慢性肾衰竭(CRF)是指各种原发和继发性慢性肾脏病导致肾小球滤过率下降及其与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合症，简称慢性肾衰，是慢性肾脏病的中后期阶段。
目前已成为继心脑血管疾病、肿瘤和糖尿病后严重危害人类健康的一大公害。
多数学者认为本病病机为脾肾衰败，正虚邪实，寒热错杂之证。脾肾衰败，湿浊潴留是本病病机的关键。由于脾肾衰败，二便失司，气化功能严重障碍，浊阴难以从下窍而出，潴留体内，浊阴不降，或上犯脾胃，或蒙蔽心窍，或惹动肝风，或入营动血，或水气上逆凌心犯肺，从而显示种种危重病象，最后阳衰阴竭，阴阳不相维系而阴阳离诀，常为本病之结局。肾络瘀阻是慢性肾衰过程中又一重要环节。感染常是诱发病情恶化的重要因素。临床多见外感风热、风寒、湿邪、热毒等，亦是邪实的重要因素。
中医治疗
基本病机是脾肾衰败、正虚邪实、寒热错杂、升降失常。脾肾衰败，水湿潴留是本病病机的关键。故调补脾肾，扶正祛浊是本病的治疗大法。
1、脾肾气虚，血瘀湿浊证：面色无华晦暗，少气乏力，纳差腹胀，大便偏稀，口淡不渴或渴不欲饮，腰膝酸痛，手足不温，夜尿频多，舌质淡暗有齿痕或有瘀点瘀斑，脉象沉涩。
益肾缓衰方加减。药用生黄芪15g，炒白术10g，当归15g，赤芍15g，白芍15g，川芎15g，益母草12g，太子参15g，藿梗15g，苏梗15g，焦大黄9g，等。若面色无华，少气乏力，纳差腹胀，口中秽臭，口粘口苦，胸脘痞闷，腹胀纳呆，或有发热烦燥，舌苔黄腻，脉滑而数。
2、脾肾气虚，湿热中阻证：治以益气健脾，清热化湿，和胃止呕。方以小柴胡汤加减治疗，药用太子参15g，柴胡10g，黄芩15g，姜半夏9g，陈皮9g，，焦大黄9g等。
3、肝肾阴虚，湿浊内蕴证：面色萎黄，口苦不喜饮或喜冷饮，目睛干涩，大便干结，腰膝酸痛，头晕耳鸣，手足心热，舌淡红形瘦，无苔或苔薄黄，脉细或弦细。
杞菊地黄丸合二至丸加味。药用枸杞15g、菊花10g、生熟地各12g、山萸肉12g、丹皮10g、泽泻10g、贞子10g、旱莲草10g、山药10g、何首乌12g、寄生12g。热象明显者，加龙胆草6g、山栀子10清肝泻火;遗精盗汗者，加煅龙骨、煅牡蛎各30g以潜阳固涩。肝阳上亢为主者，可用天麻钩藤汤或镇肝熄风汤化裁。
4、脾肾气阴两虚，瘀浊交阻证：面色晦暗少华，气短乏力，腰膝酸软，口干咽干，大便不实或干，尿少色黄，夜尿清长，舌质淡暗紫有齿痕，苔白腻，脉象沉细。参芪地黄汤加减。药用人参10g，黄芪15g，熟地15g，山萸肉12g，茯苓15g，泽泻12g，山药15g，枸杞子15g，当归15g，丹参20g，焦大黄9g。
西医治疗
1、透析治疗
因肾脏已失去功能，所以医师会暂时利用透析治疗的方式(即俗称的洗肾)，协助排除体内毒素及废物;急性肾衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制，让疾病由急性演变成慢性肾衰竭时，就可能因尿毒症而必须终生透析。
透析是指通过过滤，有选择地排除血液中的某些物质。也就是说，通过人工途径将病人在肾衰竭后体内堆积的有毒废物，水和盐分排除掉，使病人的身体状况恢复到健康状态。目前采用的透析形式有两种：血液透析和腹膜透析。血液透析是用一种特殊的机器代替肾脏的功能。腹膜透析是用人体的腹膜充当过滤器，排除体内毒素。
2、肾移植治疗
有些末期肾衰竭患者，需要长期做透析治疗时，在患者本身条件适合时，肾脏移植(换肾)可以为患者带来较佳的生活品质;但换肾是个大工程，虽然目前的医疗技术已相当好，仍需做很多事前的评估，才能提高换肾成功的机率。
肾脏移植是指通过手术，将器官捐献者的肾脏移植到接受移植的病人体内的过程。肾脏的可能家人、配偶、密友或者脑死亡并且生前签字同意捐献器官的人。当然，最匹配的肾脏通常来自接受移植者的兄弟姊妹，因为他们的基因配合的可能性最大。
肾脏移植是目前治疗肾脏衰竭最好的方法，因为移植到病人体内的肾几乎可以完全代替已衰竭了的肾脏功能，让病人过上正常人的生活。
肾衰竭不是无迹可寻：3个早期症状，希望你已经注意到了！
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菊花作为一味中药，平常健康人也可以泡菊花水当茶喝，起到调节口味的作用，但是喝菊花茶对肾衰竭的患者是没有益处的。从中医角度来说，菊花的功效有清热、解毒、养肝、明目的作用，但是菊花茶并非对每一个人都适宜，尤其是对于怕冷、畏寒、阳虚体质的人不应当喝菊花茶，但是对于有燥热、肝火旺盛的人可以喝菊花茶。肾衰竭的患者存在体质虚弱、有贫血、营养不良、胃肠道功能紊乱，如果喝菊花茶容易导致患者胃部不舒服，所以不建议喝菊花茶。而且肾衰竭的患者一定要限制水的摄入量，避免因为饮水过多，导致血压升高、水肿、心力衰竭等。
肝癌手术后会引起肾衰竭。肝癌是一种危害人体健康的恶性肿瘤，患有肝癌后容易引起肝功能损伤，如果不及时治疗，发展速度比较快，严重威胁人体的健康。手术后有可能引发感染或应激状态等情况，会影响肾脏血流动力学的改变，有效地血容量减少，肾小球滤过率下降，容易使身体代谢产物的堆积，损伤肾脏，引起肾功能异常，导致肝肾综合征，最终引起肾衰竭。术后注意预防感染，增强抵抗力，及时消毒，密切观察及肾功能的变化。
脾约症是中医里面的一个病名，脾约症是因胃热太盛，津液减少或者脾胃虚弱，运化功能失调导致大肠传导功能失职，临床上主要以大便干燥，排便困难或者大便次数少为表现的疾病，相当于西医中的便秘。肾衰竭是西医的病名，因肾脏功能下降或者全部丧失，引起高血压、血尿、蛋白尿、水肿、少尿或者无尿等一系列问题。所以脾约症是针对大便困难，肾衰竭除了小便的改变以外，牵扯到全身的问题，病情孰轻孰重一目了然，肾衰竭的病情更严重，而且肾衰竭需要透析治疗和药物治疗。
虽然恶心是肾衰竭患者常见的症状，但是对于肾衰竭的患者一旦出现恶心以后，考虑是病情加重。所以对于这种患者，一定要及时的到医院进行肾功能的检查，同时还需要查电解质，要了解患者血肌酐、血尿素氮升高的程度，是否存在有电解质的紊乱，导致患者出现恶心。当然，慢性肾衰竭的患者在合并有胃炎的情况下也会出现恶心，所以需要根据病情进行相应的治疗。如果血肌酐、血尿素氮已经达到尿毒症的程度，往往需要透析治疗，如果存在有低钠血症或者高钠血症，往往需要纠正电解质的紊乱。
肾功能衰竭是由肾细胞伤损引来的一种肾病。肾功能衰竭是由各种慢性肾脏疾病扩张引来的肾功能部分或全部失去的病理状态。传统救治肾衰的方法是运用血管紧张素切换酶等抑制剂，透析、肾移植等。但药物的救治只好压制病情，透析只是暂时纾解机体中毒症状，而肾移植手术难度更大，肾移植后需要有大量的抗抵触药物，平时在饮食方面多吃许多绿色的蔬菜，多消化维生素，少吃高脂肪的食物和极冷辛辣的食物，不定期去医院作好复检，有情况要及时去医院解决。
肾虚并不一定会导致肾衰竭，导致肾虚的原因比较多，比如房事过度。肾亏就是人们平时常说的肾虚，肾虚只是由于人们的先天禀赋薄弱原因所导致的，还有可能是由于人们的精神因素所导致的。患了肾虚的患者如果长期不治疗的话会引起性功能障碍的发生，女性的话会引起卵巢早衰的现象，而肾亏是不会引起肾衰竭的发生。过于劳累，肾脏有器质性病变。肾虚的表现主要有腰酸背痛，燥热盗汗，头晕，耳鸣，性功能下降。如果出现以上症状，可以做一下肾功能检测，必要的话行肾脏B超，排除器质性病变。
肾衰竭是由于肾脏固有细胞受损，肾脏发生纤维化，具有滤过功能正常肾单位被纤维组织所代替，失去排毒功能，使毒素在体内堆积不能排出体外，是一种非常严重的疾病，病情严重的话，可影响全身各个器官，系统，呼吸系统、心血管系统、神经系统、胃肠道等。在肾衰竭的终末期，还可导致消化系统受到影响，还会出现恶心呕吐，食欲不振等情况。患者应该在饮食方面注意，主要是限制蛋白质，钠盐和水的摄入。目的是防止含氮的代谢产物产生，以及预防钠水潴留。
肾衰竭可能会引起心脏衰竭。肾衰竭是肾脏功能异常引起的，特别是患有慢性肾病的患者，得不到及时有效的治疗，便容易引发肾衰竭。当患者确诊为肾衰竭后，由于体内的代谢异常，会对心脏等器官带来严重的损伤，进而增加心脏衰竭等疾病的风险。要想使疾病得到有效的控制，减轻其他器官的损伤，建议患者在医生的指导下服用针对性的药物，必要时选择透析治疗。
肾衰竭可以多吃一些苹果、火龙果、西红柿、桃是比较好的，这些水果里面的维生素含量比较多，能够提高身体的免疫力，注意不可以吃太多的榴莲桂圆等一些热性的水果，会容易加重肾脏的负担，一定要提高身体免疫力，可以做肾器官移植。
肾病是一个慢性疾病，随着病程的延长，即使乐观的患者也会逐渐变得消极，从前消极的患者当然也会更加消极。首先，应选用最适合该患者个性与生活状况的治疗方式。其次，可应用心理护理治疗、运动疗法、抗焦虑药物和抗抑郁药物治疗，以消除病人的不良情绪。
