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概述肾脏疾病的诊断检查

发布时间: 2016-03-11 15:43:16

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一、前言

当您发现有水肿、高血压、小便有血、频尿、小便困难、尿量减少、疲倦、厌食恶心、腰酸、腰痛等现象时,表示您的肾脏可能出现了问题,请到医院来,让我们为您作一些必要的检查,以便早期发现早期治疗。概述肾脏疾病的诊断检查

二、检查方法

(一)小便的检查

这是最简单、方便的方法,一般医院都可以做,部份项目可用试纸自行测试,由检查的结果,大约可知道,罹患何种疾病。

正确的采尿方法,宜采中段尿,女性患者,将聚积在会阴部的污物清洗干净,如月经期间宜采导尿方法或延后检查:男性患者如有包皮,应清洗干净后取尿。

●蛋白尿

1、24小时小便收集总量

如果排出的尿蛋白量超过150毫克,就被认为有蛋白尿。

2、单次小便收集

应以清晨未作活动前的小便作检查,这样就可以排除(1)长期站立(2)剧烈运动(3)发烧等暂时性蛋白尿的可能,如果蛋白尿持续出现,表示肾脏有问题,应再作进一步检查。概述肾脏疾病的诊断检查

●血尿

顾名思义就是小便中有血,为肾泌尿系统疾病常见的症状之一。尿中有红血球表示发炎出血之可能,但红血球由何处而来,尚需鉴别是必要同时注意是否有红血球柱体存在,如有即显示系由肾脏出来,而且有肾小球肾炎时会出现,尚需注意是否女性患者月经期间,或刚过后,另一原因为结石,但是对于老年人及无痛性血尿,切莫忽略了肿瘤之可能性。

脓尿

当泌尿系统有感染时,尿中有多量白血球与浓细胞,会出现脓展,小便呈混浊状,常伴有频尿,小便灼热感;妇女的白带,当尿液放置太多细菌滋生,尿液也会浊状,应加以

鉴别。

(一)抽血检查

一般所谓尿毒,就是血中尿素氮(BUN)升高,实际上它只是尿毒素的一种,它和蛋白质的代谢,肠胃道的出血有关,但并不一定表示肾脏病的严重程度,要正确评估肾功能,应作肌酸酐及其廓清率(CCr)检查。概述肾脏疾病的诊断检查

(二)腹部X光检查

此为最基本之肾脏X光检查,不须显影剂,对病人无危险性,一张好的平面腹部X光片,大致可看出二侧肾脏之位置、大小、形状,有否结石。

(三)静脉注射尿路造影检查

利用不显影之染剂由静脉注入体内,而显现出肾脏、输尿管及肪胱之形态、位置、是肾脏检查中最有价值之方法之一。

(四)膀胱镜逆行性肾盂摄影检查

膀胱镜逆行性肾盂摄影检查,对于摄护腺肥大,泌尿系统出血及膀胱内炎症、肿瘤均有直接之诊断。

(五)血管摄影检查

一般只限于血尿而原因不明或怀疑有恶性肿瘤时方行之。

(六)超音波检查

利用超音波在肾脏的回音,所形成影像,可以发现肾脏外型大小及内部构造的变化。概述肾脏疾病的诊断检查

(七)计算机断层摄影检查

利用一种最新的放射线仪器,可以看见肾脏的位置大小,同时更可以将肿瘤、脓包、结石、水包、水肾的大小等,清晰地显现出来,但费用昂贵。

(八)肾床活体切片检查

这是最直接的肾脏病检查,不论肾小球或肾小管病变,在病理下皆能一目了然,尤其在超音波直视下做切片检查其安全性更高。

●正常检验数据●

(一)血液

血中尿毒氮BUN7-20mg/de

血清肌酸酐Creat0。6~1。4mg/dl

钾K3.4~4.7mmol/l

钠Na 137~147mmol/l

HCO3-21~31mEq/L

渗透度Osmolality280~292mOSm/L

红血球RBC男:4.7~6.1Cu/mm

女:4。概述肾脏疾病的诊断检查2~5。4Cu?mm

氯Cl101~114mEq/L

血红素Hgb男:14~19g/dl

女:12~16g/dl

(二)尿液

红血球RBC0~3/Hp

白血球WBC男:0~1/Hp

女:0~5/HP

尿圆柱Cast─(阴性)

酸碱度PH4.6─8.0

葡萄糖Sugar─(阴性)

蛋白质Protein─(阴性)

酮体Ketonebody─(阴性)

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精彩问答

  • 淀粉性肾病综合征能活多久

    淀粉性肾病综合征是一种原发性肾小球疾病,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症。尽管该病的具体病因尚不明确,但遗传因素和感染因素可能起到一定作用。患者可以通过积极治疗,如使用药物进行治疗来稳定病情,从而延长寿命。否则,病情持续加重可能导致急性肾衰竭,危及生命。建议患者及时就医、积极治疗,并在日常生活中保持良好的作息习惯。

  • 得肾病综合征的人多不多

    肾病综合征主要分为原发性和继发性。原发性肾病综合征包括过敏性紫癜、乙型肝炎和系统性红斑狼疮,较少见。而继发性肾病综合征发生在任何年龄,常见的包括糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化症和狼疮性肾炎。男性患者比女性更容易患肾病综合征。一旦出现肾病综合征,需及时治疗,因为预后较差,治疗时间较长。对于糖尿病肾病,需定期监测血糖和血压,并在医生指导下接受治疗。

  • 低血压是肾病综合征吗

    低血压和肾病综合征属于不同的疾病,其中肾病综合征的特征包括大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿等。肾病综合征患者会出现大量蛋白尿,低蛋白血症表现为浮肿,高脂血症由肝功能降低引起,水肿主要为非凹陷性。虽然低血压和肾病综合征都可能导致肾脏损伤,但肾病综合征是原发于肾脏本身的疾病,而低血压则可能是由于其他因素引起的继发性疾病。

  • 地牛能治疗肾病综合征吗

    牛舌草是一种具有清热解毒、凉血利湿、消痈散结等功效的中药材,但并不适用于治疗肾病综合征。肾病综合征是由各种肾脏疾病引起的临床综合征,患者常伴有蛋白尿、水肿、高脂血症等症状。患者应及时就医,在医生指导下选择合适的药物进行治疗,如氢氯噻嗪片、呋塞米片等。同时,要注意休息,避免过度劳累,并进行定期复查。治疗肾病综合征不能仅依赖传统草药,而应根据具体病情采取科学的治疗方法。

  • 得肾病综合征前兆怎么办

    肾病综合征是肾脏疾病引起的临床综合症,主要表现为大量蛋白尿,可能伴有水肿和高血压等症状。患者出现肾病综合征前兆时,应及时就医明确诊断,并接受医生指导的治疗。水肿和高血压是常见的前兆表现,需要警惕。感染和电解质紊乱也可能出现,引起一系列不适症状。建议患者保持良好生活习惯,定期体检,以早期发现肾病综合征。

  • 得了肾病综合征怎么办

    肾病综合征是由多种原因引起的一组临床综合征,表现为大量蛋白尿和其他症状,治疗需根据具体情况选用一般治疗、免疫抑制剂治疗、利尿消肿治疗和原发病治疗。一般治疗包括休息、适量运动、控制钠盐摄入和优质蛋白饮食,免疫抑制剂可用于治疗低蛋白血症,利尿剂可缓解水肿,而针对原发病进行治疗也是必要的。同时,对于出现并发症如感染、出血和高血压的患者,也需要及时进行相应的治疗。

  • 得了肾病综合征不能做什么

    得了肾病综合征,需要注意以下几点:避免劳累和受凉,禁止使用肾毒性药物,控制血压、利尿以及降蛋白尿。劳累会加重肾脏负担,受凉易导致感染加重肾脏损伤,使用肾毒性药物会加重肾脏负担,高血压会导致水肿加重而影响肾脏功能,水肿症状需要限制水分摄入,大量蛋白尿则需使用降蛋白尿药物。除了以上注意事项外,饮食应清淡,少食多餐,休息充分,避免过度劳累和熬夜等情况的出现。

  • 肾病综合征怎么才能不反复发作

    为了避免肾病综合征的反复发作,患者需要在日常生活中进行有效的护理,包括饮食清淡,避免辛辣油腻食物,保证充足睡眠,减少熬夜。在药物治疗方面,根据医嘱使用利尿剂、糖皮质激素类药物及免疫抑制剂进行治疗。同时,定期复查,根据医生建议调整用药方案。若伴有感染,则需及时抗炎处理。对于合并高脂血症的患者,需口服降脂药物。肾病综合征是一种严重疾病,如果不及时有效治疗可能会导致并发症,因此患者应积极配合医生进行治疗。

  • 肾病综合征是不是只有激素治疗

    肾病综合征并不仅仅只有激素治疗。根据病情轻重选择合适的治疗是关键。对于轻微症状的患者,定期复查即可;而出现大量蛋白尿等严重症状时,则需在医生指导下服用药物进行治疗。同时,良好的生活习惯也至关重要。合理饮食,避免高盐高脂肥肉等食物,多休息保证充足睡眠,适当运动锻炼身体,都能帮助缓解疾病症状,增强免疫力。

  • 得了肾病综合征能活多久

    得了肾病综合征,存活期取决于疾病类型、并发症、肾功能损害程度等因素。 原发性肾病综合征分为多种类型,预后因此而不同,某些患者可能演变为尿毒症。糖尿病肾病常伴高血压、水肿,5年生存率约30%,但若控制好血糖、血压、血脂,或可活10-20年。 膜性肾病有大量蛋白尿,易发感染血栓,5年生存率约50%,早期诊断治疗或可延长寿命。局灶节段性肾小球硬化预后较差,部分患者或发展为尿毒症。膜性肾病起病即有蛋白尿、高血压水肿,10年生存率约20%。要根据个体情况评估生存期,建议积极治疗,保持乐观心态,或可延长生命。

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