肝硬化未必就能成肝癌

发布时间: 2016-03-11 15:43:19

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患上肝硬化,一些患者最担心且最害怕的事情,莫过于病情恶化,转化为肝癌。要知道肝癌一旦发展到了中晚期,很可能是就是判了“死刑”,实际上并非所有的肝硬化都能演变成为肝癌,这与肝硬化的病情类型有关。不论是否会有发展为肝癌的危险,患上肝硬化就要引起重视,否则引发其他并发症,患者会遭受更多的病痛折磨,接下来小编就来为大家做详细讲解。肝硬化未必就能成肝癌

肝硬化、肝癌由于其严重不良的预后使人们对其“谈病色变”,与乙型肝炎病毒的密切关系使许多乙肝病毒感染者背上了沉重的思想包袱,终日寝食不安,严重影响了正常工作、生活、学习。部分病人盲目、不科学的治疗不仅造成不必要的经济负担,同时也容易诱发肝病的加重。因此对乙型肝炎病毒感染机体的转归和发展应该有一个正确的认识。

在我国乙型肝炎病毒的感染率很高,约占人群的60%。但大部分感染者表现为隐性感染即感染病毒后机体防御系统将病毒消除而痊愈,大部分人产生抗体(HBsAB阳性,HBsAB、HBcAB阳性或HBsAB、HBeAB、HBcAB阳性)获得保护性,免受乙肝病毒再次侵害。成年人感染病毒后绝大部分表现为这种形式,故在单位查体时发现这种情况不必惊慌失措,如果伴随肝功能(ALT、AST等)异常者可进一步检查HBV-DNA和B超。肝硬化未必就能成肝癌另一种表现形式为急性肝炎,85%以上的患者经适当的治疗而痊愈。多发生在青少年及45岁以下的成年人。还有一部分人表现为慢性乙型肝炎病毒携带即乙型肝炎病毒血清指标阳性,肝功能各项指标均正常。这部分人群中90%为母-婴垂直传播或婴幼儿(5岁前)感染,青少年及成年人少见,在我国这类患者约一亿三千万。表现为慢性肝炎者一般由急性肝炎未及时治愈者和慢性病毒携带者转化而来,我国约有两千万至三千万患者。

乙型肝炎肝硬化患者约有三百万人,80%由慢性乙型肝炎发展而来,另外20%由慢性乙肝病毒携带引起。由上面几项数据看出,两千至三千万的慢性乙型肝炎患者发生肝硬化者不足10%;慢性乙肝病毒携带者发生肝硬化者仅为0.5%左右。

原发性肝癌患者约30万~50万人,85%与乙型肝炎病毒有关,约占慢性乙型肝炎的1%~2%左右,慢性乙型肝炎病毒携带发生肝癌的机会非常低。肝硬化未必就能成肝癌

由慢性肝炎发展为肝硬化乃至肝癌一般需要一个漫长的过程,对慢性乙肝病毒携带者、慢性乙型肝炎患者定期随访检查是非常重要的,可及时观察病情变化,发现问题及时处理,减少发生肝硬化、肝癌的机会。随访时应检查肝功能、乙肝病毒血清指标、B超、AFP等。慢性乙肝病毒携带者6-12个月复查一次;一般轻症病人及年轻患者3个月检查一次;病情较重或肝硬化活动期患者1-2个月复查一次。对于小肝癌(直径小于3厘米)患者临床治愈的机会约80%。因此,定期复查早期发现是治疗肝癌的关键。

肝硬化未必就能成肝癌

肝硬化转变为肝癌虽是比较漫长的过程,但是肝硬化患者也不能掉以轻心,平时要在医生的指导下积极配合治疗,定期到医院做病情监测。另外,还要养成良好的生活习惯,禁吃辛辣食物,戒烟戒酒,否则只会加重病情,祝您健康。

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精彩问答

  • 肝硬化已经腹水该如何治疗

    肝硬化腹水的患者首先要严格控制盐分的摄入量,必要时还需要有压制水分的摄取,服食利尿的药物协助患者排尿,可以增加腹水汇集。可以采取微创的手术,将腹水排出来,同时服食抗菌消炎的药物,以免再次发生传染。患者患病期间需要有清淡饮食,多吃易消化的流食和软质食物。特别注意要多吃素食,多运动,控制体重,避免肥胖。

  • 肝硬化晚期要注意什么

    肝硬化晚期需要注意以下几点:1.避免吃硬食物,因为容易引起消化道出血。肝硬化晚期的患者,食管胃底静脉破裂,引起消化道出血是急症,需要及时止血,防止病人出现低血压、休克等危及生命的情况。2.纠正电解质紊乱,预防感染。因为这些都是肝性脑病的诱因,而肝性脑病是引起肝硬化患者死亡的重要原因。3.肝硬化病情恶化下,进一步容易导致肝癌。所以肝硬化晚期的患者,应及时查CT和甲胎蛋白,明确有无肝癌的产生,一旦发现,及时手术治疗。

  • 肝硬化再生结节是什么意思

    肝硬化结节是病理切片上所见的肝硬化表现。其原理是肝脏在反复炎症损伤后引起结构改变。结构改变的主要问题是肝脏炎症后,机体在修复炎症损伤时会产生大量的细胞外基质。细胞外基质相当于手被割伤后长出来的皮肤,皮肤上的疤痕在结构上是不同的。可以认为肝脏有很多疤痕,这些疤痕把肝细胞分成几个小岛,这就是所谓的肝硬化结节,病理上可见。如果用B超、CT和MRI对肝脏进行扫描,由于结节的密度与正常肝细胞不同。因此,可以在超声上看到肝表面不均匀的描述和肝内结节回声,这是肝硬化病理改变引起的影像学改变。

  • 肝硬化早期症状有哪些

    肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。肝硬化的早期症状有乏力、体力变差、食欲下降、腹胀、大便习惯的改变。但肝硬化的早期症状不是特异性的,不能作为诊断肝硬化的标准。需要到医院检查后确诊。

  • 中医如何治疗肝硬化腹水

    肝硬化腹水是肝硬化并发症最常见的就是中医上叫鼓胀。腹水可能有轻有重,有的可能就是一般的检查查不出来,B超才能看出来。比较含量少有的腹水量很大,就挺着大肚子满肚子是水,中医在治疗这些肝硬化腹水的时候,更多的是强调每个个体的不同,个体的差异性就是这个病人是什么原因引起的肝硬化。是什么样的体质然后采取辨证施治的办法进行处方配药,进行内科服药治疗。具体来讲肝硬化腹水分为几类,有种是属于脾虚湿盛,还有种肝胆湿热;肝肾阴亏、肝肾阳虚、瘀血水停、总的来说有这么几大情况。因为肝硬化从中医角度来讲就是肝、脾、肾三脏受损出现水停情况;瘀血情况。这些情况多是同时存在的,我们会根据肝、脾、肾损伤程度相互关系以及病理因素腹水、瘀血、痰湿这些不同情况进行辨证施治处方用药的。

  • 肝硬化病人会出现精神异常吗

    肝科病人基本上出现精神症状很少。但是也有一些病人是从精神病院过来,或者是从内科神经科过来的,或者从精神科过来,检测完以后,人家说这是肝硬化引起的,说你们得转到这个消化科或者肝科去,实际上肝硬化病人有一个并发症叫肝性脑病。

  • 肝硬化做肝移植风险大不大

    肝移植是最困难和最危险的手术之一,由于手术涉及供体肝的获取、病变肝的切除、新肝的植入等多个步骤,每一步都可能影响手术的成功,风险很大。肝移植应根据血型进行,供受者的体形应大致相似,捐献者的肝脏不能有严重的疾病,包括脂肪肝、肝硬化,甚至肝炎病毒感染。在手术中,第一步是切除病变的肝脏,此时由于患者往往处于肝病、凝血功能障碍或合并肿瘤,或合并门脉高压的严重状态。一些患者可能在术前接受过一次甚至多次手术,导致肝周粘连,这些因素会增加肝移植期间出血的风险。

  • 肝硬化肝昏迷还能活多久

    肝硬化的患者在病情十分严重的时候,因为肝脏的解毒功能很差,所以就容易出现肝昏迷,容易出现血氨增加,尤其是大便不通常的情况下,在肝硬化严重腹水严重衰竭的时候,出现肝昏迷的可能性就会增加,其本质就是血氨太高了。要降血氨,而且针对肝硬化其他的并发症需要进行积极的处理,科学规范的处理是有希望能够转危为安的。

  • 脂肪肝会诱发肝硬化吗?

    脂肪肝发展到后期,就是肝硬化,这都是个扩张的过程,要及时的阻止住。肝硬化这种疾病不易纾解。患者朋友理应始终保持乐观的心态,用积极的心态去直面它,只有这样才能降低患者抗衡肝硬化的信心,认为这样一定能获得康复。平时可以多参加一些户外活动,多进行锻炼,保持良好的心态。

  • 肝硬化患者适合做什么运动?

    肝硬化患者可以适当的决定许多有氧运动,比如跑步,溜冰等,尽量不要做剧烈的活动就可以,肝硬化患者平时可以留意几下饮食,尽量不要吃得太油腻,应当以清淡易消化的食物为基础,适当的做许多活动也有利于病情的纾解,如果是病情比较严重的话,也可以决定口服药物压制病情的扩张。需要声明注意需要注意严格的控制饮食,避免吸烟饮酒以及熬夜适当的遵医嘱应用保肝药物。

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