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慢性支气管扩张的治疗

发布时间: 2016-03-18 18:14:09

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慢性支气管扩张久病不治对身体危害很大,而且还会影响患者朋友的工作和生活,但治疗过程一般都很漫长,很多的患者朋友也采用了很多方法治疗,但是效果并不理想,那么慢性支气管扩张的治疗有哪些呢,下面我们来了解一下吧。慢性支气管扩张的治疗

清除痰液:

一、体位引流排痰作用有时较抗生素治疗更为明显,常作为首选方法。扩张的支气管因缺乏弹性和纤毛上皮脱落,因而自动排痰困难,一般多采用体位引流。使病侧肺处于高位,引流支气管开口向下可使痰液顺体位引流至气管而咳出,每天做二到四次,每次十五到四十min,生理盐水超声雾化吸入或蒸气吸入可使痰液变稀,同时做深呼吸后用力咳痰,并用手轻拍患处亦利排痰;

二、使用祛痰剂,氯化铵、必嗽平、鲜竹沥、碘化钾、α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸(痰易净)等。

控制感染:

青霉素、氨苄青霉素、环丙沙星等,厌氧菌可用甲硝唑,绿脓杆菌用复达欣,均为静脉滴注。

咯血处理:

一、注意环境安静。

一般治疗绝对卧床休息(患侧卧位),镇静,注意环境安静。保持大便通畅,防止便秘。慢性支气管扩张的治疗胸部放置冰袋。用小量止咳镇静剂。

二、止血

止血剂可用:垂体后叶素(高血压、冠心病、妊娠、肺心病等不宜使用)、6-氨基己酸、鱼精蛋白注射液、抗血纤溶芳酸、立止血。

输少量新鲜血,有助于止血和补充血容量。

纤维支气管镜检查,确定出现部位,经支气管镜灌注凝血酶或纤维蛋白原或向出血部位灌注高渗糖水,局部应用脑垂体后叶素及肾上腺素等。亦可行支气管内气囊充气压迫止血及激光凝固止血,或经支气管动脉插管进行栓塞疗法,可达止血作用,但对大咯血者宜注意选择指征。

慢性支气管扩张的治疗

三、手术治疗。

手术治疗:反复呼吸道急性感染或(和)大咯血患者,其病变范围不超过二叶肺,尤以局限性病变反复大咯血,经药物治疗不易控制,年龄在四十岁以下,全身情况良好者,据情可作肺段或肺叶切除术。

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