临床上特指肝硬化腹水早期辨证多为气滞湿阻,湿浊蕴结,此期邪盛,正气不虚,治以逐水为法.中期多为肝脾血瘀,此时正邪相持,宜攻补兼施.晚期多为脾肾阳虚,肝肾阴虚.此期邪盛正虚,治以扶正,兼顾祛邪.无论各期,均是在正虚的基础上挟有邪实,因此在舒肝,健脾,补肾治本基础上,同时予以行气,利水消肿,活血化瘀,软坚散结,清热解毒之法以祛邪实.除辨证施治外,中医的特色疗法有以下几种.
中药保留灌肠：中药保留灌肠是中医治疗特指肝硬化腹水的重要方法之一,一方面通过灌肠促使体内氮质由肠道排出体外,另一方面可加速食物残渣排泄,减少肠腔内蛋白质的分解,使肠源性氮质吸收减少,从而减轻了氮质潴留,有效的防治了肝性脑病的发生.此外灌肠中药的高渗状态可发挥“透析样作用”,排除毒素,减少腹水.
穴位贴敷疗法：其作用机理,一方面是药物从皮肤透入吸收发挥作用,另一方面通过刺激穴位,并从经络作用于肝,脾,肾,从而起到调整三脏功能,发挥软坚散结,消癥活瘀,逐水消胀的功效.
针灸治疗：是一种绿色治疗,根据患者的病情,辨证选穴,合理配伍,分别给以针灸,隔姜灸,艾柱灸等以改善症状,增加尿量,恢复肝功能.
腹水超滤浓缩回输：是针对顽固性大量腹水,利用分子筛技术,有效滤出大量无用液体,迅速缓解腹胀,呼吸困难等症状有立竿见影之效,可及时解除病人痛苦,迅速钝挫病势,减少自发性腹膜炎的发生,对预防肝肾综合征起到重要作用.
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