克罗恩病这种疾病经常发生我们生活中,它属于消化系统的一种怪病,如果不及时治疗的情况下随时都有生命的危险,目前医生对这种疾病的治疗方法也非常多,但是在治疗的时候还有许多相关的事项值得注意学习,今天小编个大家非常文章就是,克罗恩病治疗前的注意事项。
(一)治疗
1.美沙拉秦(5-氨基水杨酸盐)以重氮基与磺胺吡啶结合的美沙拉秦(5-氨基水杨酸盐)即柳氮磺胺吡啶(水杨酸偶氮磺胺吡啶),作为治疗Crohn病与溃疡性结肠炎的主要药物已有30余年的历史。此药口服后通过细菌的偶氮基还原酶作用导致活化的5-氨基水杨酸盐与携带的磺胺吡啶释放。这一作用通常是完整的柳氮磺胺吡啶被送至含大量细菌的结肠内进行。美沙拉秦(5-氨基水杨酸)作用机制包括对白三烯B4(一种有效的趋化性组分)合成的抑制、白介素-1产生的抑制以及氧自由基的清除。口服柳氮磺胺吡啶4g/d适用于轻度及中度结肠型及回肠型Crohn病的治疗。因在小肠中该药释放很少,无疑它对小肠型Crohn病的作用是有限的。该药的副作用限制了它在多数患者中的使用(约25%)。常见的副作用有恶心、呕吐、头痛、皮疹和发烧等。当逐渐加量至1g,4次/d治疗量维持1周疗程后,一些副作用可缓解。罕见的副作用是贫血、溶血、表皮松解、胰腺炎、肺纤维变性以及精子活动性紊乱。经历长期柳氮磺胺吡啶治疗的患者,应服用叶酸盐,避免叶酸盐缺乏。
几乎所有的柳氮磺胺吡啶的副作用都是因磺胺吡啶所致。从而使人们选用并不断地开发出另一些含有5-氨基水杨酸的化合物或纯5-氨基水杨酸制剂。但当患者直接用5-氨基水杨酸的自然结构时,它就可以在消化道的近端被完全吸收,
2.皮质类固醇重症患者应静脉注射甲泼尼松龙治疗,剂量为60~100mg/d。病情缓解后逐渐减量。最后给予最低限度的维持剂量。然而由于皮质类固醇潜在的破坏性副作用,应尽量避免长期使用。这些破坏性副作用包括(并不仅限于)糖尿病、骨质疏松、高血压、典型的库欣病、精神病、骨骼无菌性坏死、神经病以及肌瘤。Crohn病患者应尽量加大美沙拉秦(5-氨基水杨酸)的治疗量以求减少皮质类固醇的影响。有人提出以下指标为使用激素的指征:
(1)其他药物效果不佳,但又无手术指征时。
(2)病情严重处于危险状态,但尚无手术适应证时。
(3)有全身并发症,如关节炎、结节性红斑、葡萄膜(色素膜)炎等。
(4)多次手术,病情复杂和恶化,已不宜再行手术时。
目前一些国家研制一种局部活性强而全身作用小的皮质类固醇类药物。这些药物在欧洲以灌肠剂应用。正在研制中的口服缓释剂已有望用于临床。有报道,口服新型缓释皮质类固醇在治疗活动性Crohn病时与泼尼松功效相同,但毒性小,复发率低。
3.免疫抑制药巯嘌呤(6-巯基嘌呤)和硫唑嘌呤在Crohn病治疗中具有一定作用。对于那些对皮质类固醇依赖或耐受者,可选用这些药物治疗。一般巯嘌呤(6-MP)用量为50mg/d,见效时间平均3个月。有些患者完全有效治疗时间可达6~9个月。对于治疗3个月无效者,可增加剂量至1.5mg/(kg·d),直到获得满意效果。大约75%服用巯嘌呤(6-MP)的患者可以逐渐减少或显著减少皮质激素的用量。1/3的瘘管经2年以上的治疗可以愈合。由于此类药物的起效缓慢,以及临床用于顽固患者,所以有报道主要用于长期治疗,时间不少于4~5年,否则复发率非常高。然而这类药物有明显的副作用。包括骨髓抑制、胰腺炎、肝炎和感染。故服药的第1个月每周对其全血细胞计数进行监测。随后的两个月中每2周监测1次。在长期治疗中每月监测1次。有报道,3%~5%的患者中发生胰腺炎,多出现于第1个月。5%~10%的患者可发生感染,但重度感染发生率低于2%,有报道服用嘌呤类似物有发生癌症的危险。已有服用硫唑嘌呤的肾移植患者发生淋巴瘤的报道。但尚无令人信服的证据表明,炎症性肠病患者服用这类药物后发生恶性肿瘤的危险有明显的增加。孕妇尽量避免使用这类药物。
另一些用于Crohn病治疗的免疫抑制药,如环胞菌素,甲氨蝶呤,应用较少。据报道它们的疗效有限,副作用比巯嘌呤(6-MP)大,所以仅适用于巯嘌呤(6-MP)无效和经临床对比这类药物疗效较好者。初步的报道表明,环胞菌素可用于瘘管的治疗。
4.抗生素甲硝唑广泛用于Crohn病的抗感染治疗,尤其对结肠型肛周型Crohn病有相当疗效。还有一些其他抗菌治疗方案,但均无充足可信的数据。
5.营养支持积极主动的营养补充是Crohn病的重要辅助治疗手段。有报道要素饮食可起到与泼尼松相同的功效(尤其是小肠疾病)。重症有排量大的瘘管或梗阻的患者,无法经小肠途径营养时,应进行全肠道外营养。
6.心理治疗与教育近年来很多报道强调对患者进行宣教和心理治疗,消除患者紧张、恐惧心理、提高患者健康的信念。这对慢性疾病的恢复是很有利的。
7.饮食应进少渣、无刺激性、富于营养的食物。酒茶、咖啡、冷食和调味剂等不宜食用。一些患者限制乳糖可能是有益的。严重者禁食。
8.对症治疗有电解质紊乱者要纠正,贫血者适量输血等。
通过上面专家讲了一些有关,克罗恩病治疗前的注意事项相关知识,我们知道了,手术对治疗这种疾病的效果是非常不错的,另外在治疗过程中,我们应该帮助患者树立起治病的信心,饮食上多以清淡为主不要吃一些刺激性的东西。
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,患者常表现为腹痛、腹泻等症状。病因不明,可能与环境、遗传、免疫系统异常等因素有关。患者需及时治疗,避免病情加重和反复发作。在治疗期间,保持良好心态,避免情绪过激,同时注意饮食健康,多吃清淡易消化食物,少吃刺激油腻食物。适当运动锻炼可增强抵抗力,促进胃肠道蠕动及食物消化吸收。
头孢克肟可治疗中耳炎,但需根据感染类型合理使用。细菌感染可口服头孢克肟抗菌,如金黄色葡萄球菌引起的炎症,可缓解耳痛、流脓等症状,改善听力。患病需严格按医嘱使用抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛酯,促进康复。而病毒感染不建议使用头孢克肟,可选用利巴韦林、更昔洛韦等抗病毒药物缓解症状。用药过程中要遵医嘱,不可擅自停药减药,保持充足休息,合理饮食,多吃水果蔬菜,少吃刺激食物,以促进疾病康复。
血红蛋白浓度为6.5g/dL的贫血情况需要具体情况来评估。轻微贫血且无其他不适症状可通过调节饮食及药物治疗改善;急性失血性贫血或慢性病程型自身免疫性溶血性贫血则需要及时就医治疗,以免导致更严重的并发症。再生障碍性贫血等情况也需及时就医。
输液克林霉素7个小时之后喝了一点酒,您要看一下有没有明显不舒服的症状,如果没有任何不舒服的症状就没关系的,尽量注意多喝水,一般说头孢类的抗生素或者是硝基咪唑类的药物一定要注意以免发生双硫仑样的反应,会出现头晕恶心呕吐。
克银丸,也就是我们常说的消银胶囊,可以在一定程度上帮助缓解牛皮癣的症状,但它并不能完全治愈这种疾病。消银胶囊是一种中成药,它的主要成分包括白鲜皮、大青叶和赤芍等,这些成分有清热凉血、养血润燥和活血化瘀的功效。对于寻常型银屑病患者,这种药物可以帮助减轻皮肤瘙痒和红肿等不适症状。不过,消银胶囊的作用仅限于缓解病情,因此患者在使用前一定要咨询医生,避免盲目用药带来的不良反应。 1、药物成分与功效:消银胶囊中的白鲜皮、大青叶和赤芍等成分,主要通过清热和活血的作用来缓解皮肤症状。白鲜皮有清热解毒的效果,大青叶则能凉血消斑,而赤芍则常用于活血化瘀。这些成分共同作用,能在一定程度上减轻银屑病的皮肤症状。 2、使用注意事项:虽然消银胶囊有助于缓解症状,但患者不能依赖它来治愈疾病。银屑病是一种慢性病,病情复杂且容易复发。患者在用药时应严格遵循医生的指导,定期复查,根据病情调整治疗方案,避免因自行用药导致的副作用。 3、其他治疗方法:对于病情较重的患者,可能还需要结合其他治疗手段,比如他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等外用药物,这些药物能够直接作用于皮肤,帮助控制症状。光化学疗法也可以作为一种选择,通过特定波长的光来促进皮肤的愈合。 4、生活方式的调整:在日常生活中,患者要注意保持良好的个人卫生,保持皮肤的清洁和干燥,避免用手抓挠患处,以免加重病情。饮食上可以多摄入富含维生素的食物,增强免疫力,帮助控制病情。 消银胶囊可以在一定程度上缓解牛皮癣的症状,但不能治愈。患者需要在专业医生的指导下使用药物,并结合其他治疗方法和健康的生活方式来管理病情。这样才能更好地控制银屑病,减少复发的可能性。
酒石酸美托洛尔片,通常被称为“乐克”,在某些情况下可能会导致耳鸣症状加重。这个药物主要用于治疗高血压和冠心病等心血管疾病。对于很多人来说,按医嘱服用并不会引起耳鸣加重。然而,擅自更改剂量或不当使用可能会导致耳鸣等不良反应。 1、不会引起耳鸣加重的情况:酒石酸美托洛尔是一种β受体阻滞剂,能够有效降低心率和血压。如果患者严格按照医生的建议服用,通常不会出现耳鸣加重的症状。这种情况下,药物的作用是稳定的,有助于患者控制病情。 2、会引起耳鸣加重的情况:如果患者在用药期间擅自调整药物剂量,可能会导致交感神经的异常反应。这种情况下,药物可能刺激身体,导致耳鸣、头晕、头痛等症状。擅自改变药物剂量是非常不建议的。 为了避免不良反应,患者应严格遵循医生的指导进行用药。同时,饮食上要避免辛辣刺激的食物,如辣椒和大蒜,因为这些食物可能会加重耳鸣。适当的运动,如慢跑和太极拳,也有助于增强身体的抵抗力,改善整体健康状况。 酒石酸美托洛尔片的正确使用非常重要,它可能在某些情况下加重耳鸣,但如果按照医嘱使用,一般不会出现问题。患者在用药过程中应保持与医生的沟通,若有任何不适及时反馈,以确保用药的安全和有效。
头版克肟颗粒是否能治疗支气管肺炎,这个问题需要根据具体的病因来判断。克肟颗粒通常是指盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片,对于某些细菌感染引起的支气管肺炎是有治疗效果的。因为这种药物具有抗菌作用,能够抑制某些敏感菌的蛋白质合成,从而达到杀菌的效果。如果患者的支气管肺炎是由细菌感染引起,并且出现了咳嗽、咳痰等症状,那么在医生的指导下,使用这种药物是可行的。 1、对于细菌感染引起的支气管肺炎,克肟颗粒可能有效。细菌感染是支气管肺炎的常见原因之一,此时医生可能会开具盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片进行治疗。这个药物通过抑制细菌的蛋白质合成来发挥作用,从而帮助缓解感染症状。 2、如果支气管肺炎是由病毒或真菌感染引起的,克肟颗粒则不适合使用。病毒和真菌感染对这种抗生素没有反应,使用不当可能会延误治疗,甚至导致病情恶化。明确感染的性质非常重要,通常需要通过医学检查来确定。 在使用克肟颗粒时,还需要注意药物过敏的问题。对该药物过敏的人群应避免使用,以免引发严重的过敏反应。用药期间建议保持饮食清淡,避免辛辣刺激的食物,以免影响药物的吸收和疗效。如果在服药后症状没有改善或出现加重,应及时就医,以获得更专业的治疗建议。 克肟颗粒在某些情况下可以用于治疗支气管肺炎,但需明确感染的性质,并在医生的指导下使用。了解病因及合理用药是治疗支气管肺炎的关键,确保用药安全和有效是每位患者需要重视的。
克罗恩病患者常常面临贫血的问题,这主要是因为营养吸收障碍和慢性失血导致的。要改善这种情况,可以从调整饮食、药物治疗和手术处理三个方面入手。轻度贫血的患者可以通过饮食调节来改善症状。多摄入富含铁的食物,比如猪肝和瘦肉,同时保持足够的休息,避免过度劳累。这样可以帮助身体更好地吸收铁质,缓解贫血症状。 1、饮食调节:对于轻度贫血,饮食上的调整是非常重要的。富含铁的食物如猪肝、瘦肉、深绿色蔬菜等,都是不错的选择。铁是造血的重要元素,摄入足够的铁能够帮助提高血红蛋白水平。维生素C能够促进铁的吸收,所以可以搭配一些富含维生素C的食物,如柑橘类水果、草莓等。 2、药物治疗:如果贫血症状较为严重,单靠饮食可能无法满足需求。这时候,可以在医生的指导下使用一些药物,比如叶酸片和维生素B12片。这些药物能够帮助补充体内缺乏的营养元素,促进红细胞的生成。除此之外,复方阿胶浆和硫酸亚铁糖浆等药物也可能会被推荐使用。 3、手术治疗:当贫血情况无法通过饮食和药物缓解时,手术可能成为必要的选择。克罗恩病患者常用的手术方式包括全结肠切除加回肠造瘘术、回肠造瘘术等。这些手术可以帮助减轻肠道的炎症负担,从而改善营养吸收问题。 在日常生活中,保持良好的生活习惯同样重要。注意个人卫生,保持皮肤清洁干燥,合理饮食,多吃新鲜水果和蔬菜,比如苹果、香蕉、火龙果和猕猴桃等。这些食物不仅能补充维生素和矿物质,还能改善肠道健康。通过这些综合措施,克罗恩病患者可以有效地管理贫血问题,提高生活质量。希望这些建议能为患者提供实际的帮助和指导。
长期贫血的症状之一是血红蛋白水平低于正常范围,而当血红蛋白水平降至七十多克时,可能会引发一系列健康问题。这种情况可能由多种原因引起,包括营养不良、缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血等。为了有效应对这一健康挑战,建议患者及时就医,通过专业的医学检查明确病因,并进行针对性的治疗。 1、营养不良:营养不良是长期贫血的常见原因之一。这种情况通常是由于饮食不规律或不平衡,导致身体无法获得足够的营养物质。要改善这一问题,患者应注意日常饮食的合理搭配,增加蛋白质的摄入,如鸡蛋和牛奶等,这些食物可以帮助补充身体所需的营养,促进血液健康。 2、缺铁性贫血:缺铁性贫血是由于体内铁元素不足,导致血红蛋白合成减少。铁是血红蛋白的重要组成部分,缺乏铁会使红细胞无法正常运作。对于这种情况,患者可以在医生的指导下服用铁剂,如琥珀酸亚铁片或葡萄糖酸亚铁片,以帮助恢复正常的铁水平。 3、巨幼细胞性贫血:这种类型的贫血常由叶酸和维生素B12的缺乏引起,导致细胞核与细胞质的发育不平衡。为恢复正常的血细胞生成,患者可以遵循医生的建议,服用叶酸片和维生素B12补充剂。 除了上述原因,贫血还可能与再生障碍性贫血或溶血性贫血有关。如果患者感到身体不适或症状加重,及时就医是非常重要的。专业的医疗诊断和治疗可以帮助患者有效管理和改善贫血症状。 贫血问题不容忽视,它不仅影响日常生活质量,还可能导致更严重的健康问题。通过合理的饮食和专业的医疗指导,许多贫血患者都可以改善病情。保持健康的生活方式,定期进行体检,是预防和控制贫血的重要措施。希望每位患者都能重视自身健康,积极寻求专业帮助。
血样:C反应蛋白、红细胞沉降率、血液生化,结肠镜检查,结肠镜检查经常用来观察结肠直肠和回肠末端粘膜病变的程度,有些小肠克罗恩病患者甚至需要进行肠镜检查,采用胶囊内镜观察。腹部CT:口服泛影葡胺、甘露醇等造影剂,观察肠狭窄程度和粘膜厚度。对于肠狭窄、不完全性肠阻、穿孔和肠瘘的患者,还应酌情考虑腹部平片、消化道造影、鼻窦造影、钡灌肠等检查,同时多吃新鲜的水果蔬菜来补充体内的维生素c,也可以使疾病好得更快。饮食上要吃清淡一些,对于辛辣刺激性的食物,也可以适当的多吃一些苦瓜,苦瓜也具有清火的作用。