肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍。目前尚无根治办法。主要在于早期发现和阻止病程进展，延长生命和保持劳动力。
（一）针对肝硬化的治疗1.支持治疗静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。
注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。
2.肝炎活动期可给予保肝、降酶、退黄等治疗：如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗，如促肝细胞生长素，还原型谷胱甘肽、甘草酸类制剂等。
3.口服降低门脉压力的药物（1）心得安应从小量开始，递增给药。
（2）硝酸酯类如消心痛。
（3）钙通道阻滞剂如心痛定，急症给药可舌下含服。
（4）补充B族维生素和消化酶如维康福、达吉等。
（5）脾功能亢进的治疗可服用升白细胞和血小板的药物（如利血生、鲨肝醇、氨肽素等），必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。
（6）腹腔积液的治疗①一般治疗包括卧床休息，限制水、钠摄入。②利尿剂治疗如双氢克尿噻，隔日或每周1～2次服用。氨苯蝶啶，饭后服用。主要使用安体舒通和速尿。如利尿效果不明显，可逐渐加量。利尿治疗以每天减轻体重不超过0.5公斤为宜，以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。
腹水渐消退者，可将利尿剂逐渐减量。③反复大量放腹腔积液加静脉输注白蛋白用于治疗难治性腹腔积液。每日或每周3次放腹腔积液，同时静脉输注白蛋白。④提高血浆胶体渗透压每周定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。⑤腹腔积液浓缩回输用于治疗难治性腹腔积液，或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人，以及各种原因所致大量腹腔积液急需缓解症状病人。⑥腹腔－颈静脉引流术即PVS术，是有效的处理肝硬化、腹腔积液的方法。但由于其有较多的并发症，如发热、细菌感染、肺水肿等，故应用受到很大限制。⑦经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）能有效降低门静脉压力，创伤小，安全性高。适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹腔积液，但易诱发肝性脑病。
（7）门静脉高压症的外科治疗适应证为食管-胃底静脉曲张破裂出血，经非手术治疗无效；巨脾伴脾功能亢进；食管静脉曲张出血高危患者。包括门－腔静脉分流术，门－奇静脉分流术和脾切除术等。
（8）肝脏移植手术适用于常规内外科治疗无效的终末期肝病。包括难以逆转的腹腔积液；门脉高压症，并出现上消化道出血；严重的肝功能损害（Child分级C级）；出现肝肾综合征；出现进行性加重的肝性脑病；肝硬化基础上并发肝癌。
（二）乙肝肝硬化的抗病毒治疗1.一般适应证包括：①HBeAg阳性者，HBV-DNA≥105拷贝/ml（相当于20000IU/ml）；HBeAg阴性者，HBV-DNA≥104拷贝/ml（相当于2000U/ml）；②ALT≥2×ULN；如用IFN治疗，ALT应≤10×ULN，血清总胆红素应﹤2×ULN；③ALT﹤2×ULN，但肝组织学显示KnodellHAI≥4，或炎性坏死≥G2，或纤维化≥S2。
对持续HBV-DNA阳性、达不到上述治疗标准，但有以下情形之一者，亦应考虑给予抗病毒治疗：①对ALT大于ULN且年龄﹥40岁者，也应考虑抗病毒治疗（Ⅲ）；②对ALT持续正常但年龄较大者（﹥40岁），应密切随访，最好进行肝组织活检；如果肝组织学显示KnodellHAI≥4，或炎性坏死≥G2，或纤维化≥S2，应积极给予抗病毒治疗（Ⅱ）；③动态观察发现有疾病进展的证据（如脾脏增大）者，建议行肝组织学检查，必要时给予抗病毒治疗（Ⅲ）。
治疗药物包括干扰素（普通干扰素、长效干扰素）和核苷（酸）类似物（拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦酯、克拉夫定等）。
（三）其他治疗1.免疫调节治疗胸腺肽和α胸腺素在急慢性乙肝中常用，可调节机体免疫。
2.中药及中药制剂治疗保肝治疗对于改善临床症状和肝功能指标有一定效果。
（四）并发症的治疗1.自发性腹膜炎选用主要针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌的抗菌药物。如三代头孢、环丙沙星等。根据药敏结果和病人对治疗的反应调整抗菌药物。用药时间1～2周。
2.肝肾综合征肾功能的改善有赖于肝功能的好转，故治疗重在肝脏原发病的治疗。在此基础上进一步治疗。①迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素。②控制输液量维持水、电解质及酸、碱平衡。③扩容治疗选用右旋糖酐、白蛋白、血浆、全血及自身腹腔积液浓缩回输等，少用或不用盐水。
可与利尿剂及小剂量强心药联用。④血管活性药物的应用如多巴胺、前列腺素E2可改善肾血流，增加肾小球滤过率。⑤透析治疗包括血液透析和腹膜透析，适用于急性病例，有肝再生可能者，或有可能做肝移植者。否则只是延长患者的死亡过程而已。⑥外科治疗与肝移植，经颈静脉肝内门体分流术适用于肝硬化伴有顽固性腹水并发肝肾综合征者。但效果尚不能令人满意。术后仍需辅以透析治疗。肝移植术是目前公认的疗效最好的治疗方法。⑦其他治疗：避免强烈利尿、单纯大量放腹水及使用损害肾功能的药物。
3.肝性脑病①消除诱因、低蛋白饮食。②纠正氨中毒：口服乳果糖，乳果糖可酸化肠道、保持大便通畅、改变肠道pH值，使肠道产氨量及吸收氨量减少，并能减少内毒素血症及其他毒性物质吸收。一般与谷氨酸钠合并使用可抵消副作用，增强疗效。门冬氨酸钾镁：与氨结合形成天门冬酰胺而有去氨作用。③支链氨基酸治疗、拮抗相关性毒素。④积极防止脑水肿。
⑤各种顽固、严重的肝性脑病、终末期肝病可行人工肝、肝移植术。
4.食管-胃底静脉曲张破裂出血如不及时抢救，可危及生命。建立血流动力学监护，扩容、输血、降低门脉压（生长抑素、奥曲肽、硝酸甘油+垂体后叶素）、止血、抑酸、三腔管压迫止血、内镜治疗、胃冠状静脉栓塞、外科手术、经颈静脉肝内门体静脉支架分流术。
5.原发性肝癌的治疗目前可应用手术、介入（血管栓塞+CT导引局部消融）、局部放疗（γ刀、直线加速器、三维适形放疗）等治疗手段个体化治疗肝癌。利卡汀、索拉菲尼、基因治疗、生物治疗可防止复发。
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早期肝硬化的诊断可能让人感到焦虑，但积极的生活方式和适当的治疗可以帮助控制病情。对于早期肝硬化患者，饮食、生活习惯和药物管理是关键。饮食方面需要注意低盐、高蛋白和富含维生素的食物，避免油腻和辛辣的食物。良好的生活习惯如戒烟戒酒和适当的体育锻炼有助于增强体质和提高免疫力。若是乙肝病毒引起的肝硬化，医生可能会建议使用抗病毒药物，如恩替卡韦片或富马酸丙酚替诺福韦片，以抑制病情发展。保护肝脏的药物，如复方甘草酸苷胶囊或水飞蓟素软胶囊，也可能被建议使用。 1、饮食调理：饮食在肝硬化管理中扮演重要角色。低盐饮食可以帮助减少肝脏的负担，而高蛋白和富含维生素的食物则有助于修复肝细胞。避免油腻和辛辣的食物则是为了防止对肝脏的进一步刺激。 2、生活习惯：戒除烟酒是保护肝脏的重要步骤，因为酒精和烟草中的有害物质会加重肝脏负担。适度的体育锻炼不仅能增强体质，还能提高身体的免疫力，有助于对抗疾病。 3、药物治疗：在乙肝病毒感染导致的肝硬化中，抗病毒药物如恩替卡韦片或富马酸丙酚替诺福韦片是常用的选择。它们能有效抑制病毒复制，减缓病情进展。 4、保肝护肝：药物如复方甘草酸苷胶囊或水飞蓟素软胶囊可以帮助保护肝脏，促进受损细胞的修复，并减轻肝脏的负担。 5、其他治疗措施：在某些情况下，医生可能会建议通过静脉注射人血白蛋白来补充营养，或者在必要时进行手术以切除病变组织。 定期的医疗检查，如肝功能和腹部彩超，是监测病情的重要手段。如果症状加重，及时就医是必要的。早期肝硬化并不意味着绝望，通过合理的生活方式和医学干预，许多患者能够有效管理病情，享受更好的生活质量。保持积极的心态和与医生的密切合作是康复过程中的重要组成部分。
肝硬化患者可以适量食用鸡蛋，因为鸡蛋富含蛋白质和维生素有助于恢复病情。但在烹饪过程中应避免加盐或油炸等方式，以免加重胃肠道负担。同时，需遵医嘱服用药物控制病情，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等，以及护肝降酶药物。若出现不适症状，应及时就医诊治，避免延误病情。
酒精性肝病并非仅由酗酒引起，也可能与病毒性肝炎有关。长期大量饮酒可导致肝细胞坏死和炎症，进而发展为肝硬化，但并非所有患者都会发展成为肝硬化。病情加重可出现门静脉高压症和上消化道出血，需及时治疗以避免危及生命。戒酒是根本方法，同时医生可建议使用药物促进毒素排出或改善肝功能异常。在确诊患有酒精性肝病后，应立即停酒治疗，注意清淡易消化饮食，避免辛辣刺激食物。若出现身体不适，及时就医。
肝硬化早期症状可以通过积极治疗达到临床治愈，但因个体差异，存活时间各异。疾病类型包括代偿期和失代偿期，代偿期患者经有效治疗可恢复健康延长生存周期；个人体质强者即使病变严重也不影响寿命，弱者则可能出现并发症危及生命；药物敏感度不同需选择合适治疗方法，如病毒性肝炎可服用抗病毒药物，酒精性肝硬化应戒酒并辅助治疗。良好生活习惯和合理饮食结构对预防肝硬化及减轻肝脏负担至关重要。
肝硬化是一种临床常见的肝部疾病，早期症状的表现主要包括消化道症状、出血倾向及贫血、内分泌失调、门静脉高压症、感染、电解质与酸碱平衡失调。消化道症状表现为食欲不振、腹胀不适感及恶心呕吐；出血倾向可导致牙龈出血、鼻腔出血等；内分泌失调可能出现男性乳房发育和女性月经紊乱；门静脉高压症则有食管胃底静脉曲张破裂出血的危险。感染、电解质失调等并发症也需引起重视。对确诊患者来说，应积极治疗原发病，避免并发症发展。平时应注意休息，饮食清淡易消化，不吃辛辣刺激性食物，多摄入新鲜水果蔬菜。一旦出现异常情况，应及时就医治疗。
肝硬化失代偿期症状严重，包括消化道出血、腹水和胸腔积液、脾脏肿大、黄疸、内分泌失调等。患者需要及时就医治疗，服用药物控制疾病发展，避免病情恶化。同时，保持良好心态、饮食清淡、营养均衡、适当运动锻炼，增强体质，提高免疫力。其他可能出现的症状有乏力、消瘦、精神萎靡、性格改变等，也需要引起重视。
肝硬化患者血压偏低的原因可能是营养不良和失血性休克导致的。肝脏功能受损会影响身体正常代谢，导致营养不良，血液循环减慢，心脏泵血功能受损。失血性休克则可能由食管胃底静脉曲张破裂出血引起，血容量急剧减少而致血压降低。除此之外，心力衰竭也可能是原因。养成良好生活习惯，保证充足睡眠、注意饮食健康，摄入优质蛋白类食物，如鸡蛋、牛奶，有助于维持身体健康。前往医院及时就诊，接受针对性治疗非常重要。
肝硬化患者如果出现消化道出血，需及时就医。可通过护理和药物治疗来缓解症状，如卧床休息、止血药物等。对于门静脉高压引起的情况，可服用降压药物如普萘洛尔片、硝酸异山梨酯缓释胶囊，并口服抗凝药预防并发症。严重病例需考虑手术治疗，如肝内门体分流术。调节情绪、避免压力，定期复查肝功能，了解疗效。
酒精性肝硬化的治疗重点在于戒酒和预防并发症。患者需配合医生进行规范治疗，包括药物治疗和必要时的手术干预。药物治疗可采用利尿剂和保肝药物，如呋塞米片、熊去氧胆酸胶囊等。对于一些失代偿期患者，可能需要手术干预，如肝移植术。生活中要注意休息，保持良好心态，规律复查。饮食上要清淡健康，少摄入辛辣油腻食物。最终治愈酒精性肝硬化的可能性取决于患者是否能早期发现疾病，积极配合治疗。
肝硬化患者出现头晕的原因可能是营养不良和低蛋白血症等非疾病因素，也可能是合并了其他并发症。营养不良导致身体摄入蛋白质和能量不足，降低肝脏合成白蛋白的能力，引发头晕症状。低蛋白血症使体内胶体渗透压下降，造成腹水和胸腔积液，也会导致头晕。其他并发症如消化道出血、电解质紊乱、感染性休克等都会影响脑部神经功能，引发头晕。门静脉高压也可能导致大脑供氧不足而出现头晕。建议及时就医确诊并进行针对性治疗，避免延误病情。日常生活中戒酒、保持良好休息和心情舒畅有助于缓解症状。
