后发性白内障有哪些临床症状?相信大家对于后发性白内障并不是非常的了解,因此在患上这种病症时往往都不自知。其实后发性白内障是由于眼部其它疾病和高度近视等影响晶体的营养和代谢而引起的晶体混浊。下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下后发性白内障的症状表现。
后发性白内障有哪些临床症状:
1.色素:在后发性白内障症状上常见到粉末状、星状或不规则形状的浅黄色或深棕色色素,这是由虹膜或睫状体游离出来的。如有虹膜后粘连,则在后发性白内障的膜上可有成片的深棕色色素。
2.出血和炎性渗出物眼内手术后出血或虹膜睫状体炎的渗出物,若与继发性白内障合并发生时,情况比较严重。特别是炎症活动时,可形成膜状的机化物,其上常有增生的血管,预后不良。
3.晶状体囊的残余成功的囊外摘除术,术后只有少许前囊残留在虹膜后面的周边部,在瞳孔区,在虹膜与玻璃状体之间有晶状体后囊,细致如纱,薄而透明,呈一蝇翅状的薄膜。此膜非常透明,用裂隙灯显微镜检查可以看见其后面的玻璃状体前膜以及玻璃体结构。这种情况下往往能保持很好的视力。晶状体囊有时发生皱襞,也常有彩色反光出现。
4.晶状体上皮与皮质的再生
(1)Elschnig珠:晶状体外伤或白内障囊外摘出后,皮质吸收而囊仍存在。个别上皮细胞增殖,呈圆或椭圆,透明、状如气球或肥皂泡;多则成丛,如葡萄或蛙卵,成堆出现。视力下降程度与泡的多少相关。
Elschnig珠一般呈透明的空泡状,有时微显混浊,可以在手术后数日出现,但大多数在术后1个月出现。最初发生在撕脱的晶状体囊的边缘,以后也可以逐渐增加,甚至占满瞳孔区,但也可自行消失。很多继发性白内障都可见到这种小球体。这种小球的生长是由于增殖的晶状体上皮细胞,缺乏正常的晶状体内部的张力,不能形成细长的晶状体纤维,从而堆积成球状。
(2)皮质残余和再生的皮质:囊外摘除或外伤性白内障摘除后,可能有残余皮质未被吸收,前囊与后囊已密切粘连,房水不能继续与皮质起作用,皮质不能再被吸收。此时,混浊呈不规则的束状或块状。同时前囊下的上皮也可能生成新的晶状体纤维,但因发育不正常,故呈块状混浊。这些混浊的皮质继续退化,甚至可有钙化或骨化。
(3)Soemmering环:先天性白内障,外伤性白内障或老年性白内障摘除时,囊的开口切在中央部,中央部的皮质被取出或是以后被吸收,残余和再生的皮质位于周围呈环状。典型者见于先天性白内障刺囊后,前囊划破,其游离缘卷缩,贴于后囊,其间尚残存晶状体物质,上皮增生,并再生出新的纤维。临床上瞳孔区有一薄膜,透明,周边为混浊的环,隐藏于虹膜之后,形如戒指,称为Soemmering环。此环有时位置偏于中央部,有时成为不完全的环,或成为不规则的花蒂状。裂隙灯检查时常仅能发现瞳孔区透明的后囊膜而不能见到此环,极度散大瞳孔或通过部分虹膜切除术的孔洞才能看到。有时在外力作用时,Soemmering环可向前脱入前房,呈白色子宫帽外观,常激发急性炎症和青光眼。此环亦可向后脱位进入玻璃体,一般无症状,可能自然吸收,偶尔漂浮于瞳孔区。
(4)胆固醇结晶:继发性白内障常有胆固醇结晶沉着。结晶呈不规则的片状或针状,发生彩色光泽,结晶可成堆沉着或成层排列。
(5)晶状体碎屑:晶状体碎屑呈白色颗粒状,其体积较晶状体上皮小球体为小,相当于大的角膜后沉着物。可以在后发性白内障的晶状体囊以内,也可以游离到前房,沉着在再生的膜上、角膜后面或虹膜前面。
后发性白内障有哪些临床症状?想必各位患者已经通过上述的介绍对后发性白内障的症状表现有了相应的了解,希望对您在预防和治疗后发性白内障有时能有所帮助。专家提醒您,如发现自身患有白内障后,应及时到正规眼科医院接受治疗。
视网膜变性一般的情况下是可以做白内障手术的,手术治疗的效果还是不错的,具体的还是要根据患者眼部的情况,建议去三甲医院检查一下,做出针对性的治疗,平时也要注意多休息,保证充足的睡眠,注意眼部的清洁卫生,对恢复是有好处的。
辐射性白内障的发生是由于晶状体赤道部囊膜下上皮细胞对电离辐射很敏感,因此当患者在长期接触放射线之后,很容易发生晶状体浑浊而形成白内障,引起患者视力下降,常见的放射性有红外线、X线、微波等。在工作时需接触放射线的工人或者需进行长期放射线治疗的病人,需佩戴铅防护眼镜,其他病人应尽量减少接触射线的机会。玻璃厂和钢厂红外线辐射多、医院的放射科放射线较多,如非必要,尽量避免接触上述射线。
辐射性白内障与糖尿病眼症、视网膜色素变性、年龄相关性白内障等疾病都有一定的类似之处,因此需要与这些疾病相鉴别。糖尿病眼症患者病变部位可以位于后囊之下,并且会长期不变。视网膜色素变性的患者是以膝状尘点为特点,并且不会呈盘状。而年龄相关的白内障疾病,在眼睛周边会形成皮质楔形块状混浊。对于辐射性白内障疾病来说,需要远离放射源,必要时可以采用手术摘除,人工晶体植入的方式治疗。
诊断白内障其实很简单,只要做裂隙灯检查发现晶体变浑浊了就叫做白内障。当然了白内障并不是光是简单的检查一下就可以的,还需要做其他好多的检查,例如在裂隙灯检查时,需要放瞳孔,要看一看白内障到底是哪一部分变浑了,比如是前面变浑了或者是中间变浑了,或者是后面变浑了,因为各个原因不一样,例如先天性白内障可以是整个晶体全部变浑了。另外如果有些糖尿病引起的白内障,主要表现在晶体的后脑膜后表面,相对来说它会比较容易变浑,外伤性引起的白内障,外伤性哪个位置受到了外伤了,那么就是哪个位置上开始变浑了,慢慢整个就变浑了,这跟白内障的整个原因有关系,另外检查白内障还要考虑其他的,如要做B超,或看看眼睛里有没有出血,或眼睛里面会不会有其他问题,如视网膜脱离,这些都需要做详细的检查,排除由眼睛里面其他原因引起的,如视网膜脱离、眼睛出血或其他原因引起的白内障等。
老年人做白内障手术时,植入的晶状体有很多选择,只有适合患者的人工晶体才是最好的。在选择晶状体时要考虑患者的屈光状态、用眼习惯以及经济情况等。人工晶体分为硬性人工晶体和软性人工晶体,硬性晶体在植入的过程中,手术切口要求要做得更大一些,软性晶体的切口就可以做的小一些,但价格相对会比硬性晶体贵一些。另外若患者还有老花眼、近视等屈光不正,还可以选择多焦人工晶体,这种人工晶体相对前两种更贵一些,平时就应该注意休息。
老年人眼花、眼睛干跟白内障没有关系,老年人眼花属于老视,也就是花眼,佩戴花镜就可以解决。眼睛干有可能是因为泪液分泌的减少形成的干眼症,或是睑板腺功能障碍引起的泪膜不稳定,可以通过热敷等物理治疗和滴含人工泪液的滴眼液缓解,这两种现象都不是白内障的典型症状,所以这之间没有任何的关系。白内障的典型表现是早期出现看远不清楚、看近可能清楚、怕光,到后期会看远、看近都不清楚,根据症状不难鉴别。
老人白内障是需要手术的。老年人得了白内障主要是由于晶体浑浊,会出现晶体透光性下降,所以会出现视力下降的症状。老人出得了白内障,一般用药治疗效果不好,只能够通过手术的方法来进行治疗。老年人白内障手术主要是将混浊的晶体取出来,然后放入人工晶体。老年人白内障手术以后应该要注意局部的卫生,不要用脏手揉眼睛。
老年性白内障是老年人发病率很高的一种眼部疾病。老年性白内障,跟年龄有关系,所以这个病是非常常见的,跟每个人关系比较大。白内障是晶体内的蛋白发生变性,晶体发生混浊即为白内障,与年龄相关的原因引起的白内障即为老年性白内障。老年性白内障的发生多与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关。老年性白内障的早期症状有以下几个方面:视力减退:这是一种逐渐加重的、无痛性的视力减退,当晶状体浑浊发展到整个晶状体时,严重影响视力,甚至只能看见眼前手指或仅有光感;眼前有固定黑影:患者可自觉眼前有固定不动的朦胧黑影,在阳光、灯光下黑影更为明显,这是晶状体早期局限性浑浊的表现;眼睛易疲劳:有的病人觉得眼睛容易疲劳,眼部酸痛;复视或彩晕:病人会感觉视物变形,有时将一个物体看成两个,称为复视或者注视时感觉周围有彩晕而产生眩光。
老人白内障通常是有风险的,因为任何手术都存在一定的风险,因此在手术时尽量去当地正规的大型医院,有利于降低手术的风险。老人白内障多数是年龄老化引起的,还有可能是局部营养障碍的原因,如果眼部受到外伤或者长期辐射刺激,也可能会引起白内障,若是病情严重时会引起视力受到严重的影响。平常要养成良好的饮食习惯和起居习惯,避免过度熬夜。
老人目前有出血白内障并且眼底出血,在治疗出血的同时还要注意对糖尿病的治疗,糖尿病是主要疾病,不把主要疾病治疗好,白内障问题也不能完全治愈。糖尿病主要是长期不良习惯和饮食引起的,跟遗传有关。眼底出血问题,可以在前48小时通过冷敷治疗,48小时以后改热敷使血液循环起来,平时要注意血糖问题,甜食和辛辣油腻的食物不能吃,多运动,少量多餐,给予药物治疗和血糖监测,把血糖控制到正常以后,再进行白内障和眼底出血的治疗。