淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金病(简称HD)和非霍奇金淋巴瘤(简称NHL)两大类,组织学可见淋巴细胞和(或)组织细胞的肿瘤性增生,临床以无痛性淋巴结肿大最为典型,肝脾常肿大,晚期有恶病质、发热及贫血。
一、霍奇金病
(一)血液:血象变化较早,常有轻或中等贫血,偶伴抗人球蛋白试验阳性,少数白细胞轻度或明显增加,伴中性粒细胞增多。约1/5患者嗜酸粒细胞升高。晚期淋巴细胞减少。骨髓被广泛浸润或发生脾功能亢进时,可有全血细胞减少
(二)骨髓:大多为非特异性。如能找到里-斯细胞对诊断有助。里-斯细胞大小不一,约20μm—60μm,多数较大,形态极不规则。胞浆嗜双色性,核外形不规则,可呈“镜影”状,也可多叶或多核,偶有单核,核染质粗细不等,核仁可大达核的1/3。结节硬化型HD中里-斯细胞由于变形,浆浓缩,两细胞核之间似有空隙,称为腔隙型里-斯细胞。浸润大多由血源播散而来,骨髓穿刺涂片阳性率仅3%,但活检法可提高至9%~22%,用以探索骨髓转移,意义较大。
(三)其他化验:疾病活动期有血沉增速,血清乳酸脱氢酶活力增高,α球蛋白及结合珠蛋白及血浆铜蓝蛋白增多。当血清碱性磷酸酶活力或血钙增加,提示骨骼累及。
二、非霍奇金淋巴瘤
(一)血液和骨髓:白细胞数多正常,伴有淋巴细胞绝对和相对增多。NHL血源播散较早,约20%原淋巴细胞型在晚期并发白血病,此时血象酷似急性淋巴细胞白血病。约5%组织细胞性淋巴瘤,晚期也可发生急性组织细胞性或单核细胞性白血病。
(二)其他:可并发抗人球蛋白试验阳性的溶血性贫血。原免疫细胞或弥漫性原淋巴细胞型常有多克隆球蛋白增多,少数弥漫性小淋巴细胞型可出现单克隆IgG或IgM,以后者为多见。
诊断和鉴别诊断:对慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大要考虑本病的可能,应做淋巴结穿刺物涂片、淋巴结印片及病理切片检查。当有皮肤损害可作皮肤活检及印片。如有血细胞减少,血清碱性磷酶增高或有骨骼病变时,可我作骨髓活检和涂片以寻找里-斯细胞或淋巴瘤细胞。今年报道里-斯细胞偶可见于传染性单核细胞增多症、结缔组织病及其他恶性肿瘤,因此在缺乏HD其他组织学改变时。结核性淋巴结炎多局限于颈两侧,可彼此融合,与周围组织粘连,晚期与软化、溃破而形成窦道。以发热为主要表现淋巴瘤,须和结核病、败血症、结缔组织病等鉴别。结外淋巴瘤须和相应器官的其他恶性肿瘤向鉴别。
脾大并且淋巴结肿大有可能是血液系统疾病,淋巴瘤。但具体情况要分别考虑,要鉴别脾脏变大的程度和原因及淋巴结肿大的程度和范围。引起脾大的疾病有很多除淋巴瘤外还有感染性疾病,免疫系统疾病等,引起淋巴结肿大的疾病也很多,包括淋巴结炎等。建议患者及时去医院就诊,明确病因,对症治疗。
荨麻疹并不是淋巴瘤的初期。虽然淋巴瘤初期和荨麻疹的症状较为相似,但二者并不相干。所以患者一旦发现皮肤有明显的水肿性团块,并伴有瘙痒的情况时,在应及时前往医院进行相应的诊断检查。无论是荨麻疹问题还是淋巴瘤初期问题,都应该按照医生的建议尽早做到干预治疗,从而缓解相关的疾病症状,维持患者的身体健康,避免患者的日常生活产生影响。
腋下恶性淋巴瘤也叫做腋窝淋巴瘤。其症状主要分为局部症状和全身症状。部分症状主要表现为腋窝处存在呈进行性增大且无痛性肿大的淋巴结。当淋巴结生长到一定程度时可压迫腋窝神经和血管,导致上肢水肿以及活动障碍、痛苦等症状出现。全身症状腋窝淋巴癌患者会出现发烧,多见于下午和晚上,患者不会伴有寒战的症状出现,恶性肿瘤细胞可导致患者机体免疫系统下降,出现全身乏力的症状。除此之外,当恶性肿瘤细胞侵犯骨髓,还可导致患者贫血。关于淋巴癌患者的护理比较常见的是进行适当活动,在手术后注意生活环境,避免出入公共场所,避免出现穿插感染的现象。坚持一个健康规则的生活方式,合理的饮食都可以促进疾病的恢复。在饮食过程中,应该摄入新鲜的蔬果以及高蛋白质、高热量、高维生素的食物,可以增强体质。
肠道淋巴癌也就是肠道恶性淋巴瘤,是肠道一种癌症。须要病理明确诊疗,到底是b细胞淋巴瘤还是t细胞淋巴瘤,别的能够看到肿瘤的活性强弱和分化水平,假如是B细胞淋巴瘤分化水平比较好的现象下是有治愈大概性,医治后果比较好。肠道淋巴瘤能够分为b细胞淋巴瘤,或t细胞淋巴瘤。这种依据病患的身体素质以及病发机制作用相关,因此提议病患按时去医院门诊选择医治。
脾脏淋巴管瘤是发生于淋巴管的疾病,淋巴管瘤的发生和先天性的因素有关,是胚胎发育过程中淋巴管发育异常导致的。主要的临床表现为脾脏淋巴管的扩张。淋巴管瘤属于良性肿瘤,主要以局部的症状为主,不会发生转移,手术可以完全治愈。淋巴瘤属于发生于淋巴系统的恶性肿瘤,脾脏也属于淋巴器官,淋巴瘤可以对脾脏的结构造成破坏。患者除了脾脏的损害外,还可以出现全身淋巴系统的肿大,疾病的晚期可以导致全身重要脏器的受损,部分患者的的生存时间比较短。
脾脏、胸腺等淋巴器官,依据细胞来源将本病分为3种基本类型:弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。分为三种基本类型:B细胞、T细胞和NK/T细胞NHL!,主要的一些症状是浅表还有深部的淋巴结肿大,无痛,质硬,多可推动的,B细胞、T细胞和NK/T细胞NHL。临床大多数NHL为B细胞型,占总数70%~85%,抗炎抗结核的治疗没什么效果的。3.NK/T细胞:结外NK/T细胞淋巴瘤-鼻型、侵袭性NK/T细胞白血病。霍奇金淋巴瘤对化疗较敏感,如果不能耐受,可考虑中医中药扶正抗癌治疗。
胃恶性肿瘤大b细胞淋巴瘤,既然已经诊断,就是需要有根据身体状况来确认具体治疗方式,淋巴瘤与其他肿瘤不太相同,不同的类型,不同的部位,其恶性程度是不一样,而且治疗方式也有很大的不同,必须根据仔细检查状况,来制订额外的治疗方案,在任何时候都不要轻易舍弃,你现在还年轻,身体条件较好,即使不能够完全痊愈,但至少绝不会伤及生命。
肿瘤化疗后会导致机体免疫力下降,骨髓抑制而造成白细胞降低,此时极易发生呼吸道感染,但感染的病原体基本上与免疫力正常人的呼吸道感染一致,但有更多感染结核、真菌甚至病毒的可能。类似情况还多见于器官移植后服用免疫抑制剂的患者。针对这部分患者,临床医师除了积极予以抗感染、增强免疫力治疗外,对其中重症患者予以住院隔离治疗,如入住层流病室、单人病室等。
肠淋巴瘤可能会使人体出现淋巴结肿大的症状,也可能会使人出现身体逐渐消瘦,或者是腹痛的症状,患上肠淋巴瘤有可能是因为病毒感染的原因引起的,还有可能是因为细菌感染的原因引起的,可以通过放化疗的方法进行治疗,在手术期间患者不能有过激的情绪。
肿瘤本身消耗比较大,如果再应用化疗和放疗,机体抵抗力比较差,因此,需要进食含蛋白质高的食物,例如瘦肉,鱼类,蛋类,奶类等,还需要禁进食新鲜蔬菜和水果,并保持大便通畅。另外,部分食物有抗癌作用,例如红薯,大蒜,西兰花等,可以适量食用。