肾盂肾炎也是和很多疾病一样，分为急性和慢性之分的。对于急性来说，还算是好鉴别。但是对于慢性肾盂肾炎来说，尤其是伴有高血压的慢性肾盂肾炎便是比较麻烦了，其尚需与下列诸病鉴别。
(一)肾结核泌道生殖道结核常同时伴发，它是最常见的肺外结核，多系血行性感染，急性期有发热(低热)，盗汗乏力，腰痛，尿频，尿急，尿痛，血尿等症状，约20％病例可无临床表现，又称寂静型尿感，数年后肾实质破坏，结核的肉芽肿，干酪样变先累及髓质，乳头区，继而乳头坏死，肾盂肾盏变形，皮质变薄，偶可累及肾周围组织，后期肾功能受损，膀胱挛缩，肺部X线检查，前列腺，副睾，盆腔结核的检出有助于此病的诊断，尿液检查有血尿(镜下血尿或肉眼血尿)，脓尿，阳性皮肤试验(PPD)，尿结核培养，检出率高达90％以上，而静脉肾盂造影仅能发现较晚期的病例，近年来多聚酶联反应(PCR)法检测尿结核杆菌的脱氧核糖核酸已广泛应用于诊断中，其特异性，阳性率高达95％。
(二)慢性肾小球肾炎如有浮肿，大量蛋白尿则鉴别不难，肾盂肾炎的尿蛋白量一般在1～2g/d以下，若大于3g则多属肾小球病变，但本病与隐匿性肾炎较难鉴别，后者尿常规中有较多红细胞，而肾盂肾炎则以白细胞为主，此外，尿培养，长期观察患者有无低热，尿频等症状亦有助鉴别，晚期肾炎继发泌尿道感染，鉴别困难，此时可详细病史，结合临床特点加以分析。
(三)前列腺炎50岁以上的男性因有前列腺增生，肥大，放置导尿道管，膀胱镜检等易得此病，急性前列腺炎除畏寒发热，血白细胞总数升高外，腰骶和会阴部疼痛，以致从立不安，尿频，尿痛，尿液检查有脓细胞，与急性膀胱炎易相混淆，慢性前列腺炎除尿检异常外临床症状多不明显，前列腺按摩得到的前列腺液检查，白细胞数>10个/HP，B超前腺有助于鉴别诊断。
以上便是慢性肾盂肾炎需要与其他一些疾病做鉴别的知识，若是大家能够对肾盂肾炎的了解多一些的话，那么对于这个问题的困扰，相信自然会减少很多很多的。希望大家能够记住这些话。
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虽然尿频，但这种尿常规是正常的，这可能是由先前急性炎症引起的膀胱过度活动引起的。尽管如此，你应该注意多喝水，但是你应该注意尽可能保持尿液，避免辛辣和刺激性的食物，更加注意休息，避免过度劳累的身体，还应该注意增强个人体质。出现尿频症状，但常规尿检是正常的，可以消除尿路感染，甚至更少肾盂肾炎。人们认为小腹是冷的。建议热敷腹部，可以用热宝或者热水袋，每次30分钟。晚间睡前用温水坐浴，水温在40-42度，坐浴20-30分钟，可以促进盆腔的血液循环，减轻尿频的症状。
膀胱炎是会引起肾盂肾炎的，因为引起膀胱炎的大部分致病菌，例如细菌杂菌，在没有及时杀灭的情况下，会随着尿道进入到肾脏当中，从而引起肾盂肾炎。膀胱炎患者患有肾盂肾炎时，需要服用清热解毒类药物和对应的抗生素治疗。肾盂肾炎严重时容易引起肾积水，所以还建议做肾脏彩超检查明确是否存在肾积水，确诊后可以通过手术的方法将肾积水引流出来。
肾盂肾炎在女性中的发病率相对较高，而且会很快发生。病人会感到颤抖、寒冷，有时会感到特别热。一些现象如发烧和高热经常发生。严重的人也会头痛、恶心和作呕。患有肾盂肾炎的普通女性需要治疗大约半年。这种疾病的原因与慢性泌尿系统感染有关。感染途径包括逆行感染和血液转移感染。它与免疫功能低下和不卫生有关。临床表现、腰酸不适、排尿异常、尿常规中可见大量白细胞。建议您休息一个月以上，口服三金环丙沙星片。最好采取静脉抗炎治疗。建议你多喝水，利尿和冲洗尿道。
肾盂肾炎本身就属于尿路感染的一种，属于上尿路感染。会引起血尿、腰疼、寒战、高热等症状。多数是有下尿路感染引起，细菌逆行的进入输尿管，蔓延至肾盂引起肾盂肾炎。也可由血液传播导致或者是输尿管梗阻等原因引起。出现肾盂肾炎需要引起重视，及时使用敏感抗生素治疗。
肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，症状不同。早期的症状可以表现出尿频、尿急、尿痛;急性的肾盂肾炎发病急骤，而且育龄期的妇女多见，典型的症状就是发热、寒颤、食欲不振、恶心、呕吐、发热可以达到40℃，伴有头痛以及全身酸痛，再有就是腰痛，腰痛是单侧或者是双侧，程度不一，少数会有腹部的绞痛;膀胱刺激症状就是尿频、尿急、尿痛。患者应多喝水，勤排尿，口服抗生素，平时注意内裤卫生，保持身体清洁，以清淡饮食为主，多补充维生素C。
肾盂肾炎与肾炎两者的发病原因、病变部位、发病时症状、及治疗都不同。肾炎，也叫肾小球肾炎，是一种感染性变态反应性疾病，分为急性肾炎与慢性肾炎，慢性肾炎较为常见。肾盂肾炎大多发生在泌尿道解剖或功能障碍中。肾炎是一组肾脏疾病，由免疫介导，引起肾脏内在组织的炎症变化，肾盂肾炎通常治疗缓慢，而普通肾炎更容易治疗。临床上患者有尿频、尿急、排尿疼痛、腰痛、发热等，治疗上以抗感染为主。若有泌尿系结石，要注意排石治疗。饮食要保持清淡，不能总是吃生冷，辛辣，油腻的东西。
肾盂肾炎不会引起腿酸，肾炎是由免疫介导的、炎症介质参与的，最后导致肾固有组织发生炎性改变，引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病，你的腿酸有可能是因为脑血管病变。如果你是双腿都有同样的症状的话，可能是和下肢动脉硬化，循环不好有关。吃中药调理的话需要对症治疗，结合全身症状及舌脉的具体情况来开药，需要及时去医院进行治疗，听从医生的意见，建议做可以对下肢进行理疗，针灸，烤电都可以，外治法的效果会更明显。平时可以多食富含维生素的水果蔬菜。
肾盂肾炎在从中医的方面讲，是属于淋病的范畴，患者的病发可以分成脾肾气虚型、肝肾巨亏型、气阴两虚型等证型，所以患者是可以采用清热解毒，利湿通淋、补肾固本等药物实施辨证论治救治。如果患者的中医药物治疗效果不佳，也可以采用抗菌药物、糖皮质激素等药物实施救治。需要强调的是要注意个人卫生，养成饭前便后洗手的好习惯，居住的房间多通风。
肾盂肾炎是细菌感染肾脏引来的慢性炎症,炎症主要侵害肾间质和肾盂,肾盏联盟。大都由细菌感染引来，一般伴下泌尿道炎症，临床诊断上不易严格区分。肾盂肾炎传染的细菌主要源自尿路下行传染。当用各种器械仔细检查或者经尿道手术时，细菌可由体外拉入，经尿道下行传染。
肾盂肾炎是一种自身免疫系统疾病。常见于溶血性链球菌感染引起的急性上呼吸道感染和咽炎。它没有得到及时治疗。抗体和抗体免疫过强对肾小球造成的损害发生在体内，这将导致肾小球肾炎。如果要预防这种情况，就要预防上呼吸道感染，并在急性咽炎发生时及时治疗。平常多喝水以及积极治疗普通的泌尿系的炎症就是很好的预防手段..饮食清淡适当运动也是非常好的...当然了有一些泌尿系的畸形的其他的疾病诱发的不可能完全避免不发的需要针对病因进行治疗才会更好。
