色素绒毛结节性滑膜炎比较少见，有绒毛型和结节型两种。患者多青壮年男性。年龄多在20～40岁之间。色素绒毛结节性滑膜炎好发于膝关节和踝关节，其次髋、跗间、腕、肘等关节，偶也见于滑囊和腱鞘。
【诊断】
如仔细分析临床表现，结合关节液和x线片检查，诊断一般无困难。
【治疗措施】
色素绒毛结节性滑膜炎的治疗有手术切除和放射治疗两种。
手术切除比较彻底，对结节型病例尤为适宜。放射治疗对绒毛型较好，对结节型疗效不佳。弥漫性病变应切除全部的滑膜组织，才能避免复发。对于滑膜比较丰富、不易完全切除的膝关节绒毛型病变，可先将关节前、后方的滑膜组织尽量切尽，术后再进行放射治疗，也可达到治愈的目的。对于膝关节弥漫性结节型病变则应剪断膝叉韧带及侧副韧带，将关节脱位后，再将前、后方的滑膜组织彻底切除，因结节型病变切除若不彻底，极易复发，而且有少数病例转变为滑膜肉瘤者。对局限性病变，则仅切除局部的滑膜组织即可。
【病理改变】
色素绒毛结节性滑膜炎可能是一种介乎炎症和良性肿瘤之间的滑膜疾病。其中绒毛型更近似炎症。动物实验证明，向关节腔内多次重复注入血液，即可产生与绒毛型同样的病理改变。运动员因多次膝关节出血，也有可能产生类似改变。结节型者系由大量滑膜细胞构成，切除不彻底则易复发，故近似良性肿瘤。
绒毛型者受累滑膜呈暗红色或棕黄色，常明显增厚，可达1cm以上。滑膜表面不平，常有皱襞和绒毛形成。有的绒毛细长，最长可达1～2cm，在水中漂浮如胡须状;有的绒毛较短，互相融合成结节状。结节的直径自1cm至4～5cm不等。较小的结节呈红棕色，较大的结节则呈黄白色，带有铁锈斑。结节稍硬韧，剖面上可见漩涡状纤维组织，偶见粘液变性及裂隙。有些病例既有绒毛型病变，也有结节型病变。
按病变的分布范围又可分为弥漫性和局限性两种。弥漫性多见，少数为局限性。在弥漫性病变中绒毛型和绒毛结节型，在局限性病例中，一般均为结节型。
在显微镜下绒毛表面为数层滑膜细胞，其中心为少许纤维组织、扩张的毛细血管和少量炎性细胞。
细胞内、外可见含铁血黄素颗粒。结节由密集的滑膜细胞组成，胞浆少，胞膜不清楚，核染色较深。在密集的细胞中可见裂隙和乳头。滑膜细胞之间偶见多核巨细胞和泡沫细胞。
【临床表现】
色素绒毛结节性滑膜炎没有明显的全身症状，病人体温不高，血沉不快，血象也无改变。局部症状在早期也较轻微，因此病人就诊较晚，病期较长，一般病期以1～5年者最多，半数以上有外伤史。
色素绒毛结节性滑膜炎的主要症状为关节肿胀，疼痛多比较轻微，局部皮温有时稍高，关节功能受限多不明显。呈弥漫性肿胀的关节，触及增厚的滑膜呈海绵样感觉，积液多的可触及波动感。有时可触到大小不等并稍能移动的结节
膝关节受累时髌上囊及髌骨肿胀明显，积液多的俘髌试验阳性。增生的滑膜组织有时可穿破后关节囊而进入腘窝，并沿小腿后方肌间隙向下蔓延，产生深在的弥漫性肿胀。踝关节受累者肿胀在内、外踝周围最明显。髋关节受累时肿胀多位于髋关节前方。
不论为弥漫性或局限性，患肢都有轻度的肌肉萎缩。关节穿刺可抽出血性或咖啡色液体，这种关节液很特殊，具有诊断价值。
【辅助检查】
早期可见弥漫性或局限性肿胀，有时可见圆形软组织结节的阴影。
晚期可见关节间隙狭窄、关节边缘腐蚀和增生性改变，尚可有韧带钙化或关节内游离体。
【鉴别诊断】
但须与滑膜结核、ra、血友病性关节病、神经性关节病、肌肉血管瘤、窝囊腘肿等鉴别。
膝关节滑膜炎的具体发病机制目前尚未完全明确，大多数专家学者认为是由于膝关节的退行性改变，以及膝关节劳损所引起的该疾病，而膝关节外伤、长时间体力劳动以及肥胖等一些因素，则是诱发该疾病的主要诱因。患者患有膝关节滑膜炎之后，通常会出现局部疼痛、肿胀等一些症状，尤其是伸直或者完全屈曲时，症状会非常明显，部分患者会出现活动受限、跛行，以及局部皮肤温度升高等一些症状。患者如果症状比较轻微，可以通过适当休息、物理治疗、药物治疗等一些方式来进行治疗，症状严重时可以考虑手术。
膝关节的疼痛在临床上，原因是非常的多。那么一些痛风性的关节炎，如果说膝盖合并了有痛风性关节炎，那么膝盖周边的话，它是会出现有红肿热痛这种情况，尤其是在急性期发作的时候。如果说怀疑是有这种痛风性膝关节炎的情况下，我们应该到医院来，首先要抽血看近期的尿酸水平有多高。第二一个来讲的话，要看膝关节局部的问题，是不是出现了红肿热痛。一般普通的滑膜炎，尤其是轻症的滑膜炎，它会引起膝关节疼痛，但是不至于造成膝关节周围红肿热这种情况。如果说是非常严重的急性滑膜炎，尤其是如果是感染性的滑膜炎，也会引起我们膝关节周围的红肿热痛。
膝关节滑膜炎一般不会癌变，膝关节滑膜炎通常属于良性的病变，一般不会出现癌变的情况，因此不用过于担心。膝关节滑膜炎可能是由于膝关节退行性改变所引起的，还有可能是因为膝关节损伤以及身体过度肥胖，通常会导致膝关节出现肿胀以及疼痛，并且还会引起活动受限以及皮肤温度升高，可以遵医嘱使用抗炎止痛的药物进行治疗，也可以选择关节腔注射药物治疗。
膝关节滑膜炎一般不会遗传。因为膝关节滑膜炎主要是由于急性创伤、慢性损伤、长期受凉等因素所引起，与遗传因素并没有任何关系。因此膝关节滑膜炎不具备遗传性。如果膝关节部位遭受了急性的创伤，可能会导致滑膜受损、充血，从而出现大量的积液，就可引起无菌性炎症，导致膝关节滑膜炎。如果长期从事重体力劳动或者是长期训练的运动员，可能会使膝关节部位出现慢性劳损，久而久之也会引起膝关节滑膜炎疾病。在出现膝关节滑膜炎疾病后，应尽早的进行治疗，避免对膝关节功能造成影响。
膝关节滑膜炎可以拔罐。但是在病情急性发作期间，不能拔罐，因为拔罐可能会导致病情的加重。病情的症状得到缓解以后，拔罐治疗可以促进膝关节部位的血液循环，促进积液的吸收，减轻炎症，减轻症状。拔罐以后，要保持膝关节部位的充分休息，不能进行剧烈的体力活动，注意膝关节部位的防寒保暖，24小时之内建议不要洗澡，防止受凉。拔罐的时候也要注意，如果膝关节部位出现皮肤破损，不能够拔罐。饭后1小时拔罐，不要饭后马上拔罐，因为可能会导致病情的加重。拔罐时，要选择适当的体位和肌肉丰满的部位，以免导致损伤。
膝盖的滑膜炎的症状，通常表现为关节肿胀明显和疼痛。通过按压会感觉特别松软，并伴有明显的膝关节局部体温升高症状，走路时会出现跛行。膝盖滑膜炎多数是由于人体在剧烈活动或膝盖受到外伤后，使膝关节发生退行性病变而引发的，会使膝盖内的滑膜液增多，无法被正常吸收掉，久而久之形成滑膜炎。患有膝盖滑膜炎患者应制动休息，避免继续活动，可对局部进行热敷处理。同时服用消炎镇痛药物。如果疾病得不到控制，应进行药物注射治疗或针刀治疗。此外，对于特别严重的膝盖滑膜炎，可进行关节镜清理手术，预后效果较好。
膝盖滑膜炎的注意事项主要有以下几点:1.当膝盖滑膜炎处于急性期时，要对膝关节部位进行制动，不要进行任何活动，多卧床休息，使用非甾体类抗炎镇痛药进行止痛抗炎处理。2.如果是慢性滑膜炎，患者应当控制自身的体重，不要过度肥胖减轻膝关节的负担，也要适当进行膝关节部位的功能锻炼，使膝关节的稳定性增强。并且注意膝关节的保暖，防止受到寒凉、潮湿的刺激。3.患者也要注意日常饮食的调整，尽量不要食用辛辣的食物，也不要饮酒、吸烟，多食用含有高蛋白的食物。
膝盖滑膜炎主要是膝关节发软，患者运动受到限制，浮肿感持继不断，也不能够下蹲，休息后会有所缓解，骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管扩展、水肿或骨膜下出血，血肿机化、骨膜增生及炎症性发生改变引发的蠕变性骨膜损伤或化脓性细菌肆虐引发的感染性骨膜损伤。建议中医中药内服治疗，可内服舒筋活血，消肿止痛，活血散淤。
老人的膝盖滑膜炎应该采取以下方法进行治疗:第一，注意休息和保暖，避免膝关节的过度负重，由于老年人的滑膜炎或是由于膝关节的退行性变导致的，多半有软骨的磨损，注意休息和保暖，避免加重损伤，有利于疼痛的缓解。第二，局部的理疗，针灸和热敷可以有效的缓解局部的组织水肿，改善血液循环，促进疼痛的改善和缓解。第三，药物治疗，如果膝关节疼痛较为明显，可以在专业医生的指导下口服营养软骨和止痛的药物，也可以关节内注射玻璃酸钠，可以有效的减轻无菌炎症，缓解关节疼痛。第四，手术治疗，如果增生比较严重，一些明显的肿痛保守治疗效果较差的，可以采取关节灌洗或微创手术进行治疗。
膝盖滑膜炎平时的注意事项如下:1.膝盖滑膜炎患者一定要充分休息，避免过度活动关节。因为关节在活动时会对滑膜和关节腔造成刺激，容易使病情加重，充分的休息能够缓解滑膜炎症以及疼痛的症状。2.在日常也要加强关节部位的保暖，不要使关节受到冷风的刺激，在夏天时不要长期开空调，也不要长期待在阴冷潮湿的环境中。3.膝盖滑膜炎的症状较轻时，患者可以适当进行功能锻炼，提升肌肉的力量，增强关节的稳定性。过度肥胖的患者也要降低体重，减少站立和坐的时间。
