有的人感觉肩膀有些疼，并没当回事，几个月后，发现不能晾晒衣服了，再后来连梳头的动作也难以完成。生活中的这些人，常认为自己得了颈椎病，其实，引起胳膊活动受限的主要元凶是肩周炎。相对于椎间盘突出等症，肩周炎更需要患者的自我锻炼，正所谓“三分治疗七分锻炼”。肩周炎的主要治疗“战场”是在家里，主要的治疗大夫是肩周炎患者本人。
肩周炎相对于颈性眩晕更容易鉴别，一般来说，只是颈部疼痛酸困，胳膊并没有活动受限，应考虑是颈椎病，可到医院拍片子进一步确诊。
一旦胳膊活动受限，几乎可以百分之百地判断是肩周炎。颈椎病患者以中青年人群为主，肩周炎则好发于50岁的人群，操持家务的家庭主妇更易得肩周炎，长期操作电脑的工作人员也易得。活动受限的肩周炎患者如果把治疗疾病的信心全部寄托在医生身上，就大错特错了。肩周炎疾病初期，是炎症引起来的肩部疼痛，人体出于自我保护，在疼痛状态下就会自觉不自觉地缩小肩膀的活动范围。肩膀长时间小范围活动，就会使得不到运动的那部分肌肉粘连，直至胳膊上举运动彻底受限。要想彻底治好肩周炎，忍着疼痛也要锻炼。下面是肩周炎锻炼的三个步骤。
第一步：甩胳膊
为了寻找平衡点，人走路时都会甩胳膊，这里说的甩胳膊，其实是为长时间活动受限的胳膊做锻炼前的热身，以免一开始就牵拉肌肉出现损伤。选择一个空旷的地方自然站好，甩胳膊前先做十几个扩胸运动，然后双臂同时向身体的一侧后甩，左右交替进行。
甩胳膊10-15下之后，开始进入解决肩周炎活动受限的阶段。
第二步：拉单杠
在小区或社区的活动广场，或公园、体育场找一单杠，双手拉住单杠，并以自身重量向下牵拉，双腿屈膝，力度从小逐步加大。刚开始一次可拉10下，一天3次。然后逐步加大到一天5次，一次30下。牵拉的力度最好是患者感觉到疼痛为最好，这样才能达到解除活动受限的目的。
第三步：爬墙
选择一面墙壁，双手上举并趴在墙上，以双臂与墙呈15-30度角为宜。肩周炎患者双脚原地不动(可抬起脚后跟儿)，双手向墙上方攀爬，一次10-20下，一天3-5次。每次做完爬墙运动，可在攀爬的位置做一标记，下次运动力争超过上次的位置。
肩周炎是个慢病，治疗起来相当慢，如果在家锻炼，必须坚持，且不可因锻炼十天半个月后不见效果而自动放弃。另外，对于活动没有受限的肩周炎患者，除积极到医院治疗外，还要及时做这些运动，以免发展成活动受限。当活动受限的肩周炎患者，吃药并做上述运动3个月无明显效果者，也应到医院做系统治疗，医生会采取穴位注射、理疗、药浴等方法进行全方位治疗。
老年人容易得肩周炎，多数是因为老年人的肩部活动量比较少，容易发生肩部骨骼内有钙质流失，出现肩关节骨质疏松，影响肩部肌肉吸收养分，导致肩部肌肉无力、发酸、发软，会产生局部的粘连、钙化，就容易患有肩周炎。另外，老年人的肩部在长时间着凉后，也容易发生肌肉的韧性、弹性减弱，出现粘连，同样也会有肩周炎的病症。在老年人患有肩周炎后，需要及时进行正确治疗。可以通过康复锻炼，应用跌打损伤的外用膏药，采用烤电、理疗，口服非甾体抗炎镇痛药物，可以尽快治愈肩周炎的病症。
老人肩周炎神经疼可以针灸的。肩周炎引起的疼痛通过针灸治疗可以起到提高痛阈、改善血液循环、缓解肌肉痉挛的作用，有利于肩关节功能的恢复，是一种有效的辅助性的治疗方法。但是需要由专业医生进行操作，并且需要按疗程进行治疗。如果疼痛的过于明显，也可以配合局部的按摩、拔罐、推拿等治疗方法，在专业医生的指导下，口服非甾体的止痛药，布洛芬缓释胶囊或氯唑沙宗片。如果不能缓解，可以由专业医生，采取痛点封闭注射进行治疗。平时也要加强肩关节的自我锻炼，防止肩关节的黏连，促进肩关节功能的恢复。
老年人有肩周炎可以锻炼，急性期应该休息，最好上肢悬吊三周。口服非甾体类消炎止痛药物和肌肉解痉药物，有固定压痛点的强的松龙和罗哌卡因注射液封闭治疗，局部热敷、理疗、红外线照射、电磁治疗或按摩。平时减少剧烈运动和重体力劳动，避免受凉。进行上肢的爬墙运动，应该逐渐增加外展和上举的角度，和关节活动范围，重度的需要在颈丛麻醉后进行手法松解治疗。
自我判断肩周炎主要通过以下3点:(1)按照经验来说，如果一旦出现一个肩部的酸困疼痛，还伴有夜间休息功能障碍。比如说我们夜里边疼痛，肩部疼痛影响休息了，然后翻身这个肩部疼痛甚至影响咱们夜间的一个休息。在没有明显的有外伤的情况下，一定首先考虑到我们肩关节有可能会出现问题了。(2)由于我们超过50岁之后，身体抗病能力下降。比如说我们最近有感冒，如果我们最近又出现了一个劳损的病史同时我们又伴有夜间的一个酸困疼痛，我们一定也会考虑到肩周炎的一个发生。(3)还有一种情况，我们比如说是夏天开空调。我们发现这几天肩部疼痛了、活动功能障碍了。尤以受风寒之后，这个疼痛是加重的，我们一定得首先考虑。
老人肩周炎疼痛难忍，应该采取以下方法进行治疗:第一，保暖避免受凉，保暖可以改善局部的血液循环，减轻局部肌肉的痉挛，防止水肿和渗出。第二，局部的针灸、理疗、拔罐，通过这些理疗方法，可以通络止痛，提高痛阀，促进关节功能的改善。第三，药物治疗，可以在专业医生的指导下口服非甾体的止痛药和活血化瘀的药物，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布、活血止痛胶囊、舒筋活血片，可以抑制痛性物质的释放，对缓解疼痛有不错的效果。第四，封闭小针刀治疗，对于疼痛剧烈保守的效果比较差，可以进行痛点的糖皮质激素封闭注射和小针刀治疗，可以起到解除黏连，消除水肿，抑制无菌性炎症的作用。
虽然肩袖损伤以及肩周炎都会使患者出现肩部疼痛的症状，但是具体的疼痛表现是不同的，肩周炎所表现出来的疼痛属于静息痛，也就是即使不活动也会感觉到疼痛，特别是在夜间，疼痛的症状会尤为明显。肩袖损伤和肩周炎最大区别是患者所表现出来的症状，另外还有一个就是体格检查存在不同之处。
老人家再次出现肩周炎，主要考量是年轻的时候干活操劳比较多，致使局部的许多关节黏连或者肌肉受损，极少数可能会是因为经常吹冷风，受寒以后致使风邪迟滞经络。最好是要到医院检查一下，目前可以外用去风湿通经络的药物，红花油也可以适当动用，具体用药谨遵医嘱。
老年人肩周炎可以吃布洛芬。然而如果既往患有胃溃疡的患者，在服用布洛芬时可以同时应用质子泵抑制剂，或者尽可能避免服用布洛芬，即便是服用布洛芬，也不建议长期应用。超过三个月以上服用布洛芬，很容易引起上消化道的溃疡、呕吐、恶心等症状。此时可以改用其他类止痛药物或外用止痛药物，也可以应用针灸、推拿、拔罐等治疗方法。疼痛明显的患者可进行局部封闭治疗，每周一次，封闭的次数尽可能控制在三次以内。在疼痛缓解期，应当在医生及康复师的指导下，积极地循序渐进地进行肩关节全范围的功能锻炼，防止日后出现肩关节的僵硬。
肩膀酸痛抬不起来有可能是肩周炎。肩周炎通常会出现肩关节周围疼痛的现象，另外还有可能会出现关节僵硬的症状，严重还有可能会使活动受限，导致无法提高手臂转动时会出现疼痛的现象。如果出现了肩膀酸痛的情况，不一定是患上了肩周炎，可能是由于过度劳累所引发的，而且与受凉也有一定的关系。可以通过热敷或者是按摩的方式来改善，同时还要注意多休息，不要过度劳累。
肩背疼痛可能是患有肩周炎。肩周炎除了肩背疼痛以外，还会出现活动受限，关节僵硬等症状，它可能是由于长期保持不良的姿势导致的，还可能是由于机体过于劳累或患有糖尿病、中风等疾病引起的。当出现这种症状，应及早去医院进行治疗。在日常生活中密切关注疾病的发展，定期去医院复查，饮食方面以高热量、高蛋白、高维生素的食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，适当地进行体育活动。
