扁平苔藓属于是皮肤病中的慢性炎症,对患者的影响是十分严重的,扁平苔藓的发生不仅影响了患者的美观,还对患者的身心造成了严重的危害。很多患者们经常会问,治疗扁平苔藓用什么药?因为扁平苔藓是一种慢性疾病,所以没有什么特效药,要想治愈,一定要有足够的耐心,那么,治疗扁平苔藓的常见药物是什么?
1、皮质类固醇激素
是治疗本病较有效的药物,尤其适用于急性泛发性者,可使皮损消退,瘙痒减轻。应用的最小有效剂量相当于泼尼松(泼尼松【译】:具有抗炎及抗过敏作用,能抑制结缔组织的增生,降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,减少炎性渗出,并能抑制组胺及其它毒性物质的形成与释放)15~20mg/d,有效后逐渐减量至停药,用药时间约3个月左右。
2、维A酸
有用单芳香维甲酸阿维A酯(依曲替酯)75mg/d及阿维A酯的主要代谢产物阿维A酸(伊曲替酸)20~50mg/d治疗扁平苔藓获良效的报道。亦可用13-顺维甲酸30~50mg/d。有效者一般表现为治疗后1个月瘙痒减轻,2~3个月后皮损范围缩小,浸润减轻,缓解或显效常出现于疗后4~6个月,口腔黏膜损害则常需较长时间的治疗才能奏效。用药1个月无效时应停药。维A酸治疗扁平苔藓的作用机制尚不清楚,可能与其有抑制表皮角化过度,能使萎缩或角化过度的上皮细胞恢复正常有关。
3、抗组胺药
对瘙痒者可予应用,以减轻痒感。
4、氨苯砜
对皮肤和口腔糜烂型及大疱性扁平苔藓有效。用量50mg,口服,每天2~3次。
5、抗生素
有报告用异烟肼、青霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方新诺明)、甲硝唑治疗扁平苔藓有效。
6、灰黄霉素
文献报道用灰黄霉素治疗扁平苔藓,痊愈率达54.5%~70%,疗效与皮损的急性程度及疗程长短有关。每天用量0.6~1.0g,疗程2~3个月,伴甲损害者疗程需更长一些,用药1个月左右可开始减量。作用机制与灰黄霉素抗有丝分裂作用有关。
7、氯喹或羟氯喹
对光线性扁平苔藓和扁平苔藓甲疗效较好,对大疱性扁平苔藓、红色扁平苔藓、线状扁平苔藓和黏膜扁平苔藓也有效。剂量为250mg,每天2次,两周后改为250mg,每天1次,连服1~3个月。羟氯喹,200~400mg/d。有作者观察氯喹治疗口腔扁平苔藓前后血清白介素2受体的变化及与临床症状改变的关系,认为用氯喹治疗口腔扁平苔藓时以30天1疗程为宜,在2个疗程间可以用其他方法治疗,这样既可控制扁平苔藓的症状,又可避免因长期应用氯喹而引起的毒副作用。
8、免疫调节剂
左旋咪唑治疗本病有效,对泛发性扁平苔藓及红斑性扁平苔藓疗效较好,转移因子对治疗口腔扁平苔藓有一定效果。
9、苯妥英钠
有报告用苯妥英钠每天100~200mg治疗25例扁平苔藓病人,其中15例用药9~24周,10例用药2~8周,结果14例获痊愈,11例显效。其作用机制可能与其能抑制细胞介导的免疫异常、减少白细胞游走、抗炎、抗胶原酶和溶酶体酶活性等作用有关。
10、免疫抑制剂
对较严重的、顽固难治的扁平苔藓可试用硫唑嘌呤或环磷酰胺25~50mg,每天2次。近年有一些报道用环孢素治疗扁平苔藓效果明显,用量为3~5mg/(kg•d),疗程2周,皮损明显好转,但停药后有复发者。本药价格较贵,且可致高血压,肾功能不全等全身副作用,故应慎用。
患者在治疗扁平苔藓的时候要慎重的选择治疗方法,了解扁平苔藓注意事项,多于与自己的医师进行沟通,在饮食上也应注意忌口,避免吃一些辛辣刺激的食品,少吃生葱、生蒜、海产品、牛羊肉等,应尽量避免对口腔粘膜的刺激,加快口腔扁平苔藓病人病情的好转。
肠镜的检查主要是通过探头进入肠腔,通过显示屏观察肠腔的情况,可以了解肠道的溃疡、息肉、炎症和肿瘤等。在做肠镜之前需要空腹,并且要口服导泻药使肠道排空,以免因为大便影响观察。平时可以多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃粗纤维食物,有利于排便,平时多喝水,要养成每日定时排便的习惯。
自己判断有没有扁平足的情况需要注意:第一,看看足弓的情况,正常人的足弓有一定的弧度,而扁平足就比较平。第二个,可以在湿的纸或者地面上踩一下足印,正常的足部在足弓的位置有内侧弧度,而扁平足脚部的足印会比较宽、平。第三,站在高处,比如站在凳子上,让其他人观察从足的侧面或者后面。一般扁平足会有足弓消失,有轻度外翻的情况,这种情况也可以判断。同时扁平足和其他人比起来,跑跳能力也会有些减弱,一般自己判断就能看这些情况。如果确诊还需要去正规的医院请医生进行检查,检查清楚以后还需要进行拍片才能诊断明确,及时治疗。
虽然扁平疣本身和食物关系不大,但是注意营养膳食,平衡自身抵抗力,从而达到防治疾病的目的。扁平疣禁忌什么食物,扁平疣事实上和食物的关系不大,因为扁平疣是一种病毒感染性的皮肤病,是由人类乳头瘤状病毒hpv感染引起的,皮肤长出赘生物、疣体等等。所以基于以上,扁平疣其实并不需要禁忌什么食物,当然从另外角度讲,扁平疣的病人很多都是抵抗力比较低,才会得扁平疣。
老年患者再次出现手背部位有褐色的斑块,考量是属于老年斑,是属于色素沉着致使的一种黄褐斑或者是雀斑,扁平疣是没直接关系的,扁平疣的皮肤颜色和正常一样,只是凸起皮肤,米粒和绿豆大小的小皮疹,是没骚痒和疼痛等无限制不舒服的感觉。必须强调声明要注意饮食清淡,保持乐观的心态,增强身体免疫力,营养要均衡。
腋下扁平疣的发生是由于hpv感染后,皮肤上长出的的表皮良性赘生物,该疾病是一种自限性疾病,可以自行消除。可以选择激光和冷冻等物理性的手段消除,但是一定要选择正规有资质的医院进行治疗。另外一个方面是要通过改变自己的生活作息,加速扁平疣的自行消除,建议在生活中通过体育锻炼、饮食干预,充分休息,心态平和,戒烟戒酒等各种方式来增强免疫系统的功能。
舌头变色的裂缝不是扁平苔藓,是舌黏膜损伤以后形成的裂纹,叫裂纹舌,和扁平苔藓不一样。扁平苔藓的黏膜是受损的,主要是白色,是网状纹,竖条纹和线条纹,还有的就是有充血和溃烂,裂纹舌它不会出现溃烂,也不会出现网状纹、竖条纹,这个好多病人舌头是光光的,叫讲的是镜面舌,没有舌苔,好多就是深浅数裂纹,叫裂纹舌,有些病人呢就是舌红红的,上头是裂纹,还有的病人是舌苔白腻后好多裂纹。
舌扁平苔藓症状主要有口腔中会出现白色网状条纹,并伴有粗糙感,有时还会出现上皮萎缩发红的情况,导致充血性红斑的形成。此时的患者对刺激性食物比较敏感,而且还会出现灼烧、刺激性痛等症状,在充血的基础上,还有可能会发生破溃,形成糜烂,其表面还会覆盖有淡黄色的假膜,患者还可能会出现自发性疼痛。舌扁平苔藓是一种比较常见的口腔粘膜疾病,目前对于引发舌扁平苔藓的病因还不明确,但普遍认为与精神压力、不良情绪、免疫紊乱、遗传因素等有关。
舌扁平苔藓一点如果治疗不及时病情持续加重也是有可能长成一大片的,患有舌扁平苔藓,考虑和免疫系统有一定的关系,如果疼痛糜烂症状比较严重,可以在医生的指导下,用一些激素联合免疫抑制剂来治疗,用药期间也要注意口腔卫生,平时也要适当运动,增强体质。
腺性唇炎和扁平苔藓两者有很大的差别。腺型唇炎以唇部腺体的增生和伴发感染导致的一种疾病,好发于唇部。扁平苔藓是一种皮肤黏膜病,可以伴有全身皮肤病损,好发于颊粘膜,舌背或舌腹,唇部很少发生。腺型唇炎通常在临床常表现为唇部肿胀,唇红可见数个淡黄色小结节,中央凹陷;化脓性唇炎唇红可糜烂、结痂,挤压腺体或导管可以有脓液溢出。唇部扁平苔藓,糜烂型多见。腺型唇炎的治疗主要是局部抗生素软膏涂布,对抗感染或碘制剂涂抹抑制腺体增生。扁平苔藓的治疗是局部激素类或封闭类药物治疗,在配合全身支持治疗,漱口水含漱以保持良好的口腔卫生。
自身在本病初期的话,最好是自己进行预防,例如在饮食方面做一下禁忌,保持积极乐观的心态,注意劳逸结合、适当加强锻炼,提高身体对疾病的抵抗力,在洗刷方面最好用温水、选用柔软毛刷刷牙,当出现口腔溃烂时,要积极采取治疗。一般治疗扁平苔藓可采用治疗慢性病灶的药物,也可以采用外用药物例如一些强效糖皮质激素软膏、维a酸软膏来进行抑制。如果说患者的皮疹较为肥厚,可叫医生注射一些治疗这方面的药物来进行医治。不过随着现代医学的发展,患者也可以用先进的物理治疗(包括冷冻治疗、激光治疗、窄波紫外线治疗)来进行有效治疗。