乙肝的治愈过程非常漫长，患者一般会出现四肢乏力、精神不集中、易困易疲惫、精神不振、食欲不振、恶心呕吐等着症状。乙肝还会出现肝区疼痛，特别是活动进展期的乙肝，此时建议及时查清楚肝功能及乙肝病毒定量。
同时乙肝根据病情还有不同成都的分类，严重的化会由乙肝转为肝癌。
根据临床特点，参考流行病学资料，排除其他相关疾病，确定诊断依靠病原血清学检查，对临床表现不典型者，应进行肝穿刺病理检查。
一、病原学诊断
因无症状HBsAg携带者较多，这些人再感染甲，丙，丁，戊型肝炎病毒或其他肝炎时，由于HBsAg阳性易误诊为急性乙型肝炎，所以确定诊断时应慎重。
二、急性乙型肝炎的诊断依据
①HBsAg阳性;②HBeAg阳性;③抗-HBcIgM阳性，高滴度(≥1：1000);④HBV-DNA阳性。
HBV感染的特点为临床表现多样化，潜伏期较长(约45～160日，平均60～90日)。
1.急性乙型肝炎起病较甲型肝炎缓慢。
(1)黄疸型临床可分为黄疸前期，黄疸期与恢复期，整个病程2～4个月，多数在黄疸前期具有胃肠道症状，如厌油，食欲减退，恶心，呕吐，腹胀，乏力等，部分患者有低热或伴血清病样症状，如关节痛，荨麻疹，血管神经性水肿，皮疹等，较甲型肝炎常见，其病程进展和转归与甲型肝炎相似，但少数患者迁延不愈转为慢性肝炎。
(2)无黄疸型临床症状轻或无症状，大多数在查体或检查其他病时发现，有单项ALT升高，易转为慢性。
2.淤胆型
与甲型肝炎相同，表现为较长期的肝内梗阻性黄疸，而胃肠道症状较轻，肝脏肿大，肝内梗阻性黄疸的检查结果，持续数月。
3.慢性乙型肝炎病程超过6个月。
(1)慢性迁延性肝炎(慢迁肝)临床症状轻，无黄疸或轻度黄疸，肝脏轻度肿大，脾脏一般触不到，肝功能损害轻，多项式表现为单项ALT波动，麝浊及血浆蛋白无明显异常，一般无肝外表现。
(2)慢性活动性肝炎(慢活肝)临床症状较重，持续或反复出现，体征明显，如肝病面容，蜘蛛痣，肝掌，可有不同程度的黄疸，肝脏肿大，质地中等硬，多数脾肿大，肝功能损害显著，ALT持续或反复升高，麝浊明显异常，血浆球蛋白升高，A/G比例降低或倒置，部分患者有肝外表现，如关节炎，肾炎，干燥综合征及结节性动脉炎等，自身抗体检测如抗核抗体，抗平滑肌抗体及抗线粒体抗体可阳性，也可见到无黄疸者及非典型者，虽然病史较短，症状轻，但具有慢性肝病体征及肝功能损害;或似慢性迁延性肝炎，但经肝组织病理检查证实为慢性活动性肝炎。
近年随着HBV-DNA前C基因突变的研究进展，现有的学者主张按HBeAg及抗-HBe情况将慢性乙型肝炎分为两种：①HBeAg阳性慢性肝炎(典型慢性乙型肝炎)由HBV野型株感染所致，其病程经过中有HBeAg阳性和抗-HBe阳性两个阶段，符合既往的看法，HBeAg阳性代表体内HBV复制活跃，血清中HBV-DNA阳性，肝功能损害且有肝组织的病理变化，当HBeAg转阴，抗-HBe转阳，代表HBV复制减弱或停止，血清中HBV-DNA转阴，肝功能恢复正常，肝组织病变改善，②抗-HBe阳性慢性肝炎(非典型慢性乙型肝炎)认为由HBV前C基因突变株感染所致，其血清中HBeAg阴性，抗-HBe阳性，体内HBV-DNA仍进行复制，肝脏显示进展的严重病变，易发展为重型肝炎，肝硬化及肝细胞癌。乙肝的诊断>>
4.重型乙型肝炎
(1)急性重型肝炎(暴发性肝炎)起病似急性黄疸型肝炎，但有高度乏力显著消化道症状，如严重食欲不振，频繁恶心，呕吐，腹胀，于发病后10日内出现肝性脑病，多数于病后3～5日首先出现兴奋，欣快，多语，性格行为反常，白天嗜睡夜间不眠，日夜倒错，视物不清，步履不稳等，定向力及计算力出现障碍，进一步发展为兴奋，狂躁尖声喊叫，病情严重者可表现为脑水肿而致颅压增高症，如血压增高，球结膜水肿，甚至两侧瞳孔不等大，出现脑疝，因此预防和积极治疗脑水肿，防止脑疝，对抢救患者有重要意义，黄疸出现后迅速加深，肝浊音区缩小及明显出血倾向，一般无腹水或晚期出现，常于3内死于脑疝，出血等并发症。
(2)亚急性重型肝炎起病与一般急性黄疸型肝炎相同，于发病后10日以后病情加重，表现为高度乏力，腹胀，不思饮食，黄疸逐日加深，明显出血倾向为特点，至后期出现肝肾综合征和肝性脑病，病程为数周至数月，本型易发展为坏死后性肝硬化，也可有起病后以肝性脑病为首发症状，只是病史超过期10日，其他均似急性重型肝炎。
(4)无症状HBsAg携带者大多数无症状，于体检时发现HBsAg阳性，肝功能正常或部分有单项ALT升高，体征较少。
老年病毒性肝炎的临床特点为起病较缓慢，自觉症状轻与病情严重程度不一致，恢复慢，易慢性化，以重型肝炎及慢活肝发病率较高，其中以亚急性及慢性重型肝炎较多见。
小宝宝患上乙肝怎么办 家长如何护理小儿乙肝
怎么护理乙肝小三阳患者 4个乙肝小三阳的护理措施
乙肝小三阳肝区疼痛怎么办好 乙肝小三阳的基本护理措施
孕期乙肝小三阳应该怎么护理 孕妇乙肝小三阳牢记这5点
肝硬化合并腹水时，由于腹胀和食欲不振，蛋白质摄人减少，再加之从腹水中损失的蛋白质，使体内蛋白质量降低，故要进食高蛋白饮食，如鱼、瘦肉、鸡蛋、乳类、豆制品等优质蛋白质。饮食中应有足够的热量，以米面为主食，满足每日糖量400g左右。除主食外，不要另外食用白糖,甜点心等含糖量高的食品，以免诱发糖尿病、过度肥胖等。进食新鲜蔬菜和水果以补充维生素及矿物质，微量元素。日常以养肝护肝调理为主。可以吃些五味子和硒麦芽的体恒健养肝片，修复受损肝组织，排除肝脏积毒，增强肝脏免疫力。
肝功能正常、病毒DNA阴性的乙肝病毒携带者,可以不用治疗,只要平常养成良好的生活习惯,定期到医院做检查就行,而肝功能异常和/或病毒DNA阳性的乙肝病毒携带者,需要积极进行治疗,如果不及时治疗有可能导致肝硬化甚至是肝癌。不吃辛辣食品,不吃太多高蛋白、肥腻厚重食物，忌烟酒，饮食宜清淡。
肝功能正常也会得乙肝。是否会得乙肝和肝功能是否正常并没有关系。因为肝功能正常的患者，只要体内没有乙肝表面抗体，就有可能通过血液传播和性传播途径感染乙肝病毒，从而得乙肝感染。同时，感染乙肝后也有部分可以表现为肝功能正常，称为隐匿性感染，这部分也称为乙肝病毒携带者。但是也有部分患者在得了乙肝后会出现肝功能异常，伴随乏力、恶心、黄疸等症状，这是乙肝肝炎患者。总之，肝功能正常和是否会得乙肝并没有直接关系，但是乙肝可以导致肝功能异常。
肝损伤和乙肝是有区别的。引起肝损伤的原因有很多，包括外伤或者身体其他疾病引起的肝脏功能受到损伤，导致转氨酶异常。长期应用大量的药物、大量饮酒，进食过多油腻的食物、过度劳累，也会对肝脏造成损伤。乙肝也就是慢性乙型病毒性肝炎，体内携带乙肝病毒。如果出现病毒复制时，也可能会损伤肝脏，从而导致肝功能出现异常。肝脏损伤需要完善检查，治疗原发病，祛除诱发因素，促进肝细胞修复和再生。乙肝用药不宜过多，出现病毒复制，可给予抗病毒药物、保肝药物治疗。
肝功能两项不能够推测如何有乙型肝炎仔细检查，如何有乙型肝炎可以通过抽血化验，乙肝5项就可以明确，除了乙肝表面抗体阳性为正常外，其他项如果再次出现阳性都证明是乙肝病毒装载，或者是感染者，此时需要有融合肝功能和乙肝病毒定量的仔细检查结果来综合评价推测和推测，平时需要有忍耐锻练，增强体质。必须强调声明平时在日常生活中还需要注意严格控制饮食，控制饮水量，尽量选择低盐低脂饮食。
肝内胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。此外，胆汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物质，炎性渗出物、脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等，均参与结石的形成。可以说肝内胆管结石的形成往往考虑与感染有关。胆囊结石的形成与代谢有关，如胆固醇高、胆盐少，可以导致胆固醇结石。乙肝是由于感染乙肝病毒HBV引起的，乙型肝炎患者和HBV携带者是本病的主要传染源，乙肝病毒是不会导致形成胆管结石。乙肝患者可以有肝胆管结石，但是乙肝和肝胆管结石两者间没有直接关系。
肝炎恢复期病情可能会有震荡，有因饮食不当、情绪震荡、操劳、感冒等所引来。根据情况，要忍耐服药，调情志，不加班，勿操劳，节房事，忌辛辣油腻食物，不暴饮暴食。乙肝患者可以在理解正规救治的同时，在生活中用偏方做为配置救治，在日常生活饮食中需要有恰当饮食，防止刺激性食物。
肝功能正常，不一定是没有乙肝，也有可能是乙肝病毒携带状态。乙肝有两种情况，一种是乙肝病毒携带状态。这是指乙肝病毒处于平静状态，没有和机体发生免疫反应，所以肝功能正常，这类患者只需要定期随访肝功能即可。还有一类是乙型病毒性肝炎状态。这类患者是肝脏有炎症，转氨酶升高、肝功能异常的患者。这类患者乙肝病毒处于活动期，需要进行护肝降酶治疗，必要时还需要抗乙肝病毒治疗。所以，肝功能正常，并不能说没有乙肝，因为还有可能是乙肝病毒携带者。
肝功能检查结果为正常范围内仔细检查结果，但B超仔细检查提示音肝实质回音增加、较密、较粗，排列欠均匀——提示音有早期肝硬化征象建议查HBV-DNA，若仔细检查结果≥105copyies/ml——请有肝病科医生指导下抗乙肝病毒救治，定期检查肝肾功能、肝胆B超、血常规等，每半年仔细检查1次HBV-DNA，平时留意，食物宜"松软易消化";清淡饮食，戒烟忌酒，防止焦虑及情绪震荡，始终保持平和心态，防止操劳、加班及剧烈运动，确保足够多睡眠时间。
胎停育不会导致乙肝抗原偏高的，这两者之间没有关系。胎停育考虑是因为跟内分泌失调或者是妇科炎症，饮食不当等原因所导致的。患者最好还是及时的到正规的医院检查，明确胎停育之后，可以通过手术进行治疗。治疗的期间要注意休息，避免过度的劳累，养成良好的饮食习惯和生活习惯。不要吃辛辣和刺激性的食物，下次怀孕前要做好孕前检查。
