贫血患者应该怎么输液?

发布时间: 2016-03-11 15:43:23

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中华康网核心提示:贫血患者应该怎么输液,贫血属于常见最为常见的疾病,贫血是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下!贫血多见于女性朋友,导致贫血的原因很多,常见原因有月经失血过多,营养不良,生活无规律等等一些原因,下面看下贫血患者应该怎么输液:

贫血患者应该怎么输液

输血能使贫血迅速减轻以至完全得到纠正,虽然它的效果仅是暂时的,但仍然是贫血对症治疗中最重要的措施。输血绝非有益无害,严重的输血反应可以致命。故必须严格掌握输血的适应证,无明确适应证者不应滥用输血。贫血患者应该怎么输液?输血的适应证如下:

1、伴有缺氧症状的各种溶血性贫血特别是急性发作,血红蛋白迅速下降时。自体免疫溶血性贫血(AIHA)、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)、葡糖六磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏者在接触氧化剂药物或化工毒物或进食蚕豆后,及多种其他溶血性贫血者可以发生急性大量溶血,血红蛋白很快降至很低水平,缺氧症状很明显,生命受到威胁。这种病人急切需要输血,以减轻缺氧状态。AIHA和PNH病人输血后溶血和黄疸可能加重,但为了抢救生命不得不冒一些险,至于输什么样的血要考虑。G6PD缺乏者大多能较快地自行恢复,不一定需要输血,但部分病人贫血可以很严重,处于

循环衰竭的边缘,往往输血一次,可帮助其渡过危险期,以后就能很快恢复。某些溶血性贫血有时突然发生再生障碍危象或溶血危象,一般亦需要输血。

2、伴有缺氧症状的各种骨髓增生低下的贫血,例如再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍、骨髓纤维化症晚期、慢性肾功能衰竭的贫血等。贫血患者应该怎么输液?这些贫血的治疗大多不易见效,只有依靠输血以提高血红蛋白的水平,来维持生命。这些病人大多已适应于血红蛋白低水平的状态,而输血对骨髓造血功能又有抑制作用,因此如果血红蛋白在60~70g/L以上,又无缺氧症状,即不宜输血。

3、患有白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征(MDS)或难治性贫血

等的病人,如果在治疗过程中或病之晚期治疗无效、贫血较严重时,往往需要输血,最好是成分输血。

4、重型β海洋性贫血、贫血较重的中间型β海洋性贫血、镰形细胞贫血等,贫血常很严重,一般依靠长期输血以维持生命。输血对这类贫血的另一重要作用是用来抑制骨髓的造血功能,从而减少不正常红细胞的生产和破坏。贫血患者应该怎么输液?有人主张对重型β海洋性贫血的患儿从婴儿时期开始即给以“高输血疗法”,可以使很多典型的症状体征不出现,并延长患者生命,不过最后仍不免死于继发性血色病。亦有人采用“新生红细胞”输血的方法,以延长输血的效果、减少输血次数,从而延迟血色病的出现。输血也用以抑制骨髓产生易溶血的PNH细胞,以减轻溶血。

5、急性大量失血时,在液体大量进入血流之前,血液中红细胞的浓度变化不大。而血液总量减少的后果如

血压下降、发生循环系统休克,比红细胞量的减少严重得多。当一次失血量估计超过全身血液总量的15%时,就应输血或先输液。失血量不易准确估计,应多注意病人的血压、脉搏,是否有出汗、恶心烦躁等症状。贫血患者应该怎么输液?在输血尚未准备就绪时,应先予以补液。以全血输血最为适宜,但也可用浓集红细胞加晶体溶液及血浆或白蛋白溶液。

6、烧伤病人在最初几天之内皮肤烧伤面丧失大量血浆。这时最需要补充血浆和晶体溶液,以恢复血液总量。以后溶血性贫血逐渐加重时,可输以浓集红细胞或全血。

7、因血液凝血因子缺乏(如血友病)或血小板缺乏而有严重出血和贫血时,亦需要输血。通常都用新鲜全血,因除了补充红细胞,还能补充血浆中凝血因子和血小板。但如果贫血不很严重,主要的目的是止血,则还不如用新鲜血浆或血浆的生物制品——浓缩的凝血因子,效果更好。如血友病即可用因子Ⅷ的冷沉淀或高度浓缩物;血小板缺乏的出血可用浓集血小板的成分输血。贫血患者应该怎么输液?

缺铁性贫血、叶酸缺乏或维生素B12缺乏的巨幼细胞贫血,即使贫血较严重,一般不需输血。因为用铁剂、叶酸或维生素B12治疗后,自觉症状很快改善,血象进步很快,就没有必要输血。

小编提醒:贫血患者应该怎么输液,看了以上介绍你对贫血的患者应该怎么输血有了了解吧!希望对贫血朋友有所帮助,中华康网专家说贫血患者可以用过饮食来调养,多吃一些补血的食物,有助于预防贫血,如果有了身体不适,请立即去医院检查,以免耽误病情!最后祝你康复!

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精彩问答

  • 什么肿瘤会引起缺铁性贫血

    肠癌、胃癌等恶性肿瘤会引起缺铁性贫血。肿瘤是由于肾功能不全、溶血等疾病导致的,肿瘤患者在化疗期间,食物摄入量变少导致合成血色素的原料减少,所以形成贫血。所以当患有肿瘤疾病时,要及时去医院治疗,治疗期间患者要有良好的心态,不要过度焦虑,要改变饮食习惯,清淡饮食,不要抽烟、酗酒等,避免对病情造成不好的影响。

  • 那荔枝吃多了会贫血吗?如果会贫血那会导致

    荔枝属于热性水果,过量食用容易引来闹肚子的现象,但是一般情况下绝不会再次出现贫血,而且也绝不会严重贫血的病情。荔枝里所含丰富的维生素成分,脂肪,柠檬酸,果胶等成分,而且荔枝的铁元素含量较高,足量的吃许多对于缺铁性贫血的患者有益,平时吃任何水果都不宜过量即可。特别声明可以多吃一些芹菜,菠菜,绿豆芽,西红柿以及鸡肝猪肉干等。

  • 肠道寄生虫会引起小孩贫血吗

    肠道寄生虫会引起小孩贫血。寄生虫寄生在肠道,就会摄取小朋友的营养,比如钩虫它就会直接吸食肠道当中的肠粘膜上的血液,然后直接造成小孩的贫血。当然寄生虫当中蛔虫,这也是小孩肠道当中最常见的寄生虫,由于蛔虫量太大,然后过度地消耗掉小孩的营养物质,也会造成小孩的贫血。

  • 免疫溶血性贫血是什么意思?

    自身免疫性溶血性贫血,它主要是由于自身的免疫调节功能紊乱引来来的,一种溶血性贫血。这个疾病的话,女性多于男性,一般情况下,病人会再次出现个贫血,这个疾病的话也是比较常见的一种疾病,一般情况下原发性的疾病预后比较良好,像许多继发性的溶血性贫血的话,主要决定着原病发的救治。需求注意多吃点新鲜水果和蔬菜,可以补充维生素C,提高免疫力。

  • 老年人溶血性贫血能吃西瓜吗?

    老年溶血性贫血的患者,可以极少量的吃西瓜,但是不能够多吃。也不能够吃在冰箱冷藏室中冷藏的西瓜。溶血性贫血是由于各种原因致使患者的红细胞摧毁过多而引来的贫血。需要有进一步的仔细检查,明确具体原因后实施针对性的救治。饮食中理应适当的多吃许多优质蛋白质饮食、含有铁剂的食物以及含有维生素C的食物,但不能够吃太过寒凉的食物。

  • 营养性缺铁性贫血患者口服铁剂的注意事项

    营养性缺铁性贫血的患者口服铁剂的时候有下列几项是需要注意的,一是口服铁剂,最好是在饭后服用,因为铁剂对消化道的刺激是比较大的,饭后服用可以减轻消化道的反应。二是口服铁剂的时候,最好不要和牛奶,浓茶同服,也不要喝咖啡,这些饮品都可以抑制铁剂的吸收。三是血红蛋白浓度恢复正常以后不要马上停药。要等到血清铁蛋白恢复正常以后再停药,可以减少营养性缺铁性贫血的复发。四是口服体剂的时候可以配合使用维生素c,也可以多吃一些富含维生素c的水果,有助于铁剂的吸收。

  • 如何诊断营养不良性贫血 营养不良性贫血会有什么危害

    营养性不良性贫血,我们可以分为营养性小细胞性贫血和营养不良性混合性贫血,不管是哪一类营养不良性贫血,我们的诊断都要靠外周血的造血原料的检查,也就是我们常规查的血清铁蛋白、总铁结合力、以及血清、叶酸和维生素B12的检查,来确定是不是营养不良性贫血,长期的营养不良性贫血,除了对患者的生活和工作带来一定困扰以外,贫血严重主要是红细胞携带的携氧量不足,对病人内脏造成的打击,比如说心脏的长期缺血,可以导致心脏肥厚,心功能不全,那么肾脏的长期缺血,也会导致肾功能不全,那么消化系统的长期缺血,比如说我们的胃,长期缺血可以导致贫血胃,表现就是食欲不振、食后腹胀,这种患者因为摄入不足,导致贫血的进一步加重,那么肠道的长期缺血,也可以导致吸收功能的障碍,可以导致腹泻,也会进一步加重贫血。

  • 肝功能不好会引起贫血吗

    肝功能不好是会引起贫血的。肝脏在人体内起着非常重要的作用,肝脏在体内起着消化、储存血液、解毒等功能。肝功能不好的患者会导致患者体内代谢功能的异常,同时也会引起体内一些激素分泌水平的减弱,从而导致患者出现贫血、消化不良等临床症状。肝脏功能不好的患者需要及时的去医院进行肝功能的检查,同时要改变自己的不良生活嗜好。

  • 血压偏低跟贫血有关吗

    血压偏低和贫血是有关系的,贫血患者往往容易引起血压偏低的现象,但是血压偏低除了和贫血引起有关系外,还有其他的因素也会引起,比如体质瘦弱的患者或者高瘦的患者,容易出现血压偏低,这种往往是生理性的低血压,一般不严重。病理性的低血压,往往有明确的疾病原因,比如大出血或者剧烈呕吐、腹泻,会引起血压偏低或者急性心肌梗塞发作,也会引起低血压出现,以及某些药物,比如降压药物也会引起低血压。

  • 肠道肿瘤会引起缺铁性贫血吗

    肠道肿瘤会引起缺铁性贫血。铁元素需要通过胃肠道黏膜吸收,肠道肿瘤会影响铁离子的吸收,所以肠道肿瘤会引起缺铁性贫血。缺铁性贫血患者会出现头晕、皮肤粘膜发白、心悸、恶心等症状,该类患者需要在医生指导下应用纠正缺铁性贫血的药物治疗,比如硫酸亚铁。治疗期间要保持情绪稳定,适当的做一些有氧运动对病情恢复有帮助。

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