一般情况下,囊肿都是良性的,如肾囊肿病人,手术后病理提示绝大多数病人都是良性;然而,小编从泌尿外科了解的信息获知,该科最近微创手术的20多例肾囊肿病人中,却有4例病理提示是细胞癌,囊肿癌变有如此高的发病率让业内人士不无关注。
传统意义上多认为肾囊肿属于良性肿瘤,有人将其归入肾囊性疾病。其发病可能与先天性肾小球、肾小管结构异常和后天性损伤感染有关。在肾囊性疾病中,单纯性肾囊肿最为常见。
癌变的几个患者中,最年轻的患者只有41岁,发病前偶尔感觉到腰部酸胀,以为是受凉引起,也没在意,后酸胀严重,遂来医院检查,CT及B超提示右侧肾囊肿不超过5公分大小,因患者症状严重,医生遂在腹腔镜下为病人进行右肾囊肿去顶减压术,术后病理提示异常,为了根治,遂进一步进行右肾根治性切除术,术后病理提示透明细胞癌,由于手术及时,癌肿没有扩散,目前患者恢复较好。
在几位患者中年龄最大的是79岁的张某,也是偶尔自己洗澡时摸到腹部有包块,后感觉双侧腰部隐痛,在当地医院检查,诊断为双肾囊肿,而且占位较大,当地医院建议他到省中医院诊治。顾晓箭检查病人后遂经腹腔镜为病人进行手术,手术中发现患者左侧肾脏有一20多公分大的囊肿,病理提示乳头状细胞癌,后进行左肾根治性切除术。
虽然几位癌变的患者经过手术目前恢复较好,但肾囊肿也容易恶变要高度重视,顾晓箭建议,30岁以后最好每年要定期体检,如已经检查出患有肾囊肿,更要注意做到:
(1)、避免剧烈的体育活动和腹部创伤,肾脏肿大明显时应避免腰带过紧,以防囊肿破裂。
(2)、控制高血压:这在保护肾功能中起决定性作用。首选血管紧张素转换酶抑制剂,其他降压药如钙离子拮抗剂、血管扩张药。
(3)、积极防治尿路感染:多见于女性。在饮食起居、个人卫生等方面都应加倍小心,要适当锻炼,要根据天气温度变化随时增减衣服,预防感冒和各种感染。注意高纤维、高维素食物的补充,不偏食,五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均可食用。要忌饮酒,少吃辛辣、油炸食品;忌过甜食;忌盲目进补,或不要随意轻信广告宣传的补品,以免损害肝脏或增加肝脏负担。
(4)、如果肾囊肿生长迅速,或症状出现,最好早期进行手术,防止囊肿恶变转移,再进行手术就为时已晚。
最后,提醒广大肾病患者要彻底了解自己的病情变化,了解肾脏病的前沿治疗方法,早期进行规范治疗,以免贻误病情,造成不可挽回的损失。
多囊肾是一种遗传性疾病,主要特征是在肾脏上形成多个大小不一的囊肿。随着囊肿的增大,它们可能会对肾脏产生压迫,进而影响肾功能。当囊肿达到一定程度时,可能会导致肾衰竭。通常早期阶段的多囊肾患者可能没有明显的症状,但随着病情发展,可能会出现腰痛、腹部胀痛、尿频、尿急等症状。还可能伴随高血压、水肿和蛋白尿等并发症。 1、囊肿的大小和数量:囊肿的大小和数量直接影响肾脏的健康。当囊肿体积较大或数量较多时,会对肾脏造成严重压迫,进而导致肾功能受损。肾功能受损的表现包括恶心呕吐、食欲不振和贫血等症状,需要密切关注。 2、早期诊断和治疗:一旦确诊多囊肾,及早治疗非常重要。治疗方法包括药物和手术。药物主要用于控制血压和减轻炎症反应,以缓解症状。手术治疗可能涉及囊肿减压术或肾移植等,以减轻对肾脏的压力。 3、生活方式的调整:除了医学治疗,患者还需要注意饮食和生活方式的调整。建议减少高盐、高脂、高糖食物的摄入,多食用富含维生素和矿物质的食物。保持适度的运动和良好的心理状态也有助于病情管理。 多囊肾是一种需要长期管理的疾病,早期的诊断和干预可以有效减缓病情进展。通过合理的治疗和生活方式的改变,患者可以在一定程度上控制病情,提高生活质量。保持定期的医疗检查和与医生的沟通,是管理多囊肾的重要环节。对于每位患者来说,了解自身病情并采取积极的应对措施是非常重要的。
多囊肾患者出现尿血的情况,并不一定意味着需要切除肾脏。关键在于病情的严重程度和伴随的症状。及时就医并在医生的指导下选择合适的治疗方法是非常重要的。 1、不需要手术的情况:如果患者的病情较轻,没有明显的症状或不适感,通常不需要进行特殊处理。定期复查以监测病情变化即可。这就像我们平时对待一些小病小痛,观察和定期检查往往是最好的选择。 2、需要手术的情况:若病情严重,伴有其他并发症或合并症,则可能需要手术。例如,出现高血压或反复感染等症状,就需要积极控制血压和预防感染。当病变发展到终末期肾病阶段时,透析或其他替代疗法可能是必要的。就像一辆车,如果只是小毛病,修修就好,但如果发动机出了问题,可能就需要大修甚至更换。 面对多囊肾引起的尿血等症状,是否需要手术要结合实际情况来决定。发现异常时,及时就医并与专业医师合作制定个性化的治疗方案是非常重要的。在日常生活中,注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,同时保证充足的休息和睡眠,这些都对身体的恢复有帮助。 面对多囊肾尿血的情况,不要惊慌,重要的是根据自身的具体情况和医生的建议来采取适当的措施。保持积极的生活态度和健康的生活方式,也是管理病情的重要部分。希望每位患者都能在科学的指导下,找到最合适自己的治疗路径。
腹腔镜手术包括腹腔镜的肾囊肿切除术包括肾切除,相类似的手术术后第二天就可以下床活动。如果是老年性骨质疏松压缩性骨折行椎体成形术,那么一般手术后第二天也可以起床走路,但是起床时也要注意动作要轻柔,不要过于剧烈,起床时要佩戴腰围,以利于病情的恢复。手术将突出肾脏表面的囊肿进行去顶减压,手术后当天即卧床休息为主,手术后,第二天就可以下床活动,下床活动主要就是早期恢复肾脏的功能,早期恢复肠功能,这样就能早期进食,下床活动时一定要注意将肾周的引流管妥善固定,防止引流管脱落,因为多囊肾的患者一般引流量会相对比较多,引流管脱落后就会出现发热等症状。
腹部有饱胀感有可能是多囊肾引起的。多囊肾引起的饱胀主要是由于囊肿不断形成,而且这些囊肿会逐渐增大,导致肾脏体积增大,有部分患者就会产生腹胀感,甚至感到腹部有压迫,多在早期的时候就会有表现。到了疾病晚期,整个腹腔基本上都被囊肿占据,导致肠道空间比较小,患者在进食后这种饱胀感就会更强烈。而且多囊肾的患者多伴有多囊肝,如果影响到肝功能,这种情况也会导致患者腹部饱胀不适。因此,如果患者出现了以上的症状,建议及时到医院诊断治疗。
肝脏囊肿,肾脏囊肿,从理论上讲都拥有人体的良性炎症,不对肝脏或者肾脏引发任何伤损,但如果是易发的肝囊肿或者易发的肾脏囊肿,还是要引来看重,易发的囊肿,由于彻底改变了肝脏和肾脏的形态,有可能引来肝肾功能发生变化,所以可以考量手术或者微创救治,及早消除囊肿的危害,彻底恢复肝肾功能,应当不至于伤及生命。
肾区疼痛为多囊肾重要的多囊肾的症状,常为腰背部压迫感或钝痛,也有剧痛,有时为腹痛,多囊肾患者的疼痛可因体力运动,穿行时间过长,久坐等而不断加剧,卧床后可减轻,肾内出血,结石快速移动或传染也是突发性剧痛的病因。.高血压为常见的多囊肾的症状之一,在血清肌酐未升高之前,约半数以上再次出现高血压,这与多囊肾的囊肿控制周围组织,囊肿相邻间质及囊肿上皮细胞肾素颗粒不断增多,并有肾素排泄增强,这么多对囊肿增涨和高血压的再次发生密切相关,再次出现高血压者多囊肾的囊肿增涨较快,可直接干扰预后。
肾囊肿和肝囊肿并不容易破裂,因为人体会对它们形成自我保护作用,所以它们可以进行正常的运动。适当的体育锻炼能有效提高患者的抗病能力,减少感染,通过体育锻炼改善内脏血液循环,促进机体损伤部位的修复和代谢废物的排出。肾病综合征患者应该多休息,不要过度劳累。多囊肾的患者在日常的时候可以适当的进行跑步如散步、骑自行车、游泳、慢跑等。但是在跑步的时候,最好是不要动作过于剧烈,否则对于病情也是会造成影响的,多囊肾病要忌吸烟,忌饮茶、咖啡等,并且应当注意饮食清淡,这样对于病情会有一定的改善作用。
肾衰竭的饮食治疗一定要恰当、营养,还应防止碰触各种过敏食物,防止鱼、虾、蟹、花粉、牛乳等可能会引致肾衰竭的饮食。对于肾衰竭的饮食方面,也要留意一些忌嘴的食物,比如说过咸类、辛辣刺激类、被污、染烤肉类,这些食物都是不能够吃的。而对于肾功能不全或再次发生尿毒症者,豆类及其成品不能够吃,影响动物类高卵白食物、油腻类食物等。肾脏病如果没较重的水肿、心衰、高血压时,不该盲目限水。
肝脏囊肿,肾脏囊肿,从理论上讲都拥有人体的良性炎症,不对肝脏或者肾脏引发任何伤损,但如果是易发的肝囊肿或者易发的肾脏囊肿,还是要引来看重,易发的囊肿,由于彻底改变了肝脏和肾脏的形态,有可能引来肝肾功能发生变化,所以可以考量手术或者微创救治,及早消除囊肿的危害,彻底恢复肝肾功能,应当不至于伤及生命。
肾囊肿的治疗应从囊肿产生的根本上治疗,抑制囊液的分泌,对已经形成的囊肿进行回缩,减轻囊内压及囊肿对周围组织的压迫和损伤,有效的控制囊肿的增大,使大的囊肿回缩,小的囊肿不再增大,防止复发,高达临床上的好转。在肾囊肿的早期,除了应当及时检查诊断外,还一定要选择正规的大医院,特别是正规的肾病医院,在其中选择到适合自己的疗法,那才能加速自己的康复历程,早日恢复健康。