肝炎就是在生活中大家所说的乙肝，可以通过乙肝五项、肝功能和乙肝病毒DNA检查来判断是否感染了乙肝。很多人觉得自己有肝炎，由于不知道要做什么检查，就一直拖着病情，为了使肝炎患者及时发现病情，通常需要做下面的几项检查，如肝功能检测、肝炎病毒标志检测、肝穿活组织检查、超声及电子计算机断层扫描等，具体检查项目介绍如下：
1、肝功能检测
(1)血清酶学检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)在肝细胞中的浓度比血清高104倍，只要有1％肝细胞坏死可使血清浓度升高1倍，急性肝炎阳性率达80％～100％。
门冬氨酸氨基转移酶(AST)在心肌中浓度最高，故在判定对肝功能的影响时，首先应排除心脏疾病的影响。AST80％在肝细胞线粒体内，一般情况下，肝损伤以ALT升高为主，若血清AST明显增高，常表示肝细胞严重坏死。线粒体中AST释放入血，血清转氨酶增高的程度大致与病变严重程度相平行，但重症肝炎时，可出现胆红素不断增高，而转氨酶反而下降，即胆酶分离，提示肝细胞坏死严重。
(2)血清蛋白检测临床上常把血清蛋白作为肝脏蛋白代谢的生化指标，慢性肝炎肝硬化时，常有血清白蛋白下降，球蛋白水平升高，且以γ-球蛋白升高为主。
(3)血清胆红素检测肝脏在胆红素代谢中有摄取转运，结合排泄的功能，肝功损伤致胆红素水平升高，除淤胆型肝炎外，胆红素水平与肝损伤严重程度成正比。
(4)凝血酶原时间(PT)能敏感反应肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的情况，肝病时PT长短与肝损伤程度呈正相关。
2、肝炎病毒标志检测
(1)甲型肝炎急性肝炎患者，血清抗-HAVIgM阳性可确诊为HAV近期感染，抗-HAV-IgG阳性提示既往感染且已有免疫力。
(2)乙型肝炎①HBsAg与抗-HBs：HBsAg阳性示HBV目前处于感染阶段，抗-HBs为免疫保护性抗体阳性示已产生对HBV的免疫力。慢性HBsAg携带者的诊断依据为无任何临床症状和体征、肝功能正常，HBsAg持续阳性6个月以上者。②HBeAg与抗-HBe：HBeAg阳性为HBV活跃复制及传染性强的指标，被检血清从HBeAg阳性转变为抗-HBe阳性表示疾病有缓解感染性减弱。③HBcAg与抗-HBc：HBcAg阳性提示存在完整的HBV颗粒直接反应，HBV活跃复制由于检测方法复杂临床少用。抗-HBc为HBV感染的标志，抗-HBcIgM阳性提示处于感染早期，体内有病毒复制。在慢性轻度乙型肝炎和HBsAg携带者中HBsAg、HBeAg和抗-HBc三项均阳性具有高度传染性指标难以阴转。
分子生物学标记：用分子杂交或PCR法检测，血清中HBVDNA阳性，直接反应HBV活跃复制具有传染性。
(3)丙型肝炎由于血中抗原量太少无法测出，故只能检测抗体抗-HCV为HCV感染标记，不是保护性抗体。用套式反转录PCR法检测，血清HCV-RNA阳性示病毒活跃复制具有传染性。
(4)丁型肝炎HDV为缺陷病毒，依赖HBsAg才能复制，可表现为HDV-HBV同时感染，HDAg仅在血中出现数天，随之出现IgM型抗-HD、慢性HDV感染抗-HDIgG持续升高，自血清中检出HDV-RNA则是更直接、更特异的诊断方法。
(5)戊型肝炎急性肝炎患者，血清中检出抗-HEVIgM抗体，恢复期血清中IgG抗体滴度很低，抗-HEVIgG在血清中持续时间短于1年，故抗-HEVIgM、抗-HEVIgG均可作为HEV近期感染指标。
(6)庚型肝炎RT-PCR技术可检测HGVRNA，是HGV早期诊断和监测病毒血症的有效方法，抗-HGV的IgM和IgG抗体目前尚未成熟，存在检出率低且与RT-PCR结果不相符等特点。
3、肝穿活组织检查
是诊断各型病毒性肝炎的主要指标，亦是诊断早期肝硬化的确切证据，但因为系创伤性检查尚不能普及亦不作为首选。
4、超声及电子计算机断层扫描(CT)
超声检查应用非常广泛，慢性肝炎、肝炎肝硬化的诊断指标，已明确并可帮助肝硬化与肝癌及黄疸的鉴别。
CT检查亦对上述诊断有重要价值。
温馨提示：肝功能抽血检查前一天最好禁酒类，检查前24小时内不宜饮酒，易使某些血清酶值升高，会影响肝功能检查结果。肝功能检查前空腹是必须的，其空腹时间一般规定为为8-12小时。肝功能检查前注意多休息，不熬夜、不过度劳累、不做剧烈运动、勿情绪过于激动等，以免影响功能的检查结果。
【参考文献：《专家诊治乙型肝炎》《肝炎的诊断与防治》】
得丙型肝炎后是否能够生小孩是一个需要慎重考虑的问题。丙型肝炎是一种由丙型肝炎病毒引起的传染性疾病，可以通过血液、母婴和性接触等途径传播。在这种情况下，建议在疾病治愈后再考虑生育，以减少对胎儿的潜在风险。 1、血液传播：丙型肝炎病毒主要存在于血液中，感染后并不会立即表现出症状，而是经历一个潜伏期。如果在此期间怀孕且未采取防护措施，病毒可能通过血液传染给胎儿，增加胎儿发育异常的风险。在治愈丙型肝炎后再计划怀孕是更为安全的选择。 2、母婴传播：怀孕期间，丙型肝炎病毒可能通过胎盘传染给胎儿，导致胎儿发育异常或畸形。这种风险使得在感染丙型肝炎期间怀孕变得不太理想。采取有效的阻断措施是减少母婴传播风险的重要手段。 3、性传播：丙型肝炎病毒还存在于精液和阴道分泌物中，未采取防护措施的性生活可能导致病毒传染给性伴侣。对于伴侣没有抗体的情况，建议进行相关检查，并考虑注射丙型肝炎疫苗以预防感染。 4、其他传播途径：使用公共设施如坐便器、毛巾或接受不洁输血等，也可能导致丙型肝炎病毒的传播。在感染期间，生育计划需要更加谨慎。 在得了丙型肝炎后，积极治疗是关键。治愈后，生育计划可以重新考虑。在治疗期间，保持良好的个人卫生习惯，避免与他人共用餐具和洗脸用品，以降低传播风险。通过这些措施，不仅能保护自己，也能保护未来的孩子和家人。
转氨酶包括谷丙转氨酶及谷草转氨酶，两者高于40单位，提示存在肝脏疾病。导致肝脏转氨酶升高的肝脏疾病有多种情况，不一定都属于病毒性肝炎。如果患者转氨酶升高同时，肝炎病毒学检测提示存在病毒感染，在这种情况下，考虑转氨酶升高是由于病毒性肝炎所致。除外病毒性肝炎，转氨酶升高还可见于非酒精性脂肪性肝炎、药物性肝损伤及自身免疫性肝炎等情况。
鼻炎药对肝炎患者有一定影响，需在医生指导下使用，避免加重肝脏负担。大环内酯类抗生素如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等可能导致肝脏损伤，停药后可恢复。糖皮质激素类鼻喷剂如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可能刺激胃黏膜，长期使用可能引起胃炎、胃溃疡甚至胃出血。盐酸麻黄碱滴鼻液可能引起头晕、头痛、嗜睡，长期使用可能诱发药物性鼻炎。部分鼻炎药还可能导致白细胞减少、贫血和血压升高。肝炎患者应严格遵医嘱使用鼻炎药，避免长期大量使用，平时加强锻炼以增强抵抗力。
得丙型肝炎一两年，经过积极治疗包括一般治疗、保肝治疗、抗病毒治疗和中医治疗等，病情有所控制。在治疗过程中，患者要注意卧床休息，保持个人卫生，避免共用个人用品。同时，可服用保肝药物和抗病毒药物，如双环醇片、水飞蓟宾胶囊、索磷布韦片、利巴韦林胶囊等，有助于控制肝脏损伤和病毒复制。中药治疗如茵陈、垂盆草、五味子也可提高抵抗力。避免性生活和适当锻炼也是重要的。在治疗期间，患者要注意不要传染给他人，保护好自己和他人的健康。
得丙型肝炎的人通常会出现发热、乏力和食欲下降等非特异性症状，同时可能出现黄疸、肝掌和蜘蛛痣等特殊体征。感染丙型肝炎病毒后，肝功能异常会引起发热、乏力和食欲不振，而肝细胞损伤可能导致黄疸、肝掌和蜘蛛痣等特殊表现。患者还可能出现慢性肝病症状，如腹部不适、易疲劳、食欲下降和进食量减少。建议感染丙型肝炎病毒的人尽早就医，接受合适的抗病毒治疗，以避免疾病恶化。
痔疮通常不会导致黄疸性肝炎，因为痔是由于肛门直肠黏膜静脉曲张或肛垫下移引起的疾病，主要表现为大便出血、疼痛等症状。然而，如果患者同时患有病毒性肝炎，可能会引起肝脏损伤，从而引发黄疸性肝炎。这时需要在医生的指导下使用抗病毒药物进行治疗，甚至可能需要手术治疗。日常生活中，患者需要注意饮食健康，避免辛辣刺激食物，保持个人卫生，适当运动以增强身体抵抗力。如果出现明显不适，及时就医治疗。
丙型肝炎是一种由丙型肝炎病毒感染引起的肝炎，主要通过血液传播。患者在饮食上应选择清淡易消化的食物，如米粥、面条，以减轻胃肠道负担，补充能量热量；多摄入富含维生素和纤维素的食物，如蔬菜和水果，有助于恢复疾病，促进胃肠道蠕动；同时，增加高蛋白食物，如豆浆、牛奶、鸡蛋，有助于提高抵抗力。在治疗期间，应避免食用保肝药物，以免影响疗效。患者需要卧床休息，避免过度劳累，注意隔离，避免传染给家人，定期检查疾病情况。
丙型肝炎病毒的传播途径主要包括血液传播、母婴传播、性传播和医源性传播。血液传播是最主要的途径，患者血液中的丙型肝炎病毒通过破损的皮肤黏膜进入体内，共用针具也可能造成感染。母婴传播发生在怀孕期间或分娩过程中，也可能导致感染。性传播是另一种常见方式，与感染者进行不安全的性行为可能感染病毒。医源性传播在侵入性手术或共用医疗工具时可能发生，导致感染。感染后建议患者及时就医，在医生指导下进行抗病毒治疗。同时戒烟戒酒，注意作息，适度运动有助于提高免疫力，预防疾病。
得了丙型肝炎后，患者可能会出现食欲减退、疲乏无力、肝区不适、恶心、厌油腻、腹胀、黄疸等症状。其中，食欲减退表现为胃肠道症状，疲乏无力是由于免疫功能受损所致，肝区不适则是因肝脏受损导致的炎症症状。恶心、厌油腻是由肝细胞功能异常引起，腹胀可能是胆汁淤积引起的，而黄疸则是肝内胆汁淤积所致。治疗时需积极配合，否则可能进展至肝硬化、甚至肝癌等严重疾病。在治疗期间需注意均衡饮食、充足休息，避免熬夜。
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎，主要通过血液途径传播。患者在感染后会经历急性期、无症状期和慢性期。急性期症状包括畏寒、乏力、食欲下降、腹胀、肝区疼痛、恶心、尿色加深和黄疸，严重情况可能导致腹腔积液和肝性脑病。无症状期多数患者无明显症状，个别患者可能出现乏力、腹胀、右上腹不适等非特异性表现。慢性期主要表现为腹胀、腹部疼痛、精力减退及易疲劳等非特异性症状，进展到肝硬化阶段会出现肝硬化征象，如食管胃底静脉曲张破裂出血。在治疗期间，患者需注意戒烟戒酒，避免熬夜劳累，定期检查肝功能和丙型肝炎病毒抗体，及时进行抗病毒治疗，如利巴韦林、聚乙二醇等药物。遵医嘱治疗可以减轻肝脏负担，控制病情发展。
