涂抹外用药，简单快捷，很多灰指甲的患者一患病就习惯到药店自己买外用药治疗，稍微有点效果就停药不用。其实，灰指甲不同病情要采用不同的药物，有些患者光用外用药是无法达到治疗效果的，反而会拖延病情，导致真菌不断滋生。那么，灰指甲到底用口服药还是外用药好?
灰指甲，很多朋友都不愿意提，因为如果患上灰指甲，那是一件很头痛的事，我相信很多朋友都知道灰指甲具有很强的感染力，可以让很多患者无意识地感染灰指甲，其实，灰指甲不仅具有感染力，其顽固性也不容忽视，很多朋友都有灰白的那一点。
指甲已经治疗了很长时间，但还没有治愈，很容易看出已经治愈，但复发并不需要很长时间。
为什么灰指甲很难治愈？在现代医学中被称为甲真菌病。其主要表现为指甲变色、失去光泽、指甲表面不平、增厚、分层、萎缩、脱落。从这里我们可以看到，灰色指甲是由真菌感染引起的，但真菌非常顽固。由此可见，灰色指甲之所以如此顽固的主要原因是真菌的顽固。什么原因使真菌如此顽固？让我们看看下面。
1、真菌的生命力极其顽强。许多患者认为，经过一段时间的治疗，他们不再坚持用药。事实上，有些真菌还没有完全被消灭。一旦条件合适，少量真菌将再次繁殖和攻击，导致灰色指甲的长期治疗。
2、指甲的特殊紧实性和硬度使得一般的外用药物难以穿透和杀死真菌。相反，用来阻挡真菌的钉子为病原真菌的繁殖提供了天然屏障，同时也为真菌寄生提供了温床。
真菌能在零下6摄氏度的环境中长期存活。冷藏层的温度一般为零下4摄氏度，因此真菌可以在冷藏层中长期存活。
3、真菌的多样性是复杂的。医学研究表明，有几种真菌可以导致指甲变白：皮肤癣菌、致病性酵母和丝状真菌，而不是皮肤癣菌。许多顾客直接去药房买药治疗。事实上，单一药物对所有真菌都很难有效。
4、真菌对药物不敏感。处于休眠状态的病原真菌对一般抗真菌药物无反应，真菌休眠潜伏期较长。一旦停止用药，真菌孢子将在适宜的温度和湿度条件下发芽、生长和繁殖。
抵抗力差、糖尿病人容易惹来灰指甲
有专家指出，青壮年患上灰指甲的机率约为3~5%，而60岁以上抵抗力低下或患有糖尿病的老年人，患病率可达30%。若不及时治疗，更有可能会引发严重的全身性疾病。
如果灰指甲得不到及时治疗，甲板中的真菌就会不断滋生。此时，患者的甲床就好比一个真菌储存库，积存了大量致病菌，但凡患者触碰到的地方，都会被沾染到一定数量致病菌。每当致病菌遇到皮肤缺损的地方，就很容易发生感染。例如，触摸到缺损的头皮，就可能会产生头癣，形成头部皮肤瘙痒、脓疱、糜烂以及断发、秃发等症状。
治疗灰指甲不能单靠外用药：根据病情轻重选择药物
有些脚气的患者可以通过外用药物治疗，但灰指甲却不同，只有很少的早期患者在指甲未出现明显病变或病变极其细微的情况下，才有可能通过外用药治愈灰指甲。
指甲属于结缔组织，由一层比较致密的角质组成，能保护指端不受到损伤或是尽量去减轻损伤，正是因为指(趾)甲有这种保护作用，所以普通物质并不容易渗透入指甲下方，所以外用药难以渗入灰指甲患者病甲的甲床彻底杀死病菌。
所以，患者在发现患上灰指甲之后，要做到尽早诊治。一般来说，外用抗菌涂剂主要适用于病情较轻，受累指甲数量较少的患者。使用外用涂剂前，要先用温水将指甲泡软，并稍微刮去患指表面增生的指甲层，以免药物渗透不到深层患处。
对于灰指甲病情较重，肝肾功能正常的患者，可在定期抽血检测肝肾功能的情况下使用口服抗真菌药。用药前，患者先要通过真菌镜检和真菌培养试验来确定致病菌。找到相应的致病菌后，需再做药敏试验来寻找敏感药物。
由念珠菌导致的甲真菌感染，医生一般会予以氟康唑或伊曲康唑，以达到杀菌消炎的效果。而由红色毛癣菌引发的甲癣，医生通常会用特比萘芬或伊曲康唑来做抗菌治疗。
而对于病情较轻、肝肾功能较差，并且无法使用口服抗菌药的人士，医生一般会以复方乳酸涂剂或罗美乐甲涂剂外用治疗，或者配合使用激光治疗，以减少对身体的损害。
腺性唇炎一般是不会导致灰指甲，腺性唇炎与灰指甲并没有必然的相关联系。腺性唇炎是一种以下唇肿胀、唇腺体增生肥大为典型症状的疾病，目前对于引发此病的病因还不明确，但普遍认为与温度变化、化学刺激、机械性刺激、不良习惯、紫外线照射、吸烟等因素有关。另外，腺性唇炎也可能是克罗恩病的一种症状表现。而灰指甲主要是由真菌侵犯甲板或甲床而引起的病变，是皮肤科比较常见的疾病。因此从病因上，腺性唇炎与灰指甲并没有直接的关联，腺性唇炎一般是不会导致灰指甲。
藿香正气水拥有是中成药制剂具备解表利湿和胃的功效。这种药物对于医治灰指甲是没作用的，灰指甲拥有真菌感染，需要有用抗真菌的药物医治。这种疾病具备感染的几率，应当尽量留意隔绝医治的时候需要有局部涂抹药物，互相配合口服抗真菌的药物联手用药治疗，才能获得良好的效果。
脚指甲有空洞不一定是灰指甲，也可能是因为外伤造成甲床营养受到破坏所引发的。灰指甲发生时通常会出现指甲变脆、变薄、变白、变黄和指甲脱落等症状，是因为真菌感染所造成的。最好到医院的皮肤科做一下相关的检查，如果是灰指甲造成的，患者可通过拔甲治疗。平时一定要注意足部的清洁和护理，避免穿透气性不好的鞋子。
脚趾甲甲床再次出现发白浑浊的情况，初步考虑是真菌感染致使的灰指甲表现出。汗液刺激也会引致真菌感染，在不明确的情况下，可以医院皮肤科做个甲床真菌的培育仔细检查，诊断后再针对性的药物治疗，日常留意皮肤卫生的清洁，勤洗脚勤换鞋袜。治疗后患者在做家务时一定要佩戴手套，尤其是洗碗、洗衣等接触化学洗剂时，容易对你的皮肤造成刺激伤害，洗完手后最好搽护肤霜。
脚趾甲有黑点，不一定是灰指甲。出现这种症状，可能是脚趾部位受到外界的挤压，导致局部的毛细血管破裂出血，从而形成淤血造成的，患者可以通过局部热敷的方式进行缓解，能够促进局部的血液循环，有助于淤血的消散。如果是与他人共用鞋子受到真菌的感染，可能会诱发灰指甲，从而出现上述症状，应遵照医嘱进行抗真菌治疗，例如酮康唑等。平时多注意脚部的卫生以及安全，避免出现不适。
脚部指甲变黑也有可能是局部血液循环再次出现不畅，皮肤坏死所引发的一种情况，所以在这种情况下还是建议先检查一下血液循环的情况，防止是由于血液疾病所引发的，因为及早发觉及早救治可以防止疾病的扩展。在平时生存当中，每天晚上建议用温水泡脚，它可以增强血液循环。需求注意多吃新鲜的瓜果，禁烟禁酒，规律作息。
脚气和灰指甲都是由于真菌感染引来的疾病，一般在医生的指导下用许多抗菌的药物，消炎药实施救治，严重的是需要有做手术的，脚气平时一定不要吃黄瓜，要多留意卫生，勤换洗衣物鞋袜，穿宽松透气性好的鞋子，饮食要清淡为基础，足量的活动，保持良好的心情。
脚上的灰指甲要想去除，一般通过药物治疗，如果药物治疗不敏感，可通过外用治疗。灰指甲和真菌感染有关，可以考虑服用抗真菌药物。一般使用抗真菌药物效果较好，如果使用药物治疗不敏感没有效果，可以通过外用治疗改善。目前临床上治疗灰指甲成功几率在60％左右，而在生活中需以预防为主。比如生活用品需分隔开来，到他人家做客，还应该穿上一次性拖鞋。
脚趾甲是空的可能是灰指甲，也不排除是营养缺乏的原因。灰指甲通常是指真菌感染，可能与穿不透气鞋子有关，会引起脚趾甲颜色变的浑浊，也可能会出现脚趾甲增厚以及变空的现象。此外，如果平时不注意中饮食均衡，可能会引起体内的钙物质严重缺失，也会造成脚趾甲空洞的症状。建议到正规的皮肤科进行检查，明确具体的病因。
脚指甲出现有发黑的症状，这种现象不是灰指甲，不要过于担心，有可能是平时穿鞋过紧挤压以后导致的甲床下面有淤血，所以就会出现以上症状。平时一定要穿宽松的鞋子避免受到挤压，每天晚上用热水泡泡脚，这样可以更好的促进瘀血吸收，目前不是灰指甲不需要治疗。
脚趾头得了灰指甲，可以涂抹抗真菌感染的药膏来控制病情，因为灰指甲主要是真菌感染的原因造成的，所以患者在治疗的时候一定要单独使用洗护用品，尽量预防传染的情况发生，治疗期间一定要穿宽松透气性好的鞋子，这样能够预防病情加重。
考虑为真菌感染，可以采用常用皮肤用药进行外涂，效果不好可以同时服用抗真菌的药物如斯皮仁诺或常用皮肤用药胶囊的，多喝开水，定期复查肝肾功能。同时依照病人对病症的陈诉，最好不要压力太大，暗按时作息，适当运动提高免疫力。
考虑到是嵌甲和甲癣。在这种情况下，需要有手术互相配合主动抗感染和抗真菌救治，这可以通过主动救治自愈。建议你去医院骨科做指甲祛除救治，然后去皮肤科做甲癣的确诊和救治。一旦甲癣被自愈，向内生长的指甲也将被自愈。如果甲癣自愈后趾甲仍向内生长，可以考量实施甲床剪枝手术。必须强调声明放松心情，注意要劳逸结合，保持乐观的心态，注意个人卫生。
考量可能会是灰指甲的可能性是比较大的，灰指甲又被叫作是甲癣，主要是由于真菌感染所引来的，会致使指甲泛黄增厚，而且还会再次出现不规则的脱屑变形，也可能会是由于缺少微量元素以及维生素所引来的，建议也同时要去做个微量元素的仔细检查，并且根据仔细检查结果来适当的消化。需要强调的是保持心情愉悦，建议放松心情，注意清洁卫生，养成良好的作息习惯。
脚大拇指指甲有黑块不一定是灰指甲，因为灰指甲发病之后指甲会出现增厚，变得凹凸不平，通常不会出现指甲变黑症状，脚大拇指指甲有黑块有可能是出现了外伤导致皮下出血引起的。在晚上睡觉之前可以使用热水泡脚，促进局部血液循环改善，可消除黑块，避免穿挤脚的鞋子，可以选择宽松舒适透气性好的鞋子和袜子，避免长时间行走，休息的时候可以把患肢抬高。
