确诊肝炎病症应该做哪些检查

发布时间: 2016-03-11 15:43:21

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核心提示:重型肝炎时白细胞可升高,红细胞下降,血红蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢进可有血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。

肝炎疾病对我们来说,都不陌生,肝炎的病因有很多,一时的不注意就有可能会诱发肝炎,造成严重的病症反应,给患者带来很大的困扰,如何早日治愈乙肝,检测显得很关键。

1、血常规:急性肝炎初期白细胞总数正常或略高,一般不超过10×109/L,黄疸期白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶可见异型淋巴细胞。确诊肝炎病症应该做哪些检查重型肝炎时白细胞可升高,红细胞下降,血红蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢进可有血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。

2、尿常规:尿胆红素和尿胆原的检测是早期发现肝炎的简易有效方法,同时有助于黄疸的鉴别诊断。肝细胞性黄疸时两者均阳性,溶血性黄疸时以原为主,梗阻性黄疸以尿胆红素为主。深度黄疸或发热患者,尿中除胆红素阳性外,还可出现蛋白质、红、白细胞或管型。

3、肝功能检查

(1)血清酶测定

①丙氨酸氨酶(ALT,曾称为谷丙氨酶GPT):是反映肝细胞功能的最常用指标。急性肝炎时ALT明显升高,AST/ALT常小于1,黄疸出现后ALT开始下降。慢性肝炎和肝硬化时ALT轻度或中度升高或反复异常,AST/ALT常大于1,比值越高,则预后愈差。确诊肝炎病症应该做哪些检查

②天冬氨酸转氨酶(AST,曾称为谷草转氨酶GOT):此酶在心肌含量最高,依次为肝、骨骼肌、肾、胰。在肝病时血清AST升高,与肝病严重程度呈正相关。当病变持久且较严重时,线粒体中AST释放入血流,其值可明显升高。急性肝炎时如果AST持续在高水平,有转为慢性肝炎的可能。

③乳酸脱氢酶(LDH):肝病时可显著升高,但肌病时亦可升高,须配合临床加以鉴别。

④Y谷氨酰胎酶(Y—GT):肝炎和肝癌患者可显著升高,在胆管阻塞的情况下更明显,YGT活性变化与肝病病理改变有良好的一致性。

⑤胆碱酯酶:由肝细胞合成,其活性降低提示肝细胞已有较明显损伤,其值愈低,提示病情愈重。

⑥碱性磷酸酶(ALP或AKP):正常人血清中ALT主要来源于肝和骨组织,ALP测定主要用于肝病和骨病的临床诊断。确诊肝炎病症应该做哪些检查当肝内或肝外胆汁排泄受阻时,组织表达的ALP不能排出体而回流入血,导致血清ALP活性升高。

(2)血清蛋白:在急性肝炎时,由于白蛋白半衰期较长,约21天,以及肝脏的代偿功能,血清蛋白质和量可在正常范围内。慢性肝炎中度以上、肝硬化、重型肝炎时出现白蛋白下降,Y球蛋白升高,白/球(A/G)比例下降甚至倒置。

(3)胆红素:急性或慢性黄疸型肝炎时血清胆红素升高,活动性肝硬化亦可升高且消退缓慢,重型肝炎常超过171vmol/L。确诊肝炎病症应该做哪些检查一般情况下,肝损程度与胆红素含量呈正相关。直接胆红素在总胆红素中的比例尚可反映淤胆程度。

(4)凝血酶原活动度(PTA):PTA高低与肝损程度成反比,<40%是诊断重型肝炎的重要依据,亦是判断重型肝炎预后的敏感指标。

(5)血氨:肝衰竭时氨的能力减退或丧失导致血氨升高,常见于重型肝炎、肝性脑病患者

早发现,早治疗。及早的发现病情,对病情的治疗很关键,更使患者少遭受病痛的折磨,所以,当身体发生不良信号时,就要去进行专业的检查,早日告别各种顽疾。

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精彩问答

  • 肝炎的患病的原因有些什么

    肝炎主要是由于各种肝炎病毒感染而引来的传染性疾病,如果自动免疫正常的情况下,体内的病毒绝不会大量的拷贝,此时没明显的临床诊断症状,许多患者在无意中被发觉。建议你这种情况需要有及时检查一下肝功能和肝炎病毒定量,明确以后专业医生会给你恰当的救治意见,平时需要有按时复查,同时不能够喝啤酒,均衡营养。特别声明建议患者平时多注意休息,不要过度的劳累。

  • 肝炎的话会有什么症状

    肝炎的症状是比较多的,比如黄疸,肋痛,口苦,头晕目眩,浑身乏力,面色发白发暗等等。许多因素会致使全身不舒服的,不一定是肝病引来的。需要有做相关检查就容易诊断的,为了诊断可有乙型肝炎,就需要有做肝功能的仔细检查,乙肝5项的仔细检查。就容易诊断是不是乙型肝炎了。特别声明以多吃一些新鲜的蔬菜水果和高蛋白食物,养成良好的作息习惯,不要熬夜,多运动。

  • 肝炎患者的大小便如何消毒

    肝炎患者的大小便可以使用用于呕吐物和粪便等量的过氧乙酸,将药液于粪便呕吐充分搅拌后放置六个小时,可达到消毒的目的。肝炎患者的用品需要消毒,HBV的抵抗力较强,但65℃10小时、煮沸10分钟或高压蒸汽均可灭活HBV。含氯制剂、环氧乙烷、戊二醛、过氧乙酸和碘伏等也有较好的灭活效果。其中高压蒸汽是杀灭乙型肝炎病毒既简便易行,又完全彻底的方法。

  • 肝炎早期是怎样的症状

    肝炎的早期症状主要是以消化道症状为主,食欲减退,消化能力差,进食后腹胀,没有饥饿感,夜吃油腻食物,如果进食便会引起恶心呕吐,活动后易感疲倦,还有部分患者有发热症状,随着病情的进展,部分患者会出现胆红素升高,尿黄,眼睛黄,皮肤黄等症状。如果患者患有肝炎,是需要在医生指导下应用保肝的药物进行治疗的。

  • 肝炎会不会通过唾液传染

    肝炎并绝不会通过唾液再次发生疾病散播,一般来说唾液散播的疾病是病毒或者是病原体传染后引来的传染病。肝炎的种类许多,如果是乙肝病毒传染乙肝大三阳病毒数量比较高的情况下会有散播的可能性,所以家里正常的人群最好是通过疫苗来预防工作。甲肝戊肝是通过食物碰触散播但不是唾液。特别注意不要在饮食中吃油腻、油炸、高脂肪、高糖的食物。

  • 为什么突然就得肝炎了

    肝炎是一种常见的肝脏疾病,会导致肝脏功能造成损伤,具有一定的传染性,发病的原因考虑有以下几种:第一种,可能是生活不规律引起的,长期大量饮酒、熬夜、过度疲劳,导致免疫调节功能紊乱。第二种,由于肝炎具有传染性,由肝炎病毒引起,通过血液传播、母婴传播、蚊虫叮咬、医院性传播等传染,在日常生活中注意个人卫生。

  • 慢性肝炎怎么才能恢复

    肝炎十有八九是后天性的,也有先天性肝炎。不能够一概而论,有的可以治愈,有的稳定病情,有的迅速继续恶化。如果是肝脏发育畸形或缺少某些酶引来的肝病,难以治好。建议到医院尽早治疗,平时要有个恰当的生活和饮食习惯,多吃蔬菜水果,防止油腻和辛辣刺激性的食物,要确保充足的深度睡眠,防止操劳,不定期复检。慢性肝炎的治疗方法有许多,但是由于患者病情不同所以采用的医治方法也就不一样,因此患者需要及时检查诊断,才能对症治疗。

  • 肝炎的传播途径是哪几方面

    肝炎临床诊断上主要是指各种类型的传染性肝炎,如甲型肝炎,丙型肝炎,乙型肝炎,丁型肝炎和戊型肝炎等。而不同的肝炎类型散播的途径不一样,其中甲肝和戊肝主要是通过消化道粪口散播,其他类型的肝炎主要是通过血液、体液、针刺、手术,做手术、性生活等途径散播。需要有在专业医生的指导下规范救治。特别注意睡前适当的散散步,多做体育运动,避免久坐久站。

  • 得了肝炎会不会引起肝腹水

    肝炎的患者如果病情专心扩张致使肝硬化了或者是肝癌了,就容易引来肝腹水的。肝炎的患者需要有及时的采用救治措施,防止病情专心扩张。通过正确的救治和调理,一般绝不会致使肝腹水的。肝炎的患者不要盲目喝药,也不能够乱吃东西,不要发火闹肚子,也要始终保持好的心态。特别声明并且这段时间建议你尽量要戒烟戒酒,合理饮食。

  • 肝炎患者的患病原因有什么

    肝炎患者患病的原因主要是传染各种类型的肝炎病毒。或者是自身免疫性肝炎,药物性肝炎,或者是酒精性肝炎等,引来肝脏产生炎症反映,表现出为肝区疼痛,食欲下降,伴发腹水等症状。所以需要有及时到医院复诊,行肝功能和肝炎病毒定量仔细检查,明确以后专业医生会给你恰当的救治意见。需要声明注意定期进行随诊复查,严格控制饮食,避免吸烟饮酒饮酒,熬夜。

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