偏头痛的药物治疗方法有哪些

发布时间: 2016-03-11 15:43:15

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偏头痛是一种特别多见的头疼病,患上该病之后会出现头部一侧疼痛的情况,而且会越来越严重,影响着患者的正常生活,治疗偏头痛的方法有很多,最常见的就是药物的治疗,下面就给大家来介绍一下偏头痛的药物治疗。偏头痛的药物治疗方法有哪些

(1)急性发作的治疗药物:

①麦角胺类药物。包括麦角胺咖啡因、酒石酸麦角胺、酒石酸二氢麦角胺。双氢麦角胺联合甲氧氯普胺(胃复安,灭吐灵)已广泛用于难治性、慢性的偏头痛治疗。

②曲坦类药物。夫罗曲坦、那拉曲坦、利扎曲坦、舒马曲坦、佐米曲坦、依立曲坦、阿莫曲坦。这类药物疗效确切,因其能引起血管的收缩而产生一些不良反应,因此冠心病、脑血管病、高血压等患者不能使用。因此类药物对控制中、重度偏头痛发作疗效良好,可作为治疗中、重度偏头痛的一线用药。这两类药物仅仅对偏头痛有效,所以也可成为偏头痛特异性治疗药物。

③非阿片类镇痛药和非街体抗炎药(nsaids)。此类药物临床较为常用,且疗效确切、安全性好。在偏头痛发作期使用有较好的止痛效果。如阿司匹林、布洛芬、蔡普生、对乙酞氨基酚(单用疗效不好)、咖啡因的复合制剂(作为终止偏头痛的非处方药,适于不能经常卧床休息的偏头痛患者)。cox-2抑制剂因为其具有诱发心血管疾病风险不建议使用。偏头痛的药物治疗方法有哪些④巴比妥类和阿片类药物。这类药物由于容易成瘾,故一般不推荐使用。仅适用于其他药物治疗无效的严重病例。前两类药物可以称为偏头痛的特异性治疗,后两类则可称为偏头痛非特异性治疗药物。这4类药物的选择要根据偏头痛的严重程度、伴随症状和患者的个体情况而定。基本的原则是:首选非阿片类镇痛药及nsaids(此类药物要防止滥用,要控制使用的频率及剂量),如疗效不好再改用偏头痛特异性药物(中、重度的头痛、有严重合并症或对nsaids反应差者作为首选药物)。

(2)预防性治疗药物。

①户受体阻断剂:普蔡洛尔、纳多洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等。这些药物适用于合并心绞痛和高血压患者。由于此类药物治疗偏头痛时所需剂量较大,因此使用时要注意患者的不良反应。

②钙离子拮抗剂。这类药物有:维拉帕米120?72omg/d,分次口服;尼莫地平40mg,一日三次;氨氯地平2.5一10mg,一日一次;桂利嚓5?15mg,一日三次;氟桂利嗦5?10mg,晚上一次服用。偏头痛的药物治疗方法有哪些

③抗癫痛药。主要有丙戊酸钠、卡马西平、加巴喷丁、托毗醋、左乙拉西坦等。

④血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素11受体抑制剂。如赖诺普利10mg,有预防偏头痛发作的作用,可减少发作频率、缩短发作时间,并耐受性好,不良反应轻。坎地沙坦16mg/d,也能减少偏头痛发作次数。

⑤抗抑郁药。阿米替林、去甲替林、多塞平、氟西汀、文拉法辛缓释制剂等,适用于伴有睡眠障碍和抑郁的偏头痛患者。在抗抑郁药物中,阿米替林是唯一的有效药物,开始剂量是10一25mg,晚上服用,如果是抑郁患者所需剂量较大,可高达10一400mg/d。偏头痛的药物治疗方法有哪些但许多专家喜欢用去甲替林,由于剂量小(起始剂量10一25mg,一日一次,剂量范围10一15omg)。氟西汀的起始剂量为10mg,范围是10一80mg/d。

大家在看完这些内容之后,对于偏头痛的药物治疗有了新的了解和认识了,偏大头痛是特别常见的疾病,而且偏头痛容易让我们出现心神不宁的情况,给我们的健康带来严重的影响,因此治疗不可以拖延,还要多注意休息。

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精彩问答

  • 老人偏头痛按摩什么穴位

    老人出现偏头痛的现象时,通过按摩穴位,能够起到缓解的作用,可以按摩的穴位有以下这些:一、可以按摩太阳穴。按摩这个穴位能够促进血液循环,能够改善偏头痛。二、可以按摩风池穴。按摩这个穴位能够缓解不适。三、也可以按摩后溪穴。后溪穴是八脉交汇穴之一,按摩这个穴位能够起到缓解头痛的作用。在发生偏头痛的时候,可以在医生的指导下,进行穴位的按摩,这样能够缓解病症。通过按摩不能缓解时,就要在医生的指导下服用相关的药物进行治疗。

  • 血压高是引起偏头痛的主要原因吗

    血压高不是偏头痛的主要原因。偏头痛可由多种原因引起,血压增高的患者可以出现,多数为胀痛、钝痛,严重时可以出现恶心、呕吐,也可以出现头晕。血压过高可能会引起高血压脑病,患者也可能会出现肢体无力和感觉障碍、意识障碍,可以表现为嗜睡等。颈椎病患者可以出现,一般表现为后脑勺胀痛、钝痛。额窦炎液可引起,主要为额颞部疼痛。针对不同的病因引起的头痛,采用不同的病因治疗。原发性头痛疾病,比如丛集性头痛和偏头痛时,患者也可以出现,确切病因不明确,主要是对症治疗。

  • 老年人出现偏头痛与哪些因素有关

    老年人出现偏头痛与这些因素有关:1.家族史,有偏头痛家族史的,他的发病率是一般人群的三到六倍。2.环境因素,像环境的嘈杂、噪音等的这些因素都可以是诱发的因素。3.药物食物,也是诱发偏头痛的因素,像奶酪、巧克力,一些药物像硝酸甘油、血管扩张剂这都是诱发偏头痛的药物因素。4.还精神紧张、焦虑、失眠,这都是偏头痛诱发的危险因素。

  • 腹型偏头痛综合征是怎么引起的

    腹型偏头痛综合征,它的主要临床表现是腹部疼痛,时间可以持续几分钟到几天后,然后才出现偏头痛的发生。导致腹型偏头痛的原因可以说是非常多的,其中包括了家族的遗传史,女性经期也可以诱发;此外过分的劳累、精神过度的紧张、强光的刺激以及气温的变化,都是可以引发偏头痛的;也或者是使用了一些扩张血管的药物,比如利血平,也有可能导致腹型偏头痛的发生。一旦发生腹型偏头痛,患者首先必须要多注意休息,减少熬夜、减少劳累,同时应用对乙酰氨基酚和布洛芬来采取治疗。

  • 老年人偏头痛对身体会有什么影响

    老年人偏头痛对身体影响主要有这些:1.造成心血管问题,在偏头痛出现的时候往往会伴随一些其它疾病出现,这就导致患者出现心血管疾病的增加,同时也伴有很高的缺血性卒中风险。2.造成情感障碍问题,对于现在的老年人来说本身因为独居心理就比较空虚,再加上偏头痛问题的折磨就很容易出现情感障碍,严重的还会出现精神疾病。3.造成中风问题,通过调查和研究发现偏头痛问题已经成为了老年人中风的一大原因,所以对于偏头痛问题还是需要及时治疗,在治疗方面要应用营养神经和针灸进行治疗。

  • 托吡酯片治疗偏头痛吗

    托吡酯片作为一种抗癫痫药物,除了其主要作用机制为抑制电压依赖性钠通道,降低神经元兴奋性,发挥抗癫痫、抗疼痛、抗焦虑等作用外,还被用于治疗偏头痛。在临床实践中,托吡酯片能够有效减少偏头痛的发作频率和程度,减轻疼痛程度,缩短疼痛持续时间。然而,患者在使用时必须严格按照医嘱进行,不能自行用药。一旦出现注意力不集中、口干、多尿等不良反应,应及时咨询医生,必要时停止用药。此外,偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病,多与神经血管功能失调、遗传、环境等因素有关,患者在出现相关症状后应立即就医。

  • 肩胛骨酸痛偏头痛是什么原因

    肩胛骨酸痛、偏头疼,可能是多种类型的颈椎病所引起。如果在患有颈椎病以后,交感神经以及神经根受到了压迫和刺激,就会引起肩头痛、肩胛骨酸痛等症状。一般还伴有头晕、记忆力减退、上肢疼痛、上肢麻木、视物不清等症状。可通过颈椎磁共振等影像学检查,进行明确诊断。如果确认存在颈椎病,应进行颈椎牵引、颈椎制动,改善以上不适症状。也可配合进行相关的理疗,比如按摩、针灸、热敷等。在工作与生活当中避免长期低头、调整枕头高度、多进行颈部功能锻炼。

  • 老人偏头痛有没有好的食疗方法

    老人偏头痛可以通过饮食辅助治疗。偏头痛主要是血管痉挛和紧张性的疼痛,休息不好、睡眠不足、过度劳累、心情不好都可以引起神经性头痛。所以,偏头痛再用药物的治疗可以用一些食物来辅助治疗,比如,喝一些山药薏米粥可以安神除湿作用,长期喝可以提高睡眠质量,可以缓解由于睡眠不足引起的血管痉挛性疼痛。木耳可以有清理肠道作用,清热泄肝火缓解心情不好引起的头痛。木耳一般是凉拌的比较好,老年人如果不能够吃凉拌的食物可以适当加温。多喝菊花茶可以清肝火,也可以缓解上火、劳累、休息不好引起的偏头痛。偏头痛症状一般比较轻,通常是先通过饮食和休息来调节,如果不能调节再选择药物,主要是经常反复发生。所以治疗上以预防为主,泻火的药物不能够长期喝,如果长期喝的话可以引起胃寒,治疗头痛并不能够吃辣椒,避免血管扩张加重疼痛。

  • 脑肿瘤和偏头痛有哪些区别

    脑肿瘤和偏头痛的区别很大,主要有以下方面:一、发病的原因不同,脑肿瘤是颅内的癌细胞异常增生,肿瘤压迫或者侵犯到周围的血管、神经和脑组织,从而引起了头痛。而偏头痛患者大脑内的结构并没有明显的形态学上的改变,引起头痛的原因可能是和中枢神经系统的功能失调有关,现在还不是很明确。二、临床表现不同,脑肿瘤除了引起头痛之外,还可能会引起恶心、呕吐等颅内压增高的表现,还会导致瘫痪、肢体的麻木、大小便失禁,甚至死亡。三、治疗方法不同,脑肿瘤主要是采取手术切除的治疗方式,配合以局部的放疗、化疗。而偏头痛主要是通过服用药物来减少发生的次数,减轻头痛症状。

  • 老人偏头痛抑郁症容易出现老年痴呆吗

    老年人偏头疼、抑郁症,容易发生老年痴呆症。老年患者出现偏头疼,可能和脑血管病有关,说明老年患者的脑动脉硬化比较严重。严重的脑动脉硬化,会加重脑供血不足的症状,使患者脑细胞的寿命明显缩短。所以,发生偏头痛的患者,老年痴呆症的发生率可能会偏高。有些老年患者发生抑郁,也可能和脑血管病有关;有些患者可能是脑细胞的变性引起的;有些患者和脑动脉硬化有关。这些因素都有可能会导致患者脑细胞损伤加重,从而增加老年痴呆症的发生率。所以,有偏头疼、抑郁的患者,要积极的治疗,减少老年痴呆症的发生率。

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