肾、蛋黄、蟹黄、油炸类的食物等,这种情况就是为了延缓动脉粥样硬化的发生或者进展,有助于预防心肌梗死。要多吃一些精蛋白、富含维生素的、新鲜的水果和蔬菜。另一方面,老年人往往会患有多种疾病,比如高血压、糖尿病等,往往容易导致心肌梗死。所以,是需要低盐饮食,控制好饮食的量,规范的使用降压药和降糖药,积极进行治疗,将血压和血糖控制在正常的范围内。还要适当的做一些轻柔的活动,以消耗过多的热量,提高身体的抵抗力。
血压高的时候,交感神经兴奋,血管收缩,心率增快,可以引起心肌梗死,但是心肌梗死绝不都是因为血压高引起的。能够引起心肌梗死的原因有很多,比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、冠脉发生闭塞、严重的贫血、房颤伴有快速的心室率、严重的感染等等情况,都可以引起心肌梗死。但是心肌梗死最常见的原因还是冠心病,所以发生心肌梗死的时候,患者应该及时地到医院就诊,完善心电图、冠脉CT、血常规等检查,来明确心肌梗死的原因。一方面治疗心肌梗死,一方面积极地控制病因。
老年人急性的心肌梗死,如果是在家里面出现,一定要让老人绝对卧床休息,不要过于紧张,如果身边有硝酸甘油或者是丹参滴丸,这个时候要含服硝酸甘油或者是丹参滴丸、速效救心丸等药物,然后让家人通知打电话通知120及时的送到医院就诊。