肾病综合征应该是肾病范畴中的一类疑难病种:从儿童到中青年、再到老年,任何人都有可能罹患肾病综合征;而肾病综合征在临床上的病理分型也是多种多样,不同病理类型的肾病综合征(如微小病变型、系膜增生型、膜性肾病等类型)其预后情况也各有差异;肾病综合征在临床上的表现较之其他类型肾病则更明显,可以发生大量蛋白尿、水肿、低蛋白血征、高脂血症等。不仅仅是这些,肾病综合征素有反复发作的口碑。加之其具有服用药物种类多、用药时间长、激素类药物的副作用等特点,使得肾病综合征患者在治疗过程中难以接受,导致中途停药或私自更改用药剂量,最终引起肾病病情恶化或复发。
事实上,肾病综合征治疗效果的好坏,与病人本身所具有的心态有着直接的关系。良好而积极的治疗心态可以加速疾病向好的方向转归,而抵触、消极的治疗心态则不利于病情的康复好转。因此,对肾病综合征患者而言,想要在最短的时间内达到好的治疗效果,就需要愉快、顺利的接受药物治疗,避免抵触用药的心理。
肾病治疗药物不良。对肾病综合征病人治疗能取得较佳的治疗效果时,多采用中西医结合治疗方案。因此,在肾综病人用药时,由于中药味道多特殊,不易为肾病患者接受,尤其是小儿肾病综合征病人,所以在用药时可能会出现拒绝喝药、甚至将药悄悄倒掉的情况。
针对此情况,对待小儿肾综患者除了要求医护人员以和蔼的态度和微笑表情来消除患儿不良情绪外,病人家长也可用物质引诱和口头夸奖等方式来协助医生,使得患儿配合服药。对待成人的用药问题,病人自身一定要了解药物在慢性肾病中所能够发挥的作用,最好能由医生主动为病人进行讲解,从而使得病人带着“良药苦口利于病”的意愿、愉快的吃药。当然,如果采用中医治疗过程中,能避免直接口服用药达到相同治病效果,则是最佳选择。
肾病治疗药物种类过多。肾病综合征病人在治病期间,多需要服用多种药物,甚至有的病人本身存有其他并发症状,则需要服用10数种药物。在病人用药时,所有的治疗药物多将会按餐次装在同一个药杯内同时服用。病人看见药物后不知道如何服用,怀疑这些药物一起服用将发生不良反应,药物因性状相似而被病人怀疑发错药,等等,病人的这些担心和怀疑都很正常。
肾病病人出现了这种心态,病人本身和医护人员该如何应对呢?对医生、护士而言,需要严格制定服用药物种类、药物剂量,根据病情变化随时进行用药调整,送药保证能做到床头、到手、到口。如有可能,医生应向病人介绍用药名称、剂量、作用、服用方法、服用时间以及注意事项等。而肾综病人则应配合医生,按规定用药,不随意更改用药剂量或自行停止用药,因为临床各药物应用都有各自的用药、减药原则,不可随意更改。
肾病治疗用药可能带来副作用
1、胃肠道副作用。肾病综合征治疗时,多采用激素、免疫抑制剂等药物。胃肠道粘膜上皮细胞对免疫抑制剂药物非常敏感,肾综病人用药后,可受药物刺激而导致胃肠粘膜细胞大量增殖,从而产生不良的胃肠道症状:厌食、恶心、呕吐、腹痛等。伴随用药后这些症状的出现,病人可能发生精神紧张、恐惧不安等情绪,甚至拒绝用药,从而影响最终的治疗效果。
针对上述情况的出现,可以通过调整病人的用药时间、调节饮食等小细节进行副作用的处理,在治疗期间也可配合给予病人一些镇静、止吐的药物,改善病人不良情绪,为肾病康复创造良好的思想条件。
2、激素副作用的产生。激素是一种在肾病综合征治疗中效果值得肯定的药物。但是,使用激素后,病人出现的副作用较多,如出现满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、多毛、痤疮等。这些并发症状的出现会对肾病病人的形象造成一定的影响,尤其是更加注重自身形象的年轻女病人,故而因为激素副作用问题病人选择拒绝接受激素药物治疗,产生抗药心理。
遇到这种情况,医生不仅要详细告之激素使用后的效果和伴随情况,病人也应该了解激素使用可能出现的不良症状。但肾病病人应该知道的一点是,激素使用剂量和使用时程临床是有严格的用药原则的,不能随意停用和减量激素用药。不过,尽管长期使用激素会产生激素的副作用,但这是暂时的,随激素的撤减,病人伴随发生的不良症状也逐渐的消失。所以,肾病综合征病人针对激素副作用发生的问题,可以择优选择能有效替代激素并且能保证治病效果的治疗方法和药物,如此可达到缩减治疗时间、减少激素副作用的双重治疗目的。
除以上三种情况可能导致肾病综合征病人产生抗药心理外,病人自身对用药产生怀疑心理以及对疾病认识不足等心态也往往成为其药物服用的障碍。产生用药怀疑心理的人群多还发生在哪些文化水平较高病人身上。由于这部分病人对自身疾病有一定的了解,并通过学习掌握了一定的药理知识。所以,可能对医生开具的药物产生怀疑,“这个药管用吗?”、“我的病需要用到这个药吗?”。而对肾病认识不足的病人,多是自身存在一种误解,总想药到病除,吃了药就一定而且马上应该出现效果。有这种想法的病人不在少数!当用药后效果不明显或经治疗病情复发后,对原先的用药产生强烈的抵触情绪,要求医生换药、停药或干脆拒绝用药等,影响治疗效果。
事实上,任何不良情绪的产生和行为、在肾病认识上存有偏差等情况都将影响到肾病的治疗效果。配合规范治疗措施的应用,肾病综合征病人乃至病人家属都应在病人治病期间消除这些不良情绪,通过医生对疾病进行深入的讲解,尽快缩短肾病认识上的偏差、接受自身病情这一客观现实,积极、主动配合治疗,如此,才能在最短的时间内达到最佳的肾病治疗效果。
如果您同时患有类风湿关节炎、糖尿病、高血压和肾炎,确实需要特别小心,因为这些疾病可能相互影响,增加治疗的复杂性。最重要的是在医生的指导下进行个性化的综合治疗,以确保每种疾病都能得到有效管理。 1、类风湿关节炎:这种疾病是一种慢性自身免疫疾病,主要影响关节,导致肿痛和晨僵。为了缓解这些症状,患者可以在医生的指导下使用如布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药物。不过,长期使用这些药物可能会对胃肠道产生影响,因此需要定期复查和调整治疗方案。 2、糖尿病:糖尿病患者需要密切监测血糖水平,因为高血糖会影响心血管和肾脏健康。饮食管理和药物治疗是控制糖尿病的关键。常用的药物包括格列齐特缓释片和盐酸二甲双胍缓释片,这些药物可以帮助降低血糖水平。患者还应注重饮食控制,避免高糖、高脂肪食物。 3、高血压:高血压会增加心脏和肾脏的负担,因此需要有效的药物控制。硝苯地平控释片和非洛地平缓释片是常用的降压药物,可以帮助维持血压在正常范围内。患者还应注意生活方式的改变,如减少盐的摄入、增加运动量,这些都能帮助控制血压。 4、肾炎:肾炎的治疗通常包括利尿剂如氢氯噻嗪片和呋塞米片,以帮助减轻水肿和控制血压。由于肾脏功能的受损,患者还应注意避免使用对肾脏有害的药物,并定期进行肾功能检测。 对于复杂的多种疾病共存情况,定期就医和全科医生的综合管理是非常重要的。患者应与医生密切合作,定期复查,调整治疗方案,以便更好地控制病情,减少并发症的风险。通过合理的生活方式调整和药物治疗,许多患者可以过上相对健康的生活。
过敏性紫癜肾炎的症状有哪些:过敏性紫癜肾炎,临床表现与普通的慢性肾小球肾炎并没有什么特殊的差异,都可以表现为蛋白尿,镜下血尿或者肉眼血尿,水肿,高血压,伴或不伴有肾功能衰竭。如:皮肤病变:表现为皮肤紫癜,主要累及四肢,特别是下肢和臀部的皮肤,一般躯干较少。
过敏性紫癜是一种过敏性疾病。人体发生过敏反应后,引起皮下出血,出现紫色斑点或斑块,故称为过敏性紫癜。它会导致肾炎。但最好在急性期彻底治疗。否则,它将成为慢性疾病,治疗时间将更加频繁。在我看来,你最好去正规的大医院检查和治疗。治疗策略:通过抗过敏、激素、免疫抑制剂等药物治疗,必要时可进行血浆置换,从而积极控制免疫炎症反应,抑制肾小球系膜增生性病变,预防和延缓慢性肾纤维化病变的形成。饮食调理方面:给予高蛋白饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,避免食用易过敏食物,忌烟酒。
过敏性紫癜肾炎一般会出现眼睛水肿、肢体水肿、排尿异常、头晕、身体疲劳无力的症状,属于是自身免疫性的疾病,可以使用免疫制剂或者是糖皮质激素药物来进行治疗,一定要多增加身体的抵抗力,防止会产生一些并发症。
过敏性紫癜会发展为肾炎。如果患者出现了手部长红点的现象,同时伴随瘙痒的症状,经检查是由于过敏性紫癜引起的,需要在医生的指导下,使用糖皮质激素类的药物以及免疫抑制剂进行治疗。如果治疗不及时,便会使肾脏受到严重的损伤,进而引发肾炎等一系列并发症。在治疗期间,患者还需要保持皮肤的清洁,避免出现出血的现象。
过敏性紫癜如果没有及时治疗,或者不重视拖延病情,症状不仅会反复发作,严重的还会导致肾脏的损害。很多过敏性紫癜患者,病情严重的时候有可能引起肾损伤。多在过敏性紫癜发病后1个月以内出现,也有部分患者可延迟到半年左右,甚至2年以上。过敏性紫癜除了皮肤紫癜症状以外,还出现关节肿痛、腹痛、以及全身不适;局部有斑块样水肿症状时,就需要及时查验尿常规,警惕紫癜性肾炎的发生;还有部分患者会出现蛋白尿和血尿,这就需要患者及时去医院就诊,采取合适的治疗措施,控制病情。
过敏性紫癜肾炎系指过敏性紫癜以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病引起的肾损害。过敏性紫癜肾炎临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,肾脏受累主要表现为血尿和蛋白尿、部分重症患者可引起肾功能受损,所以过敏原寻找很重要,过敏紫癜性肾炎治疗不如预防重要,过敏性紫癜患者在日常生活中要注意以下几点1,注意休息,避免劳累。2,注意保暖,防止感冒。3,注意饮食,应禁食生葱,生蒜,辣椒,酒类等刺激性食品。
过敏性紫癜肾炎症状:第一、皮疹:为本病首发和主要临床表现,皮疹发生在四肢远端,臀部及下腹部,多呈对称分布,稍高于皮肤表面,可有痒感。第二、关节痛:常见症状,特点为多发性、非游走性,多发于踝关节。第三、胃肠道症状:常见,主要表现为腹痛、腹泻,常见部位为脐和下腹部。第四、肾脏受累多发生于全身症状和体征出现后数日至数周,主要表现为镜下血尿和蛋白尿,近半数患者表现为肾病综合征,部分患者有肾功能下降。肾脏受累程度与皮肤、胃肠道关节受累的严重程度无关。
狼疮性肾炎是否能够完全康复以及是否可以继续生育是许多患者关心的问题。尽管狼疮性肾炎是一种自身免疫性疾病,主要影响肾脏功能,导致肾功能异常和尿蛋白排泄增加,但通过适当的治疗,病情是可以得到有效控制的。虽然目前没有彻底治愈的方法,但早期诊断和及时治疗可以显著延缓疾病的进展。 1、对于轻度至中度的狼疮性肾炎患者,早期发现和及时治疗至关重要。这些患者的症状可能比较轻微,肾功能受损程度也较低。医生通常会建议使用药物来抑制免疫系统的过度活动,从而减轻对肾脏的损害。常见的药物包括糖皮质激素和免疫抑制剂。同时,饮食调整和避免阳光直射等辅助措施也能有效改善症状。 2、重度狼疮性肾炎患者的治疗相对复杂,因为肾脏已经受到较严重的破坏。此时,需要更强效的药物和其他支持性治疗方案,可能包括透析疗法等。尽管治疗难度较大,但通过积极的医疗干预,部分患者的病情仍能得到控制。 关于生育问题,狼疮性肾炎患者在病情稳定的情况下是可以考虑怀孕的。怀孕前需要与风湿科和产科医生充分沟通,制定详细的妊娠计划,以确保母婴安全。通常建议在病情稳定至少六个月后再考虑怀孕,以降低妊娠并发症的风险。 狼疮性肾炎虽然无法完全治愈,但通过早期诊断和积极治疗,患者的生活质量可以得到显著改善。对于生育问题,病情稳定是关键,患者应在专业医生的指导下做出决定。如果您或家人怀疑患有狼疮性肾炎,务必咨询专业医生,遵循其建议进行治疗和生活调整。
轻度肾炎的患者要注意休息,不要过度的劳累,预防呼吸道感染,对于有反复发作扁桃体炎的患者可以手术切除扁桃体。有吸烟饮酒习惯的患者要戒烟戒酒,饮食上要以低盐的饮食为主,避免发生高血压。适当进食含蛋白质的食物,要以优质的动物蛋白质为主,避免进食植物蛋白。有高血压的患者要口服降压药物治疗,中青年人群尽量要将血压水平控制在120/80mmHg以下,并长期保持,轻度肾炎的患者主要以对症治疗为主,疾病的治疗期间要注意监测肾功能。