了解酒精肝死亡率预测指标

发布时间: 2016-03-11 15:43:22

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研究人员在英格兰伯明翰举行的BSG会议上宣称,某些指标能够更精确地预测急性酒精肝患者的死亡率。格拉斯哥的Forrest博士称,修订Maddrey判别函数(DF)可用于判断急性酒精肝(AAH)患者的预后。但是,计算时需要将血清胆红素的单位从mg/dl转换为μmol/l,还需校正凝血酶原时间(PT)的延长。因此,DF难以用于临床。为此,研究人员收集了256例酒精肝患者的临床与实验室资料,利用逐步逻辑回归,判断与死亡率相关的指标。研究人员确定了与短期(28天)死亡率相关的多项第一天指标,其中包括血尿素、血清胆红素、血清白蛋白、年龄和脑病。与中期(84天)死亡率相关的第7天指标包括血清胆红素、PT、年龄和白细胞计数。了解酒精肝死亡率预测指标研究人员指出,通过第1天指标预测短期死亡率的可靠性高于第1天DF。第1天指标正确地将49%的酒精肝患者预测为28天内死亡。这些指标还将28天内酒精肝存活患者的51%预测为死亡、将5%的死亡患者预测为存活。与其相比,第1天DF正确地将16%的酒精肝患者预测为28天内死亡,却将84%的存活患者预测为死亡、将2%的死亡患者预测为存活。同时,第7天指标预测84天死亡率的可靠性也高于第7天DF。第7天指标正确地将53%酒精肝患者预测为的84天内死亡,但将47%的存活酒精肝患者预测为死亡、7%的死亡酒精肝患者预测为存活。第7天DF正确地将32%患者预测为84天内死亡,但将68%的存活酒精肝患者预测为死亡、将8%的死亡患者预测为存活。根据上述发现,Forrest博士认为,尽管DF无法识别多数死亡患者,但研究中发现的指标显著改善了短期或中期预后较差患者的识别率。

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酒精肝是平时生活中较为常见的一种肝部疾病,该病的出现给患者的身心健康造成了极大危害很大,所以一旦患有酒精肝,应该及时的去正规的医院进行治疗,... [查看更多]

精彩问答

  • 肝细胞结节样再生是酒精肝导致的吗

    肝细胞结节样再生严重,有可能是酒精肝导致的。肝细胞结节样再生严重,有可能是发生了肝硬化,而肝硬化的发病病因,我国主要是病毒性肝炎最常见,在外国西方国家等酒精中毒性肝硬化更常见。所以要想确定您的肝细胞结节样再生是酒精肝导致还是其他肝病导致,建议您去当地上级医院找医生做相关检查,才能明确诊断,及早控制病情。

  • 酒精肝硬化腹水是不是已经是晚期啦

    肝硬化临床上有代偿期和失代偿期。当出现腹水时为失代偿期,可有乏力、腹胀、脾大、黄疸等表现,还有门静脉高压的出血倾向,酒精性肝腹水的患者肝功能损害与酒精性损害有关,应该戒酒。腹水症状发病是由于有效循环血容量不足致交感神经活动增加,活性酶降低,从而导致肾血流量排钠和排尿量减少,使过水量和钠潴留在体内形成腹水。治疗上主要限制钠的摄入和口服利尿药物治疗,而不是单纯的穿刺放腹水治疗。失代偿期经积极处理,症状也可以改善,和肿瘤的晚期不一样。

  • 儿童轻度酒精肝怎么办?

    耳朵患有轻度酒精肝的病因有,过多摄入高脂肪,低蛋白的饮食,不合理的零食,缺乏合理的体育锻炼。另外,蔬菜吃的少,维生素b缺乏也会导致酒精肝,在日常生活中要注意饮食结构的合理性,多吃牛奶,鱼类,豆制品等富含蛋白质的食物,对于各种肉类食品,一些高热量的食物要少量摄入,控制糖类和脂肪的摄入,补充足够的维生素,多吃蔬菜和水果,例如芹菜,菠菜,小白菜,黄瓜,冬瓜,竹笋,番茄等,加强孩子的体育锻炼,增强孩子免疫力,对预防疾病有一定的作用。

  • 酒精肝确诊办法是什么

    肝脏为人体的重要驱毒器官,在正常情况下谷丙转氨酶,谷草转氨酶在血浆中是正常的,但是当肝脏遭到危害时如传染,长期酗酒等,这两种酶就会下降,目前主要的保肝药物异甘草酸镁注射液,硫普罗宁注射液,复方甘草酸苷片,甘利欣,多烯磷脂酰胆碱胶囊,肝水解肽注射液,苦参素,脱氧核糖核苷酸等等.戒酒是综合防治酒精肝的最有效措施.酒精肝的治疗方法有许多,但是由于患者病情不同所以采用的医治方法也就不一样,因此需要有患者尽快诊断,方才能对症下药。

  • 酒精肝硬化腹水应该怎么办

    肝硬化腹水是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。晚期肝硬化常伴有厌食、疲劳、肝硬化腹水、鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑、胃肠粘膜糜烂和出血、鼻出血、呕血和黑便,女性常伴有月经过多等症状。肝硬化晚期门静脉高压症的出现使消化道出血更加严重。肝硬化晚期,肝功能恶化更为明显,直接导致雌激素失活减少,雌激素分泌增加,血液中雌激素含量增加,雄激素抑制。

  • 肝纤维化一定会发展成酒精肝吗

    肝纤维化不会发展为酒精肝,酒精肝可能会出现肝纤维化的症状,从而引起肝硬化。因为酒精主要是在患者的肝脏里面代谢,如果长期大量饮酒就会加重肝脏的负担。如果患者本身就有肝病,这种情况下就会出现酒精肝。酒精肝如果不加以控制,继续大量饮酒就会出现肝纤维化,肝纤维化继续发展就会出现肝硬化,甚至诱发肝癌。所以在出现肝病后,一定要及时到医院进行治疗加以控制。

  • 儿童轻度酒精肝怎么办?

    耳朵患有轻度酒精肝的病因有,过多摄入高脂肪,低蛋白的饮食,不合理的零食,缺乏合理的体育锻炼。另外,蔬菜吃的少,维生素b缺乏也会导致酒精肝,在日常生活中要注意饮食结构的合理性,多吃牛奶,鱼类,豆制品等富含蛋白质的食物,对于各种肉类食品,一些高热量的食物要少量摄入,控制糖类和脂肪的摄入,补充足够的维生素,多吃蔬菜和水果,例如芹菜,菠菜,小白菜,黄瓜,冬瓜,竹笋,番茄等,加强孩子的体育锻炼,增强孩子免疫力,对预防疾病有一定的作用。

  • 酒精肝吃什么才能够恢复呢

    脊骨海带汤:海带丝、动物脊骨各足量,调料些许。将海带丝洗净,先蒸一下;将动物脊骨炖汤,汤开后去浮沫,投入到海带丝炖烂,加盐、醋、味精、胡椒粉等调料即可。食海带,饮汤。或是服用药物可以达到护肝养肝的功效。酒精肝的治疗方法有一些,但是由于患者症状不同所以采用的治疗方法也就不一样,因此建议患者发觉症状后,及早实施诊断救治。

  • 酒精肝硬化,肝腹水,肝萎缩还能活多久?

    肝硬化合并腹水时,由于腹胀和食欲不振,蛋白质摄人减少,再加之从腹水中损失的蛋白质,使体内蛋白质量降低,故要进食高蛋白饮食,如鱼、瘦肉、鸡蛋、乳类、豆制品等优质蛋白质。饮食中应有足够的热量,以米面为主食,满足每日糖量400g左右。除主食外,不要另外食用白糖,甜点心等含糖量高的食品,以免诱发糖尿病、过度肥胖等。进食新鲜蔬菜和水果以补充维生素及矿物质,微量元素。

  • 得酒精肝怎么治才有效

    肝硬化是一种肝脏的炎症,它是由于肝脏的纤维化致使,对人体是有很大的伤损。而酒精性肝硬化治疗是很麻烦的。患者首先需要有戒掉饮酒,宜好好的歇息,防止操劳。优质高蛋白饮食,不定期的行仔细检查以理解病情,而且要忌食油腻的食物。患者在治疗酒精肝期间,除了要对症治疗外,患者的饮食状况和心理状态也是至关重要,患者一定要饮食清淡,同时要始终保持愉快乐观的心态,以免对酒精肝的彻底恢复引发了不必要的干扰。

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