滑膜炎是一种无菌型炎症,是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。滑膜的功能异常会导致关节液无法正常生成和吸收,膝关节就会产生积液。滑膜的形态改变还会侵袭膝关节软骨,不及时治疗会导致膝关节骨性关节炎,存在很大的致残危机。
那么,滑膜炎有哪些诊断方法呢?
通常得了滑膜炎的患者会感到两腿沉重,上下楼关节疼痛、不敢使劲、不敢下蹲或下蹲后站起无力,劳累及遇寒后加重,活动时关节咔咔响、久坐站起时关节僵硬迈不动步,脚步发空,严重者关节肿胀、积水、变形、肌肉萎缩甚至关节僵直下肢瘫痪。
对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查,对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断,均有重要参考价值。
膝关节创伤滑膜炎,易误诊为“良性关节痛”,给予单纯对症治疗,效果差且常遗留后遗症。因为滑膜病变及关节液渗出性变化程度与关节腔内压升高及氧分压下降正相关系,所以提高关节腔氧分压,降低关节腔内压,具有促进炎症吸收及滑膜修复作用。
1、股骨头骨骺炎,此病虽有跛行,髋部疼痛,但病史较长,X线片可见股骨头骨骺的变形和压缩现象。
2、儿童风湿性关节及风湿热该病也常见于儿童,也有髋部疼痛、肌肉痉挛、跛行等症状,但其病情常呈逐渐性进行性发展,实验室检查白细胞及血沉可有升高,且本病多累及多个关节。
3、化脓性关节炎该病也有髋部疼痛、跛行、骨盆倾斜,但其体温高于正常,血象亦高于正常值,而且病情较重,髋关节穿刺可抽出脓液。
4、髋关节结核为慢性疾病,病史长,并可同时表现出结核的全身症状。
5、小儿先天性髋关节脱位跛行明显,“4”字试验阳性,如为单侧发病,则双下肢不等长,但无明显髋部疼痛、肌肉紧张、压痛阳性,X线片有特殊表现。
滑膜炎大多都是慢性,治疗不是一蹴而就,大多治疗过程都是艰难而漫长的,因此,患者心理被疾病所影响长时间闷闷不乐,心情不畅。
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