急性肾炎的治疗方法有哪些?专家介绍,临床上急性肾炎的疗法有多种,下面小编为大家介绍一下,急性肾炎的治疗方法有哪些?
急性肾炎的治疗方法有哪些?
一、一般治疗
休息1~3个月;低盐饮食;有氮质血症时限制蛋白摄入;明显少尿时限制液体及钾的入量。
二、感染灶的治疗
一般用青霉素400万~800万U/日,分两次静滴,连用10~14天;对于反复发作的慢性扁桃体炎,待病情稳定后手术摘除,手术前后应用青霉素1~2周。
三、对症治疗
(1)利尿:氢氯噻嗪25mg,3次/日;必要时呋塞米(速尿)20mg,3次/日,口服或20~40mg静注,1~2次/日。
(2)降血压:硝苯地平10mg,3次/日;或氨氯地平5mg,1次/日等。
(3)防治并发症。
四、其他治疗方法介绍
皮质激素冲击疗法甲基强的松龙0.5~1.0g静滴,每日或隔日1次共3~7次;以后改为口服强的松,每日40~80mg,3~6个月后递减,全疗程为一年左右。该法对Ⅱ、Ⅲ型患者疗效尚可。
四联疗法即皮质激素、环磷酰胺、肝素、潘生丁联合疗法。皮质激素用量及方法同上;环磷酰胺每日150-200mg,静注,每日1次,10次为1疗程,总6~12g;肝素60-100mg,每日1次,静注、静滴或皮下注射(用量以凝血时间较用药前延长1倍为度);潘生丁200~300mg/日,分3次服。肝素与潘生丁4周为一疗程,间歇7~10天可重复作用。总疗程3个月至半年,该法在临床上应用最多,其疗效尚难肯定。
纤溶疗法尿激酶2~6万u/日,加于5%葡萄糖液20ml,静注,或加于5%葡萄糖液250ml中静滴,10次为1疗程,间隔7天后,可行下一疗程,共计3个疗程。
血浆置换疗法目的在于清除血循环中抗原、抗体、免疫复合物及炎症性介导物质,目前多用血浆交换装置(经大孔径纤维膜超滤),将血浆与血球分离,去除血浆,每次2至4升,每日或隔日1次,然后补回等量健康人新鲜血浆或4%人体白蛋白林格氏液。应用该疗法常需伴用皮质激素及细胞毒类免疫抑制剂。如强的松60mg/日,环磷酰胺3mg/kg/日,血浆置换疗法对Ⅰ、Ⅱ型患者疗效较好,但价昂。
抗氧化剂应用因为氧自由基参与炎症损伤,目前有应用SOD及大剂量维生素E(剂量:1g/平方米体表面积)治疗本病而取得疗效。
五、急性肾炎的饮食治疗
食物是人们赖以生存的重要物质基础,它能供给人体需要的各种营养,且食物提供的营养素的情况和人体健康密切相关。正确合理的食物供给和饮食调养对急性肾炎的治疗和康复有极为重要的意义。
总体上讲,急性肾炎病人的饮食调制是在根据病情病程限制蛋白质及盐的基础上,以品种多样、搭配合理、清淡可口和增加食欲来达到弥补、限制、均衡营养,促进康复目的。
急性肾炎病人多采用高碳水化合物来补充机体热量,因此,在膳食中主食就占有重要地位。事实上,单一的主食从营养学上讲并不十分合理,杂食更有益于健康,应尽量采用多品种的主食,如玉米面和富强粉做发糕或窝头配大米稀饭。急性肾炎病人饮食对蔬菜水果的要求是富含维生素、低钾、低钠,如蔬菜可选用油菜、葱头、西红柿等,水果可吃苹果、草莓、葡萄、橙子等。蛋白质的选用一般以牛奶、鸡蛋、带鱼、牛肉等优质动物蛋白为主,不过要限量,不能吃的过多。
六、中医治疗
风寒型:发病急,恶寒、发热、咳嗽、头面浮肿、尿少、血压高、舌苔薄白、脉浮紧。治则宣肺利水。处方:麻黄、杏仁、麝干、桑皮、茯苓、车前子、冬瓜皮、生姜、口渴加生石膏。
风热型:发热不恶寒、咽喉肿痛,面部轻度浮肿,舌苔薄黄,尿短赤涩,可见肉眼血尿。治则疏风清热,凉血解毒。处方:连翘、银花、桑叶、菊花、蒲公英、薄荷、生石膏、花粉、赤芍、鲜茅根。
湿热型;可有发热、唇干口苦、舌苔黄、脉滑数、尿少色红、头面或全身浮肿。治则清热利湿或清热解毒,处方:苍术、黄柏、防已、猪苓、茯苓皮、商陆、大腹皮、木通、泽泻、赤小豆、椒目。
如果您同时患有类风湿关节炎、糖尿病、高血压和肾炎,确实需要特别小心,因为这些疾病可能相互影响,增加治疗的复杂性。最重要的是在医生的指导下进行个性化的综合治疗,以确保每种疾病都能得到有效管理。 1、类风湿关节炎:这种疾病是一种慢性自身免疫疾病,主要影响关节,导致肿痛和晨僵。为了缓解这些症状,患者可以在医生的指导下使用如布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药物。不过,长期使用这些药物可能会对胃肠道产生影响,因此需要定期复查和调整治疗方案。 2、糖尿病:糖尿病患者需要密切监测血糖水平,因为高血糖会影响心血管和肾脏健康。饮食管理和药物治疗是控制糖尿病的关键。常用的药物包括格列齐特缓释片和盐酸二甲双胍缓释片,这些药物可以帮助降低血糖水平。患者还应注重饮食控制,避免高糖、高脂肪食物。 3、高血压:高血压会增加心脏和肾脏的负担,因此需要有效的药物控制。硝苯地平控释片和非洛地平缓释片是常用的降压药物,可以帮助维持血压在正常范围内。患者还应注意生活方式的改变,如减少盐的摄入、增加运动量,这些都能帮助控制血压。 4、肾炎:肾炎的治疗通常包括利尿剂如氢氯噻嗪片和呋塞米片,以帮助减轻水肿和控制血压。由于肾脏功能的受损,患者还应注意避免使用对肾脏有害的药物,并定期进行肾功能检测。 对于复杂的多种疾病共存情况,定期就医和全科医生的综合管理是非常重要的。患者应与医生密切合作,定期复查,调整治疗方案,以便更好地控制病情,减少并发症的风险。通过合理的生活方式调整和药物治疗,许多患者可以过上相对健康的生活。
过敏性紫癜肾炎的症状有哪些:过敏性紫癜肾炎,临床表现与普通的慢性肾小球肾炎并没有什么特殊的差异,都可以表现为蛋白尿,镜下血尿或者肉眼血尿,水肿,高血压,伴或不伴有肾功能衰竭。如:皮肤病变:表现为皮肤紫癜,主要累及四肢,特别是下肢和臀部的皮肤,一般躯干较少。
过敏性紫癜是一种过敏性疾病。人体发生过敏反应后,引起皮下出血,出现紫色斑点或斑块,故称为过敏性紫癜。它会导致肾炎。但最好在急性期彻底治疗。否则,它将成为慢性疾病,治疗时间将更加频繁。在我看来,你最好去正规的大医院检查和治疗。治疗策略:通过抗过敏、激素、免疫抑制剂等药物治疗,必要时可进行血浆置换,从而积极控制免疫炎症反应,抑制肾小球系膜增生性病变,预防和延缓慢性肾纤维化病变的形成。饮食调理方面:给予高蛋白饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,避免食用易过敏食物,忌烟酒。
过敏性紫癜肾炎一般会出现眼睛水肿、肢体水肿、排尿异常、头晕、身体疲劳无力的症状,属于是自身免疫性的疾病,可以使用免疫制剂或者是糖皮质激素药物来进行治疗,一定要多增加身体的抵抗力,防止会产生一些并发症。
过敏性紫癜会发展为肾炎。如果患者出现了手部长红点的现象,同时伴随瘙痒的症状,经检查是由于过敏性紫癜引起的,需要在医生的指导下,使用糖皮质激素类的药物以及免疫抑制剂进行治疗。如果治疗不及时,便会使肾脏受到严重的损伤,进而引发肾炎等一系列并发症。在治疗期间,患者还需要保持皮肤的清洁,避免出现出血的现象。
过敏性紫癜如果没有及时治疗,或者不重视拖延病情,症状不仅会反复发作,严重的还会导致肾脏的损害。很多过敏性紫癜患者,病情严重的时候有可能引起肾损伤。多在过敏性紫癜发病后1个月以内出现,也有部分患者可延迟到半年左右,甚至2年以上。过敏性紫癜除了皮肤紫癜症状以外,还出现关节肿痛、腹痛、以及全身不适;局部有斑块样水肿症状时,就需要及时查验尿常规,警惕紫癜性肾炎的发生;还有部分患者会出现蛋白尿和血尿,这就需要患者及时去医院就诊,采取合适的治疗措施,控制病情。
过敏性紫癜肾炎系指过敏性紫癜以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病引起的肾损害。过敏性紫癜肾炎临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,肾脏受累主要表现为血尿和蛋白尿、部分重症患者可引起肾功能受损,所以过敏原寻找很重要,过敏紫癜性肾炎治疗不如预防重要,过敏性紫癜患者在日常生活中要注意以下几点1,注意休息,避免劳累。2,注意保暖,防止感冒。3,注意饮食,应禁食生葱,生蒜,辣椒,酒类等刺激性食品。
过敏性紫癜肾炎症状:第一、皮疹:为本病首发和主要临床表现,皮疹发生在四肢远端,臀部及下腹部,多呈对称分布,稍高于皮肤表面,可有痒感。第二、关节痛:常见症状,特点为多发性、非游走性,多发于踝关节。第三、胃肠道症状:常见,主要表现为腹痛、腹泻,常见部位为脐和下腹部。第四、肾脏受累多发生于全身症状和体征出现后数日至数周,主要表现为镜下血尿和蛋白尿,近半数患者表现为肾病综合征,部分患者有肾功能下降。肾脏受累程度与皮肤、胃肠道关节受累的严重程度无关。
狼疮性肾炎是否能够完全康复以及是否可以继续生育是许多患者关心的问题。尽管狼疮性肾炎是一种自身免疫性疾病,主要影响肾脏功能,导致肾功能异常和尿蛋白排泄增加,但通过适当的治疗,病情是可以得到有效控制的。虽然目前没有彻底治愈的方法,但早期诊断和及时治疗可以显著延缓疾病的进展。 1、对于轻度至中度的狼疮性肾炎患者,早期发现和及时治疗至关重要。这些患者的症状可能比较轻微,肾功能受损程度也较低。医生通常会建议使用药物来抑制免疫系统的过度活动,从而减轻对肾脏的损害。常见的药物包括糖皮质激素和免疫抑制剂。同时,饮食调整和避免阳光直射等辅助措施也能有效改善症状。 2、重度狼疮性肾炎患者的治疗相对复杂,因为肾脏已经受到较严重的破坏。此时,需要更强效的药物和其他支持性治疗方案,可能包括透析疗法等。尽管治疗难度较大,但通过积极的医疗干预,部分患者的病情仍能得到控制。 关于生育问题,狼疮性肾炎患者在病情稳定的情况下是可以考虑怀孕的。怀孕前需要与风湿科和产科医生充分沟通,制定详细的妊娠计划,以确保母婴安全。通常建议在病情稳定至少六个月后再考虑怀孕,以降低妊娠并发症的风险。 狼疮性肾炎虽然无法完全治愈,但通过早期诊断和积极治疗,患者的生活质量可以得到显著改善。对于生育问题,病情稳定是关键,患者应在专业医生的指导下做出决定。如果您或家人怀疑患有狼疮性肾炎,务必咨询专业医生,遵循其建议进行治疗和生活调整。
轻度肾炎的患者要注意休息,不要过度的劳累,预防呼吸道感染,对于有反复发作扁桃体炎的患者可以手术切除扁桃体。有吸烟饮酒习惯的患者要戒烟戒酒,饮食上要以低盐的饮食为主,避免发生高血压。适当进食含蛋白质的食物,要以优质的动物蛋白质为主,避免进食植物蛋白。有高血压的患者要口服降压药物治疗,中青年人群尽量要将血压水平控制在120/80mmHg以下,并长期保持,轻度肾炎的患者主要以对症治疗为主,疾病的治疗期间要注意监测肾功能。