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肾盂肾炎诊断指南

发布时间: 2016-03-29 15:40:57

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现在肾盂肾炎,已成为生活中比较常见的一种疾病,此病主要是一种由于感染病菌引起的肾脏发生炎症的病症,虽然是常见病,但是预防和治疗起来也会有一定的困难,因为此病的症状表现并不明显,对于肾孟肾炎,当自身出现不适的时候不要盲目的怀疑,要及时到医院就诊检查,那么肾盂肾炎诊断指南有哪些呢?

肾盂肾炎诊断指南

肾盂肾炎-诊断

1.病史

急性肾盂肾炎病史可作为诊断的参考,但不能作为依据。因多数非梗阻性慢性肾盂肾炎患者,既往可无泌尿系感染病史,也无其它肾病史。常陷匿起病,氮质血症症状可为患者首发症状,诊断时应予注意。

2.临床表现

有间断反应出现尿路刺激症状,一般较轻,不如急性肾盂肾炎明显,常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛,可有低热或无发热。晚期可因肾功能损害而出现头晕、头痛、恶心、呕吐等尿毒症症状。亦可出现多尿、夜尿增多、低血钾、低血钠或慢性肾小管性酸中毒。部分患者病情隐袭或不典型,宜注意。

3.辅助检查

⑴尿常规:尿蛋白一般为微量或少量。若尿蛋白3.0/24小时,则提示非本病的可能。尿沉渣可有少量红细胞及白细胞。若发现白细胞管型有助于诊断,但非本病所特有。

⑵尿培养:同急性肾盂肾炎,但阳性率较低,有时需反复检查方可获得阳性结果。阴性尿细菌培养患者中约有百分之二十可找到原浆型菌株,此系致病菌在抗菌药物、抗体等作用下,为了适应不良的环境而求得生存的一种变异能力,胞膜虽破裂,但原浆质仍在,一旦环境有利即可重新繁殖。膀胱灭菌后尿培养及尿液抗体包裹细菌检查阳性时,有助本病诊断,据此可与膀胱炎相鉴别。

⑶肾功能检查:通常有肾小管功能减退尿浓缩功能减退,酚红排泄率降低等,可有尿钠、尿钾排出增多,代谢性酸中毒;尿少时血钾可增高。晚期出现肾小球功能障碍、血尿素氮及肌酐增高,并导致尿毒症。

肾盂肾炎-预防

对慢性肾盂肾炎病人要增强体制,提高机体的防御能力。消除各种诱发因素如糖尿病、肾结石及尿路梗阻等。积极寻找并去除炎性病灶,如男性的前列腺炎,女性的尿道旁腺炎、阴道炎及宫颈炎。减少不必要的导尿及泌尿道器械操作,如必需保留导尿应预防性应用抗菌药物。女性再毁灭性性生活有关者,应于性生活后即排尿,并内服一剂SMZ-TMP。怀孕期及月经期更应注意外阴清洁。更年期服用尼尔雌醇1~2mg,每月1~2次,以增强局部低抗力。

肾盂肾炎-感染途径

1.血源性感染:细菌由体内某处感染灶侵入血流,随血流到达肾。这种肾盂肾炎可以是全身脓毒血症的一部分。病原菌以葡萄球菌为多见,两侧肾可同时受累。

2.上行性感染:下泌尿道的炎症,如尿道炎或膀胱炎时,细菌可沿输尿管或输尿管周围的淋巴管上行到肾盂,引起肾盂和肾组织的炎症。病原菌以大肠杆菌为主。病变可累及一侧或两侧肾。大多数肾盂肾炎为上行性感染。

综上我们应该对肾盂肾炎这种疾病有了更进一步的认识和了解。在平常生活中,对于疾病一定要做好预防工作和治疗措施,在预防上一定要注意生活健康,定期对身体做健康检查,及时发现病情,及时确诊治疗,在治疗上要谨遵医嘱,配合医生的治疗,这样才能早日恢复健康的身体。

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精彩问答

  • 肾盂肾炎吃什么中药

    肾盂肾炎患者可服用清热解毒、利尿通淋的中药进行治疗,如金银花、连翘、车前子、瞿麦等。这些中药在缓解症状和改善疾病情况方面发挥着积极作用。同时,患者应该根据医生建议选择合适的药物进行治疗,并保持个人卫生,避免不洁性生活。饮食上则要注意清淡,避免食用辛辣刺激油腻的食物,以免加重症状。在日常生活中,及时就医并按医嘱用药是治疗肾盂肾炎的关键。

  • 肾盂肾炎饮食护理是什么

    肾盂肾炎是一种需要特别注意饮食护理的疾病。患者在饮食上应遵循低盐、高蛋白和多饮水的原则。同时,避免食用辛辣刺激性和油腻的食物也非常重要。通过合理的饮食调理,可以帮助缓解症状并促进康复。 1、控制盐分摄入:肾盂肾炎患者的肾脏排泄功能通常会减退,因此需要严格控制钠的摄入量。每天的食盐摄入量建议不超过6克,以减轻肾脏负担。 2、补充高质量蛋白质:在患病期间,身体的抵抗力可能会下降。适量补充高质量的蛋白质如鸡蛋、牛奶和瘦肉等,可以帮助增强体质和促进康复。 3、保证充足的水分摄入:多喝水是肾盂肾炎患者的一项重要护理措施。充足的水分摄入可以促进尿液排出,帮助缓解症状,并预防泌尿系统感染的发生。 4、避免辛辣和油腻食物:辛辣刺激性的食物如辣椒、花椒等,以及油腻食物会加重胃肠道负担,不利于营养物质的吸收。患者应尽量保持清淡饮食。 患者还需要注意休息,保持良好的心态,并定期复查以了解病情的变化。如果出现不适症状或病情反复,应及时就医。这些饮食和生活方式的调整不仅有助于病情的稳定,也能为身体提供更好的支持。通过科学合理的饮食护理,肾盂肾炎患者可以更好地管理病情,提升生活质量。

  • 尿常规正常可不可以排除肾盂肾炎

    虽然尿频,但这种尿常规是正常的,这可能是由先前急性炎症引起的膀胱过度活动引起的。尽管如此,你应该注意多喝水,但是你应该注意尽可能保持尿液,避免辛辣和刺激性的食物,更加注意休息,避免过度劳累的身体,还应该注意增强个人体质。出现尿频症状,但常规尿检是正常的,可以消除尿路感染,甚至更少肾盂肾炎。人们认为小腹是冷的。建议热敷腹部,可以用热宝或者热水袋,每次30分钟。晚间睡前用温水坐浴,水温在40-42度,坐浴20-30分钟,可以促进盆腔的血液循环,减轻尿频的症状。

  • 肾盂肾炎会是膀胱炎引起的吗

    膀胱炎是会引起肾盂肾炎的,因为引起膀胱炎的大部分致病菌,例如细菌杂菌,在没有及时杀灭的情况下,会随着尿道进入到肾脏当中,从而引起肾盂肾炎。膀胱炎患者患有肾盂肾炎时,需要服用清热解毒类药物和对应的抗生素治疗。肾盂肾炎严重时容易引起肾积水,所以还建议做肾脏彩超检查明确是否存在肾积水,确诊后可以通过手术的方法将肾积水引流出来。

  • 女性肾盂肾炎要休息多久

    肾盂肾炎在女性中的发病率相对较高,而且会很快发生。病人会感到颤抖、寒冷,有时会感到特别热。一些现象如发烧和高热经常发生。严重的人也会头痛、恶心和作呕。患有肾盂肾炎的普通女性需要治疗大约半年。这种疾病的原因与慢性泌尿系统感染有关。感染途径包括逆行感染和血液转移感染。它与免疫功能低下和不卫生有关。临床表现、腰酸不适、排尿异常、尿常规中可见大量白细胞。建议您休息一个月以上,口服三金环丙沙星片。最好采取静脉抗炎治疗。建议你多喝水,利尿和冲洗尿道。

  • 肾盂肾炎是尿路感染引起的吗

    肾盂肾炎本身就属于尿路感染的一种,属于上尿路感染。会引起血尿、腰疼、寒战、高热等症状。多数是有下尿路感染引起,细菌逆行的进入输尿管,蔓延至肾盂引起肾盂肾炎。也可由血液传播导致或者是输尿管梗阻等原因引起。出现肾盂肾炎需要引起重视,及时使用敏感抗生素治疗。

  • 肾盂肾炎的早期症状有哪些

    肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎,症状不同。早期的症状可以表现出尿频、尿急、尿痛;急性的肾盂肾炎发病急骤,而且育龄期的妇女多见,典型的症状就是发热、寒颤、食欲不振、恶心、呕吐、发热可以达到40℃,伴有头痛以及全身酸痛,再有就是腰痛,腰痛是单侧或者是双侧,程度不一,少数会有腹部的绞痛;膀胱刺激症状就是尿频、尿急、尿痛。患者应多喝水,勤排尿,口服抗生素,平时注意内裤卫生,保持身体清洁,以清淡饮食为主,多补充维生素C。

  • 肾盂肾炎和肾炎的区别是什么

    肾盂肾炎与肾炎两者的发病原因、病变部位、发病时症状、及治疗都不同。肾炎,也叫肾小球肾炎,是一种感染性变态反应性疾病,分为急性肾炎与慢性肾炎,慢性肾炎较为常见。肾盂肾炎大多发生在泌尿道解剖或功能障碍中。肾炎是一组肾脏疾病,由免疫介导,引起肾脏内在组织的炎症变化,肾盂肾炎通常治疗缓慢,而普通肾炎更容易治疗。临床上患者有尿频、尿急、排尿疼痛、腰痛、发热等,治疗上以抗感染为主。若有泌尿系结石,要注意排石治疗。饮食要保持清淡,不能总是吃生冷,辛辣,油腻的东西。

  • 肾盂肾炎会引起腿酸吗?

    肾盂肾炎不会引起腿酸,肾炎是由免疫介导的、炎症介质参与的,最后导致肾固有组织发生炎性改变,引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病,你的腿酸有可能是因为脑血管病变。如果你是双腿都有同样的症状的话,可能是和下肢动脉硬化,循环不好有关。吃中药调理的话需要对症治疗,结合全身症状及舌脉的具体情况来开药,需要及时去医院进行治疗,听从医生的意见,建议做可以对下肢进行理疗,针灸,烤电都可以,外治法的效果会更明显。平时可以多食富含维生素的水果蔬菜。

  • 肾盂肾炎中医治疗方法有哪些?

    肾盂肾炎在从中医的方面讲,是属于淋病的范畴,患者的病发可以分成脾肾气虚型、肝肾巨亏型、气阴两虚型等证型,所以患者是可以采用清热解毒,利湿通淋、补肾固本等药物实施辨证论治救治。如果患者的中医药物治疗效果不佳,也可以采用抗菌药物、糖皮质激素等药物实施救治。需要强调的是要注意个人卫生,养成饭前便后洗手的好习惯,居住的房间多通风。

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