许多人对肝硬化听闻较多，但对于肝腹水的常识知道不多，也因此很多肝硬化患者伴发肝腹水时不知情或不知怎么办。其实肝腹水的发生也间接表明肝硬化进入中晚期，更有必要对肝腹水加强治疗。为达到理想的治疗效果，需要避免进入肝腹水治疗的误区，下面我们就请相关专家给大家介绍常见的肝腹水治疗误区，希望大家能引起重视，避免走弯路。
肝腹水是肝硬化的终末阶段，一旦腹水产生，说明肝脏自身的功能已经很差了，失代偿期患者75%以上有腹水，是门脉阻塞引发的肝淋巴、肝静脉、腹膜静脉、负担太高，血浆蛋白缩减，血管渗透压下降，使血浆的一部分渗到腹腔，而变成的肝腹水。肝腹水的治疗是重中之重，那么肝腹水患者在进行治疗时应避免哪些呢?
1、不敢喝水：肝腹水患者虽然腹腔中有大量的积水，但血液中的有效循环血量是不足的，所以患者多伴有口干舌燥，而很多患者由于惧怕腹胀而终日不敢喝一滴水，这是不正确的，会导致体内的严重脱水。
2、禁盐：很多病人不懂得限制食盐摄入的道理，肝腹水患者应该严格限制氯化钠(食盐)的摄入，因为体内盐过多水就必然多，有些腹水的病人因为食欲不好就吃咸菜，这是非常不正确的。盐的摄入多少应该根据利尿剂的用量，每日总尿量以及血中钠离子的浓度来定，所以腹水患者应定期监测体内血钠的浓度来绝对盐的摄入量。
3、恐惧放腹水：穿刺放腹水虽然属于治标的方法，不能从根本上解决肝腹水的产生，但有的情况下是必须的。第一是初诊的患者，必须做诊断性穿刺，医生根据腹水的化验结果可以指导治疗方案的选择。所以完全拒绝放腹水是不对的。第二种情况是腹水的量非常大，已经对肾等重要器官造成了严重的压迫，导致利尿剂效果差，这种情况下需要通过放腹水达到减压的效果，以增强利尿剂的疗效。第三者情况是严重的腹腔感染，感染的腹水必须尽量抽出来以增加抗感染药物的作用，尽快控制腹水。
4、依赖放腹水：有些肝腹水患者由于顽固的腹胀在放腹水后马上能缓解腹胀，因而产生对放腹水的依赖，甚至一天不放都不行。而大量的、过于频繁的放腹水不但能够丢失很多的白蛋白等营养物质，如果得不但及时补充会导致越抽越胀，抽得勤，胀得快;同时还可能诱发肝性脑病、上消化道出血等严重并发症。
5、利尿剂的使用：肝腹水患者出院后往往在家自服利尿剂，由于缺乏医生的指导会出现很多误区，影响治疗效果并导致复发。
(1)尿越多越好：有些病人急于求成，或在病情好转后仍大量服用利尿剂，腹水病人的尿量最好控制在每24小时3000毫升以下，并非越多越好，过度利尿可能导致电解质紊乱，肾功能损害及肝性脑病等。
(2)利尿不足：有些病人自觉腹胀不明显就过早停用利尿剂，导致体内残留腹水成为细菌的培养基，停药后短期内腹水复发。利尿剂的使用在病情缓解后应逐渐减量，最终停用，腹水是否完全消退不应靠感觉，而应采用b超检查更准确。
(3)用药不正确：目前治疗腹水常用的药物是呋塞米(速尿片)和螺内酯(安体舒通片)，二者的比例应为2：5为好，这样一个排钾，一个保钾，不容易出现低钾且效果较好。
如腹水量少可以但用螺内酯。如单用呋塞米则不正确，容易出现低钾。有些病人担心螺内酯会促进乳腺增生，虽然该药确实有这方面的副作用，但男性乳腺增生主要是由于肝脏灭活雌激素的作用丧失所致，故临床用药时应把电解质紊乱作为更重要的因素考虑进去，而不能因噎废食。
肝腹水的治疗误区就介绍完了，希望这些内容对您有帮助。放心医苑网全力为您提供科学化和信息化的医疗健康知识，希望我们的努力可以换回广大患者朋友的健康和笑容。
肝腹水早期的症状表现为腹胀，腹部隐痛，不规则的低热，双下肢软组织水肿等现象，还有些患者会出现食欲下降、体重减轻，伴有排尿减少等症状。检查时会发现有明显的肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗，甚至会有巩膜和皮肤的黄染等症状。
肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。假如怀疑是肝癌，建议可以用基因检测进行确诊，并针对监测的结果用以指导个性化用药，根据每个人不同的基因特点用药，尽量减少药品的副作用，增加药物的药效。针对肝癌的治疗上，临床上主要是手术、放化疗，对大多数肝癌前期患者来说，因癌肿较小，未发生癌细胞转移扩散，效果较好。大多患者会泛起肝区痛苦悲伤、纳差、消瘦、乏力以及不明原因的发烧、腹胀、腹泻、黄疸等。原发性肝脏恶性肿瘤发源于肝脏的上皮或间叶组织，前者称为原发性肝癌，是我国高发的，危害极大的恶性肿瘤;后者称为赘瘤，与原发性肝癌比拟较较为少见。肝癌的起病比较隐匿，早期一般没有任何症状，当患者泛起显著的临床症状时，病情往往已属于中晚期。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官发源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。
肝腹水是一种慢性疾病，建议患者还是尽早的到医院肝胆专科进行治疗。可以通过穿刺的手法将水抽出，也可以保守治疗。平时饮食要以清淡为主，要低盐或无盐饮食。忌辛辣刺激和生冷寒凉食物。患者平时如果有抽烟喝酒的习惯，建议把烟酒戒掉。也应注意多食用高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物。因为高维生素、高碳水化合物的食物可以为病人提供足够的能量，补充体内所需的各项物质，减少肝脏的消耗，减轻肝脏的负担，增加肝细胞修复和再生的动力。建议还是去医院做检查以对症治疗。
肝腹水治疗前应进行详细检查:甲胎蛋白(AFP)检查、其他标志物检查、各种影像学检查等。腹水的出现一般表明肝硬化患者已进入失代偿期。d.为避免病情恶化，应提醒肝硬化患者及时到正规的专业医院检查确定。肝腹水是一种复杂的难治性疾病，对患者的健康影响很大。早期症状不明显，增加了肝腹水误诊的可能性。
肝腹水为肝癌晚期患者比较常见的症状。早期腹水较少可用利尿、脱水的药物治疗，后期腹水较多需放腹水，但容易引起蛋白质的丢失，应注意蛋白的补充。肝癌晚期肝腹水病因的治疗为最根本的治疗。常规治疗肿瘤的方法有介入治疗、化疗、局限放疗、手术治疗等。其次服用药物保肝治疗。
肝腹水早期的时候病人可能有轻度的腹胀、腹部不适的感觉。另外可能还有一些慢性肝病的体征，比如慢干面容、肝掌、蜘蛛痣等，大多数是在复查的时候，通过彩超或者其他的影像学检查才发现腹水，这时候我们要给予积极的治疗。
肝硬化肝腹水也是一种较为严重的问题，会影响到一个人身体内部的正常循环，也会对肝脏的正常功能造成巨大伤害。而如果患者患有肝硬化肝腹水，并且突然出现双腿无力症状的话，就需要考虑身体内部电解质紊乱。在病因没有完全确定知识不能够盲目治疗，否则会加重病情，这时候需要患者及时去医院进一步检查确定病因，在医生的指导下采取相应的措施进行治疗。而在平常生活中也应该注重休息，保持良好的心情，这样才能够有助于病情的痊愈。
肝腹水一般是指肝硬化腹水，因此首先应当针对引起肝硬化的病因进行处理。比如说如果是乙肝所造成的肝硬化，病毒复制活跃，应当注意口服恩替卡韦等控制病毒。由于腹水的产生主要和血浆胶体渗透压下降，抗利尿激素灭活减弱有关。
肝腹水的形成原因主要是有慢性肝病的病史，尤其是病毒性肝炎后期会并发肝硬化，继发出现门静脉高压、脾脏增大。门静脉是肠道血液循环回流入的血管，门静脉压力增高会影响到胃肠道血液回流，导致淤血，所以很容易继发腹腔渗出液的形成。另外，肝硬化的病人也会出现继发的肝功能减退，导致合成蛋白功能的下降，所以会导致血浆胶体渗透压的下降，出现腹水形成，病人会表现为腹胀，甚至出现腹痛，大量的腹腔积液也会影响到膈肌的运动出现呼吸困难，甚至会继发自发性腹膜炎的形成。在治疗期间，需要忌服辛辣食物，卧床休息才可以。
肝腹水最常见的原因是乙肝丙肝等肝腹水的危害1、肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔，使血液浓缩，组织液吸收减少而漏入腹腔，这种情况会引发肝硬化腹水。2、腹腔内积液，有利于细菌生长，特别是进行腹腔穿刺或放腹水时，更易引起继发感染，可引起继发性或原发性腹膜炎3、肝硬化患者淋巴液生成过多肝静脉回流受阻时，血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L)，超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。进而导致肝硬化腹水的产生。4、有效循环血容量减少，血液黏制度增大，血流缓慢，可引起低血压或休克，是肝脏血流量减少。5、有效循环血容量不足致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了腹水症。
