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慢性粒细胞性白血病的诊断标准是什么

发布时间: 2016-03-11 15:43:22

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慢性粒细胞性白血病大家在生活中都不知道,我们在生活中只知道白血病这种疾病,却不知道他有这么详细的分类,那么,慢性粒细胞性白血病的诊断标准是什么?慢性粒细胞性白血病的诊断标准是什么

慢性粒细胞性白血病的诊断标准:

1.临床表现症状:起病缓慢,早期可以没有任何症状,最早出现的自觉症状往往是乏力、低热多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进表现。脾肿大可引起左季肋部或左上腹沉重不适、食后饱胀的感觉。由于症状进展缓慢,就医时往往离起病已有数月之久。较少见的症状有背痛或四肢痛,因脾脏梗塞而觉左上腹或左下胸剧痛。晚期当血小板减少时皮肤、齿龈易出血,女性可有月经过多。白细胞过多的病人,有时可发现由于白细胞在血管内“阻滞”或栓塞而诱发的症状,如视力模糊、呼吸窘迫以及阴茎异常勃起等。在这些病例中,其白细胞计数常远远高于500×109/L。体征,最突出的体征是脾肿大,一般病人初次就诊时常常已达脐平面以下,坚实、无压痛,但如有新近发生的脾梗塞则有明显的局部压痛,并可以听到摩擦音。慢粒有贫血和脾肿大时,须与肝硬化、血吸虫病、何杰金氏病相鉴别。肝脏亦常有中度肿大,但不如脾肿大显著。皮肤及粘膜中度苍白。浅表淋巴结多不肿大。胸骨下部常有轻至中度压痛。晚期可出现皮肤和粘膜瘀点。眼底可出现静脉充血和白心的疲点。眼眶、头颅以及乳房和其他软组织可出现无痛性肿块(绿色瘤)。

2.实验室检查

血象:白细胞计数高在100×109/L以上,血片中大多为中性杆状核和晚幼粒细胞,其余为分叶核、中幼粒、早幼粒和少数原始粒细胞。嗜酸性及嗜碱性粒细胞亦增多。早期血红蛋白及红细胞轻度减少,血小板正常或增加,晚期红细胞和血小板减少。在血象方面须与类白血病反应相鉴别。

骨髓象:骨髓呈增生明显至极度活跃,细胞分类与周围血相似,骨髓片中,可见到各期粒细胞,其中以中、晚幼粒为主,原粒细胞及早幼粒较正常增多,但一般不超过5%~10%,嗜酸和(或)嗜碱性粒细胞增多,红细胞系相对减少,粒:红约10~50:1,幼红细胞和巨核细胞早期常增多,晚期减少。90%患者成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。

染色体检查:Ph’染色体见于90%以上慢粒病人。Ph’染色体被认为是慢粒多能干细胞的肿瘤性标志,少数慢粒病人Ph’染色体为阴性,根据有无Ph’染色体可将慢粒为Ph’阳性和Ph’阴性两大类,前者预后优于后者。

慢性粒细胞性白血病的诊断标准是什么

以上是专家对于慢性粒细胞性白血病的诊断标准是什么的介绍,在我们的生活中白血病的出现是有很多的问题的,因为这种疾病的发生很多时候我们都不知道是什么原因导致的,现在上述的解答大家都知道了吧,还有什么问题咨询我们的专家。

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  • 急性淋巴细胞白血病病人进行造血干细胞移植后应该注意什么

    首先要定期口服相关药物,因为您如果不服相关药物,可能会诱发排异反应,排异可能会加重,诱发感染一连串的反应,有点甚至发生排异后,可加用免疫抑制剂,而导致您本病的复发,这个是至关重要的。第二个预防感染方面,移植后出院后要注意家庭清洁卫生;患者不要在人口多的地方。第三个定期进行相关检测,比如病人要求一个月要进行一次骨髓穿刺检查,以及植入指标的检查。

  • 急性白血病有哪些特点

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  • 鼻出血有可能是白血病吗

    有一部分白血病患者的首发症状是以出血为表现的。这一部分当然可以见到鼻出血、牙龈出血、皮肤出血,但是我们并不能认为,一旦出现鼻出血就是白血病。大部分鼻出血的患者,还是由于空气比较干燥,鼻黏膜的毛细血管出血或者有一部分就是,鼻部的血管先天畸形造成的鼻出血。所以一旦出现鼻出血,我们可以首先到医院,查一下血常规,如果血常规没有异常,那就一定不是白血病,这样我们就只要到耳鼻喉科,去就诊就好了。

  • 急性淋巴细胞白血病病人化疗期间的饮食要注意些什么

    首先要吃清洁清淡的饮食,也就是不要吃得太油腻,吃得太油腻它会引起急性胰腺炎。第二个食物要清洁,要求大家尽量自己去买相关的食物,来自己进行烹饪。第三个在煮的过程中一定要煮透,不要做的半熟不熟这个也会引起一些相关并发症。在化疗期间,如果您的血小板是正常的,可以吃一些稍微坚硬的食物,一旦血小板下降,我们建议尽量吃一些软食。如果消化道的出血,建议大家吃流质饮食。

  • 慢粒胞白血病如何分期怎么治

    慢性粒细胞白血病分三个期:慢性期、加重期和急病期。要尽量抓住慢性期平台,他的生存周期大概3到5年,所以要采取中西医结合治疗。目前络氨酸激酶抑制剂,对慢性粒细胞白血病的病人是一个福音。一代的有伊马替尼,还有二代、三代的。一代能够控制慢性粒细胞白血病,甚至能达到分子生物学的缓解,就是把突变的基因和染色体完全转阴。要规律的用药,要定期的复查,每三个月、半年、一年,进行遗传学的检查看看药的治疗效果来评判他是否需要调整剂量或者是调整药物。同时还有中药的治疗,对于缓解症状方面也起到很好的作用。

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