一旦患上肾病综合征,很多朋友首先想到的人工透析方法治疗,其实只有当病情恶化到并发了尿毒症时,才需要借助这种方法,一般情况下,还是以纠正水、电解质和酸碱代谢为主,将他们从失调状态纠正过来。那么,临床上还有哪些肾病综合征的治疗措施呢?
1)病因治疗
如防治感染,纠正水和电解质紊乱等。
2)减少氮血症
①高糖饮食或从静脉补给优质低蛋白饮食,即每天摄入少量禽蛋、牛奶,辅以肉类和鱼类;②苯丙酸诺龙25毫克,隔天或每周2次肌注射以增加蛋白质合成;③促进氮质产物排出,利尿以静脉注射呋噻米(速尿)为主,人工肾透析方法,一般每周透极12-24小时左右。
3)纠正水、电解质和酸碱代谢失调
①水:饮水量一般不必限制,严重失水时可静脉输入补充,水肿时则应利尿排水;②纳:一般患者食盐可不必限制,低血钠时应从静脉适当补充,高血钠时应少盐或无盐饮食,并利尿促进排出;③钙和磷:口服氢氧化铝凝胶20-30毫升,每天4次,以抑制肠道吸收磷,口服钙剂以补充钙浓度;④纠正代谢性酸中毒:5%碳酸氢钠100-300毫升或1.8%乳酸钠300-500毫升静脉滴注。
4)对症治疗
如用甲氧普爱(灭吐灵)、氯丙嗪等治疗恶民呕吐;呃逆可用阿托品或针刺治疗;腹泻显著可用复方樟脑酊;烦躁、惊厥可选用地西泮(安定)、氯丙嗪;血压高、心律失常、心功能不全等分别参见各类疾病。
5)肾移植治疗
肾移植限于50岁以下的尿毒症患者,是目前治疗尿毒症疗效最好的方法,肾移植最长生存期近30年。
上面是专家对于临床上的肾病综合征的治疗措施相关阐述。专家主要介绍了五种治疗方法,其中,对症治疗和纠正体液和酸碱代谢失调是最普遍的方法,但是当出现严重的症状时就要借助肾移植治疗等等了。
肾病综合征不是具体的一个疾病,而是一类疾病的统称,它可由多种病因引起,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。肾病综合征有四大疗法包括激素疗法、抗凝疗法、中医中药疗法、细胞毒药疗法如骁悉、环孢素A、来氟米特等药物。临床中,肾病综合征包括四大并发症,感染、急性肾衰竭、血栓及栓塞和蛋白质及脂肪代谢紊乱。肾病综合症大多数是由多种病因引发,多以肾小球基膜通透性增加,临床表现主要有大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高血脂正为一组临床征候群。
肾病综合征缓解期、肾病综合征伴发严重高血压、慢性肾功能不全的妇女不宜受孕。原因何在?静养对救治肾病综合征有重要意义。早孕可使肾病综合征的病情致成不愈,甚至病情恶化,肾功能急剧消退。肾病综合征缓解期,即尿中除蛋白外,除了较多的红细胞、白细胞、管型,检测足见血中补体C3减低,对此病情不稳定,自动免疫反映还很非常活跃,此时早孕如火上浇油,迫使病情恶化。需要强调的是可以多吃些维生素含量高的蔬菜和水果,这样能够保证身体营养的所需。
肾病综合征第二级神经元血栓引来小便出血,血栓形成后,第二是机体肾小球脑水肿化脓,肾小球结构摧毁。第三是机体会自行逼出许多即抗凝物质,以防血栓形成,同时可以溶栓。而引来破皮。需求注意通常是由于不规律的生活习惯和过度消耗肾阳导致的。
肾病综合征休息不好可能会导致病情加重,也会出现免疫力低下,一旦免疫力低下的时候就可能会导致肾病综合症复发或者出现血压升高的症状。针对患者出现的肾病综合症的患者应该避免过度的劳累,还要避免身体出现感染的情况。最好是养成早睡早起的习惯,尽量不要长时间的熬夜,在生活中还要清淡饮食,不要吃辛辣刺激性的食物。
肾病综合征主要分为原发性和继发性两种,对于继发性的肾病综合征,主要是治疗原发病;原发的肾病综合征主要靠激素或免疫抑制剂,如果原发病也控制稳定,病情缓解,没有严重的并发症,肾病综合征一般是不影响人的寿命的。
肾病综合症检查方面,首先需要进行尿液分析,包括常规检查以及蛋白定量,其中24小时尿蛋白定量检查,每公斤体重每天大于50毫克,是肾病范围的蛋白量。第二是进行血清蛋白胆固醇和肾功能测定。第三是进行血清补体测定,微小病变型肾病综合症或者单纯性肾病综合症,患儿血清补体水平正常。而肾炎性肾病综合征,患儿补体水平可以下调。第四是进行系统性疾病的血清学检查,对于新诊断的肾病患者需要检测抗核抗体,抗smith抗体等,而对于具有血尿补体减少并有临床表现的患者尤其重要。第五是进行高凝状态以及血栓形成的检查,最后是进行经皮肾穿刺组织病理学检查,多数儿童肾病综合症不需要进行诊断性肾活体组织检查。
肾病综合征是一组临床症状的总称,很难是一个独立的疾病,有一些肾病综合征可能与生活环境有关,而大多数的肾病综合症与生活环境关系不大。肾病综合症的患者存在大量的尿蛋白,说明是肾小球遭到严重的损伤,有一些肾病综合征患者是接触了一些对肾脏有毒的食物或者是重金属,这种情况下就可能与生活环境有关系。而大多数的肾病综合症患者实际上病因不明,与生活环境关系不大,可能患者本身就存在一定的免疫功能紊乱以及一些基因性因素的参与,因此肾病综合征并不一定与生活环境有关,但是如果患有肾病综合征一定要注意休息,避免感染,避免肾脏受到打击的环境。
肾病综合症患者会在眼睑、颜面各个地方再次出现的水肿的症状。下面我们就一起来具体看一看肾病综合症的水肿症状讲解。在医疗上水肿是临床诊断最常见的肾病综合症,已经开始在眼睑、颜面,逐渐蔓延到四肢、全身。水肿为可凹性,还可能会再次出现胸水、腹水,男孩还会再次出现阴囊水肿。严重水肿的小儿于大腿和上臂内侧及腹壁皮肤足见白色纹路或紫色纹路。在水肿的同时,小儿的小便明显增加。肾病综合症有什么症状,肾病专家引用,除水肿外,患病的小儿可因长期蛋白质遗失再次出现蛋白质营养不良,表现出为面色苍白、皮肤干燥、毛发枯黄、指甲再次出现白色纹路。需要声明注意这段时间生活起居要规律,不要吃辛辣刺激性的食物。
肾病综合征通常会引起关节疼,也会有食欲不振和全身不适的症状,还会有发热无力和肌肉萎缩的情况,病情严重的时候可以遵医嘱用泼尼松或者环磷酰胺的药物来缓解症状,必要的时候可以到正规医院配合医生做血液生化测定或者凝血功能检查,确定病因对症治疗。在饮食上要多注意尽量避免摄入高盐和高脂的食物,可以多以清淡为主。
肾病综合征可由多种病因引起以肾小球基膜通透性增加,从而表现出大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症,即所谓的三高一低,及其它代谢紊乱为特征的一组临床症候群。在饮食方面要注意低盐、低脂、优质蛋白饮食为原则,每天吃盐量不要过高、不要吃油腻、油炸类的食物,包括脂类含量高的食物,绿叶蔬菜是都可以吃的。蛋白质的摄入以肉、蛋、奶等这些优质蛋白为主,可以每天一个鸡蛋、一到二两瘦肉、一袋纯奶,应季的水果都可以吃,主食以米和面为主。