精神病的中医辨证治疗

发布时间: 2016-03-11 15:43:15

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中医药的治疗关键有三:其一是以疏通气机为根本大法。气行则血流通畅,脏腑功能运行正常,病症能得以解除。其二是潜阳、安神法的密切配合运用。亢越清窍内的邪浊得以降逆,清静之气得以上升,阴阳交合则安卧如常。其三是注重脏腑经络的络属、毗邻、传变关系的治疗。例如:脾胃功能失调则会出现痰迷心窍、心血不足、气血失调等证。精神病中医治疗的具体法则如下:

辛开苦降:辛开苦降法是利用本草的性、味特性来调整病证的气机病变。精神病的中医辨证治疗辛味本草具有发散、行气的作用,苦味本草具有降泄、通下的功效。辛浮药多具辛、甘味以及温热之性,沉降药多具苦、酸、涩味以及寒凉之性。辛味属阳,苦味属阴。辛苦药味的组合,共同完成气机疏通、宣发及排泄、降浊的全过程,共同调整机体的阴阳平衡,保证气体在人体内的良性循环。辛开苦降本草的组成临床分为二种情况,其一是某些本草本身就具有辛苦两味,有调理气机的作用;其二是由辛、苦两种不同味的本草组成方剂来调理气机。此法广泛适应于精神疾患中的实证各种类型。

疏肝理气:疏肝理气是横向调理气机的一种方法。本草选择多为人肝、胆、脾、胃经的本草组成。主要用于肝胆脾胃及其它脏腑的气滞郁结之证。临床适应证为胸胁、乳房、少腹、睾丸胀痛痛经、月经紊乱等证,亦适应巅顶及两侧头痛精神病的中医辨证治疗疏肝理气与辛开苦降法合用,更能斡旋气机,全方位治疗。

平肝潜阳:平肝潜阳法是通过本草使过亢阳气复归其位,使浮越风火潜降涤泻,籍以调整大脑功能紊乱的方法。它包括重镇安神滋阴潜阳本草,主要适用肾阴不足,肾阳亢脑;水不涵木,肝阳上亢;肾水亏耗,君火独焚;肝经风火直冲犯脑;大脑本身阳气逆乱之症。临床主要表现见头晕头痛,心烦

不寐,惊恐善怒,面肌颤动,肢体震颤抽搐痉劂,举止失常或猝然倒地等。

养脑安神:养脑安神法等是用安神本草伍用部分补血养血药治疗脑神不安、心神不宁之证。临床主要表现见虚烦不寐,神志恍惚,头晕头痛,耳鸣如蝉,多梦易惊,健忘怔忡以及惊风、癫痫证等。精神病的中医辨证治疗传统医学所说的养心安神本草实际上主要是养脑安神,其次才是养心安神。

理气活血:理气活血法是用来治疗情志病变导致的气血郁证。临床应根据气滞、血郁的多寡来决定理气和活血药的配伍。临床主要表现见头部、胸胁、腹部或全身筋骨疼痛等证,亦可适用闭经、痛经以及用常规方法治疗无效的精神神志疾病。其中疼痛的性质为刺痛,部位较为固定。

理气导滞:理气导滞法是适用情志变化导致的食滞证。本法是用部分理气药合消食导滞本草的。主要适用脘腹胀满,嗳腐吞酸,纳呆不思饮食,大便糟粕不化,舌苔浊腻,脉濡滑等证。理气导滞的同时可佐以健脾助运的本草,这样消食导滞才能彻底。

利水消肿:利水消肿法是利水消肿本草治疗气滞水停之证。临床应适当伍用部分理气本草,气行则水行。主要表现有颜面或全身浮肿,尿量不多,胸胁或脘腹胀满,纳食减退,经期脬肿等证。精神病的中医辨证治疗在用利水消肿本草的同时,亦应加健运脾胃本草行气利水、健脾行水合方,才可使水肿消退完全。

行气化湿:行气化湿法是适用于气滞湿凝证。对于郁证来说,湿邪的形成有外湿和内湿之分,前者多以六淫为害,后者多由情志改变而生成。外湿临床表现见全身困重,胸脘胀闷,大便稀溏,舌苔白腻,脉濡等证;内湿证为肢体乏力,困倦疲惫,脘闷饱胀,胸胁疼痛,舌苔白腻,脉濡缓等症。化湿本草多是辛温之品,本身就具有行气的作用。具体本草要根据湿邪原因给予疏风行气、解表化湿法或芳香化湿、行气泄浊法。

芳香开窍:芳香开窍法是用辛香走窜之性的本草,用以开窍醒神为主要功效,治疗气机阻塞或痰浊闭塞清窍所致神昏、惊痫、中风等疾病出现卒然昏厥之证。主要表现为神志不清口噤拳握,口吐涎沫,肢体抽搐,脉滑有力的实证和神志不清,面青身凉,手撒遗溺,苔白脉迟等虚证。精神病的中医辨证治疗此本草不宜久用,避免香燥之品耗气伤阴。

涤痰化浊:涤痰化浊法是治疗情志改变所导致的痰浊闭阻之证。临床主要表现为卒然昏仆,不省人事,口流痰涎,嘴眼歪斜,喉中痰鸣半身不遂,肢体麻木,舌苔厚腻,脉弦滑等证。临床亦可试用于常规方法无效或用活血本草治疗不显效的情志病变,百病多因痰作祟。涤痰化浊本草常与行气、活血、开窍本草组成。

清热泻火:清热泻火法是治疗精神情志改变后导致的气滞化火或外感火邪之证。主要表现有烦躁易怒,头昏目赤,耳聋胁痛,口苦筋痿,淋浊溺血,舌红苔黄,脉弦数等证。外感火邪之证要看罹害何脏而定。用清热泻火本草同时可加少量的理气本草。精神病的中医辨证治疗

补养气血:补养气血法适用七情病变已久导致机体出现气血亏损之症。临床虚损证往往夹杂有实证病变,在补益的基础上加用祛邪本草。具体补法要看气血虚损的偏颇,偏气虚者临床表现有气短乏力,惊悸不安,自汗嗜睡,精神恍惚,记忆力差,舌淡脉弱等症;偏血虚者表现为面色不华,心悸怔忡,虚烦不寐,头晕目眩,健忘恍惚,懈怠安卧,舌淡脉细等。若气血两虚,则以上症状可以同时出现。

燮调阴阳:燮调阴阳法适用情志疾患出现的阴阳偏颇之证。主要用于心烦不寐五心烦热心悸不安,形瘦盗汗,舌红少津,脉细数的阴虚证或肢寒怕冷,腰膝酸软神疲乏力,舌淡苔薄,脉沉细、迟等阳虚证。精神病的中医辨证治疗临床以阴虚证为多,阳虚证为少见。阴阳两虚者宜阴阳双补以补偏救弊。阴虚、阳虚的燮调法还要根据虚损的脏器及程度进行针对性的调补。

益精补髓:益精补髓法是用滋补肾精的本草治疗精竭神伤之证。特别是用血肉有情之品填补更为有益。此证主要表现为头晕耳鸣,有空虚感,腰酸腿软,智力减退,动作迟钝,发脱齿摇,遗精早泄,舌胖淡,脉弱,尤尺为甚。此证成病过长,治疗以缓为之。

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精彩问答

  • 老年性精神病早期症状

    老年性精神病早期症状主要以早期有性格改变,以及智能障碍,不能识别熟悉的人,找不到回家的路,无自知力,痴呆等,其中以阿尔茨海默病最为常见,阿尔茨海默病的人格改变出现在该病的早期,记忆障碍和智能障碍最初仅表现在近记忆方面,不能记住最近发生的事,接受新知识和新技能出现问题,此后可累及远记忆。疾病的早期和中期也有可能出现精神病性症状。

  • 为什么脑炎会导致患有精神病

    脑炎的患者出现精神病,是因为脑炎治疗不及时,细菌严重的感染到了脑神经细胞,造成脑神经细胞形成不可逆的病变。脑炎的患者经常会遗留有四肢抽搐,角弓反张,口吐白沫等症状,反复的发生四肢抽搐,大脑缺氧,就会影响到脑神经的正常发育以及工作,所以会出现精神病的症状。精神病属于脑炎后遗症,跟治疗不及时也有一定的关系。

  • 脑器质性精神病的症状是什么

    脑器质性精神病的主要表现是意识模糊,常常伴有错觉、幻觉,还会出现情绪紧张、焦虑、恐惧等症状;患有脑器质性精神病患者,因为个体差异,出现的症状也会有所差别,所以每个人的表现是不相同的。在平时生活中,如果出现情绪方面的异常症状,建议及时去医院的精神科进行就诊,明确诊断后进行对症治疗;器质性精神病治疗需要一个漫长的过程,在医生的指导下,通过服用药物控制症状,同时再配合心理治疗方式共同进行治疗。在平时生活中,家属还要和患者多沟通,缓解患者不良情绪。

  • 脑器质性精神病的愈后需要注意什么

    脑器质性精神病是指有明确的脑部病理,改变而出现的精神相关疾病。常见有癫痫出现的精神障碍、脑外伤性出现的精神障碍、脑血管病变出现的各类精神障碍等。患者在病情治愈后,建议患者要保持良好心态,注意饮食,尽量避免情绪剧烈波动,在身体允许的情况下,做一些适当的户外活动。平常多与人相处,定期可到医院进行复查,有原发性疾病的要积极控制原发病,例如癫痫、高血压等伴发的精神障碍。一定要积极治疗原发病,尽量避免精神症状的再次出现,帮助患者建立积极的信心,鼓励与引导其乐观生活,增加患者对生活的兴趣。

  • 羊癫疯是否属于精神病吗?

    羊癫疯不属于精神病,属于神经系统再次出现的异常,产生的一种临床诊断上的症状。由于脑细胞出现异常的脉冲,就会容易引来脑细胞的功能遭到干扰,就会容易产生全身再次出现有抽动的症状,同时还会容易引来短暂的医生失去,如果没病发的话属于正常的范围的一种状态,可以口服抗癫痫的药物。需要强调的是注意饮食要规律,营养要全面,可以多吃些新鲜的蔬菜和水果。

  • 老人有精神病不能去养老院怎么办

    老年人精力破裂症是临床精力情绪科普遍的一种疾病,大多是由精神受到刺激或脑部疾病等原因造成的。当老年人精神出现异常时,作为儿女千万要引发高度的注重,不然就会延误病情,使病情加剧,重要的会造成生活不能自理,不但病患自己痛苦,也会给儿女带来更大的负担。

  • 脑性瘫痪属于精神病吗

    脑性瘫痪并不属于精神疾病,这是由于先天生长发育不良引起的一种全身性的疾病,一般如果患有脑瘫的话,主要会出现智力低下、行为语言障碍以及癫痫等异常的身体表现。对于脑性瘫痪的情况一般可以通过用药治疗以及康复治疗的方式来一定程度上缓解病情,在治疗期间患者平时要注意身体的护理,加强身体营养的补充,必要情况下可以考虑手术治疗。

  • 脑器质性精神病需要与哪些疾病相鉴别

    脑器质性精神病需要和神经症、躁郁症以及精神分裂症相鉴别。患者如果出现神经性抑郁,通常是由于社会心理因素所造成的,主要表现是长时间心境低落,而且还容易伴有焦虑、睡眠障碍、躯体不适等身体不适感,但是并不存在运动性抑制,或者是幻觉幻想等症状,生活工作一般不会受到严重的影响。如果患者的精神活动能力有所降低,并且伴有焦虑、烦躁、躯体不适等症状,但是做体检的时候检查不出来脑器质性的病变或者是躯体上的疾病,正常病程不超过三个月或者是仅仅有一次短暂发作,则称为神经症性反应。

  • 能够从仪表动作上判断出精神病吗

    能够从仪表动作上判断出精神病,当得了精神病的时候会导致人出现感官知觉的改变,还会引起人出现一些心理活动方面的改变,得了精神病的时候需要到医院精神科做一个针对性的检查,有的人得了精神病的时候会出现蓬头垢面或者是妖艳和怪异的打扮。在得了精神病的时候,需要到医院做一个针对性的检查,配个医生使用一些抗精神病的药物来进行治疗。

  • 老年痴呆的人必须要送精神病院吗

    老年痴呆的人并不一定非要送去精神病院,可以去普通的医院神经内科来进行就诊及治疗。老年痴呆是一种脑部疾病引起的获得性进行性认知功能障碍综合征,容易出现记忆障碍、失语、失用、执行功能障碍以及人格行为改变等特征。随着全球人口老龄化,痴呆患病率快速上升,在六十五岁以后出现老年痴呆称为老年性痴呆,六十五岁以前如果就发病,称为早老性痴呆。患者有老年痴呆,需要在医生的指导下对症用药来进行治疗。老年痴呆患者比较容易出现焦虑、抑郁以及类似精神病的症状,可以在医生的指导下使用一些抗焦虑、抗抑郁、抗精神病的药物,也可以配合使用一些营养脑细胞药物来改善症状或者延缓症状。

  • 精神病电疗对身体有什么副作用

    考虑电疗是没有副作用的,而且还能够起到有效的治疗作用。精神病是指人体的大脑认知功能发生紊乱,会影响患者的认知功能、语言功能和行为功能。根据病情的严重程度,不同患者的发病症状也是有所不同的。如果不及时的接受治疗,严重的情况下还会出现伤害他人,或者是伤害自己的行为。患病后常用的治疗药物为抗精神病类的药物。

  • 脑白质会引起精神病吗

    脑白质比较容易引起精神病。脑白质的出现可能会造成脑的功能失调,这样有可能就会导致精神异常。不过这样的症状非常容易出现在老年人身上,青年人是非常少的。可以在医生的指导下使用一些镇静类的药物进行治疗,同时还要加上一些抗血管动脉硬化的药物。平时一定要注意防范高血压、糖尿病,要把这些指标控制在合理的范围内,这样才能不使脑白质病变加重。

  • 精神病会导致患者过度愤怒吗

    精神病可能会导致患者过度愤怒,精神病患者一般情绪不稳定,部分人会出现情绪低落、脾气暴躁、说胡话、幻听、食欲不振、感觉异常等症状,需要结合血常规、电解质、心肌酶、血压、血糖、脑部磁共振等相关项目综合分析后明确治疗方案,恢复期间禁止饮酒,避免与周围的人发生争执吵闹,有条件的可以配合按摩、拔罐、艾灸等理疗项目辅助治疗。

  • 精神病患者日常注意事项有哪些

    精神病患者在日常生活中要尽量避免独居,最好和家人同住,患者的房间内最好不要放容易损坏的家具、饰品,家中的各类刀具一定要妥善保管,最好放在患者看不到的地方。家人要注意督促患者养成良好的个人卫生习惯,对患者不要过度的照顾,可以让患者做一些力所能及的事情。平时要多注意精神病患者的饮食卫生,不要让患者接触容易引起兴奋的食物,比如烟酒、咖啡等。患者平时的饮食要注意荤素搭配,家人要给予患者更多的照顾和理解,给患者营造一个良好的家庭环境。

  • 精神病患者会不能和人交流吗

    精神病患者会不能和人交流,当得了精神病的时候会导致人出现思考出现问题,还会引起人出现一些逻辑方面的改变,得了精神病的时候需要通过心理疏导或者是吃一些抗精神病的药物的方法来进行治疗,精神病是一种心理方面的障碍。在治疗的时候不要吃一些高油脂和高胆固醇的食物,平时要做到早睡早起,每天最少睡觉8个小时到10个小时。

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