支气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张，它是呼吸系统常见的化脓性炎症，那么老年人支气管扩张诊断，下面来了解一下。
1.支气管炎造影可示支气管呈柱状、梭状或囊状扩张，明确支气管扩张的形态、部位及范围。
2.X线检查轻度时只有肺纹理加重，病变明显时双中下肺可见大小环状透光阴影呈卷发状或蜂窝状，常伴肺段或肺叶不张及炎症浸润阴影，心脏及纵隔可见移位。
3.CT检查近年来，高分辨CT已经代替了支气管造影，安全可靠。
4、肺功能检查：包括通气换气功能及血气，内科治疗的病人，重复检查可比较及徇治疗效果，估计预后。
5、痰液检查：痰液检查尚无恒定的致病菌发现，故在治疗前宜进行痰液培养和药敏试。
慢性咳嗽伴大量脓性痰，痰量与体位改变有关，如晨起或入夜卧床时咳嗽痰量增多，呼吸道感染急性发作时，黄绿色脓痰明显增加，一日数百毫升，若有厌氧菌混合感染，则有臭味。
收集痰液于玻璃瓶中分离为四层：上层为泡沫，下悬脓性成份，中为混浊粘液，底层为环死组织沉淀物。
咯血可反复发生，程度不等，从小量痰血至大量咯血，咯血量与病情严重程度有时不一致，支气管扩张咯血后一般无明显中毒症状。有些病者因支复咯血，平时无咳嗽、脓痰等呼吸道症状，临床上称为“干性支气管扩张”。其支气管扩张多位于引流良好的部位，且不易感染。
若反复继发感染，支气管引流不畅，痰不易咳出，可感到胸闷不适。
炎症扩展到病变周围的肺组织，出现高热、纳差、盗汗、消瘦、贫血等症状。一旦咳痰通畅，大量脓痰排出后，患者自感轻松，体温下降，精神改善。
慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍时，劳动力明显减退，稍活动即有气急、紫绀、伴有杵状指(趾)。
早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征。病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部较粗的湿音;结核引起的支气管扩张多见于肩胛间区，咳嗽时可闻及干湿音。
胸部x线检查，患者可有肺纹理增粗，紊乱，囊状支气管扩张可见蜂窝状(卷发状)阴影，继发感染时病变区可有斑片状炎性阴影，病变多见于下叶，轻症者一般无异常发现。胸部ct检查有助于诊断，呼吸功能检查示阻塞性通气障碍。
支气管扩张患者需要注意控制感染、改善排痰、避免刺激和定期复查，以延缓病情进展并提高生活质量。主要措施包括预防感染、保持呼吸道通畅、避免接触有害物质和定期就医检查。 1、控制感染 感染是支气管扩张病情加重的主要原因。患者需注意预防呼吸道感染，尤其是在流感季节或空气质量较差时。可以通过以下方式减少感染风险： - 接种流感疫苗和肺炎疫苗，增强免疫力。 - 避免接触感冒或流感患者，减少去人群密集场所。 - 勤洗手，保持个人卫生，减少细菌和病毒的传播。 2、改善排痰 支气管扩张患者常伴有痰液增多和排痰困难，需采取措施促进痰液排出，减少肺部感染风险。 - 每天进行深呼吸和有效咳嗽练习，帮助痰液排出。 - 使用雾化吸入疗法，如生理盐水或支气管扩张剂，稀释痰液。 - 定期进行体位引流，利用重力帮助痰液排出。 3、避免刺激 刺激性物质会加重支气管扩张症状，患者需尽量避免接触。 - 戒烟并远离二手烟，烟草烟雾会加重气道炎症。 - 避免接触粉尘、化学气体等有害物质，必要时佩戴口罩。 - 保持室内空气清新，使用空气净化器或定期开窗通风。 4、定期复查 支气管扩张是一种慢性疾病，需长期管理。患者应定期就医，监测病情变化并及时调整治疗方案。 - 每3-6个月进行一次肺功能检查，评估肺部功能。 - 定期进行胸部影像学检查，如X光或CT，观察病情进展。 - 与医生保持沟通，根据病情调整药物或治疗方案。 支气管扩张患者需通过控制感染、改善排痰、避免刺激和定期复查来延缓病情进展。预防感染是减少急性加重的关键，而改善排痰有助于减少肺部感染风险。避免接触刺激性物质可以减轻症状，定期复查则能及时发现病情变化并调整治疗。患者应积极配合医生治疗，养成良好的生活习惯，以提高生活质量并延缓疾病进展。
40岁支气管扩张患者的生存期与病情严重程度、治疗方式及生活习惯密切相关，积极治疗和良好管理可显著延长寿命。支气管扩张是一种慢性呼吸系统疾病，主要表现为支气管结构异常扩张，导致反复感染和呼吸困难。 1、病情严重程度 支气管扩张的生存期与病情轻重直接相关。轻度患者通过规范治疗和日常管理，可能接近正常寿命；中度患者需长期用药和定期复查，生存期可能缩短；重度患者因频繁感染和呼吸衰竭，生存期可能显著减少。早期诊断和干预是关键。 2、治疗方式 药物治疗是基础，常用药物包括抗生素（如阿莫西林、头孢类）、支气管扩张剂（如沙美特罗）和黏液溶解剂（如乙酰半胱氨酸）。物理治疗如胸部叩击和体位引流有助于排痰。对于严重病例，手术切除病变肺段或肺移植可能是最后选择。 3、生活习惯 戒烟是首要任务，吸烟会加重病情。保持室内空气清新，避免接触粉尘和刺激性气体。适度运动如散步、太极拳可增强肺功能。饮食上多摄入高蛋白、高维生素食物，如鱼类、鸡蛋、新鲜蔬果，增强免疫力。 4、心理调适 慢性疾病容易引发焦虑和抑郁，心理支持不可忽视。患者可通过冥想、深呼吸练习缓解压力，必要时寻求心理咨询。 40岁支气管扩张患者通过科学治疗和良好管理，完全有可能延长寿命并提高生活质量。关键在于早期干预、规范治疗和健康生活方式的坚持。定期复查、遵医嘱用药、避免感染是长期管理的核心。
