由于社会节奏的不断加大，人们的健康也往往受到影响，其中专家做了一项调查，每年在我国，患有克罗恩病等疾病的人数呈上升的趋势，一旦发生这种疾病，大部分人往往不愿意采取手术治疗，害怕耽误工作，药物治疗成为首选，下面介绍文章就是，克罗恩病药物治疗。
⒈皮质激素皮质激素对UC急性发作期限有较好的疗效。给药途径通常有：①保留灌肠：用氢化可的松琥珀酸盐50~100mg溶于生理盐60~100ml中作保留灌肠，一般每晚1次，必要时每日2次，对远端直肠型或左半结肠型效果较好。②口服是最常用的给药方法，剂量视病情而定，一般成人给予泼尼松或泼尼松龙20~40mg/d。对急性发作期，给药量要足，一般用药2~3周后症状开始缓解，如不减轻应用改为静脉给药。症状缓解后可逐渐减量。③静脉滴注在重症患者，特别是本病的暴发型适用，通常首先采用较大剂量的皮质激素作一次性持续地或分次静脉滴注治疗，常用的制剂为氢化可的松或氢化可的松琥珀酸钠，成人剂量为200~300mg/d，可以起到较快的效果。缓解期应用激素维持治疗能否减少复发仍有争议。Hearing等发现有近30%的UC患者在用地塞米松后外周T淋巴细胞增生受到了抑制因而无法继续治疗。因此，预测用药后不良反应是非常有必要的。在急性期应用大剂量激素可掩盖脓毒血症所引起的发热和结肠穿孔长期应用皮质激素可出现痤疮、多毛症、满月脸、中心性肥胖，诱发高血压和糖尿病，造成骨质疏松和股骨头无菌性坏死，患者的肾上腺皮质功能减退，抗感染能力降低。
2.氨基水杨酸类常用剂型有柳酸偶氮磺胺吡啶、美沙啦嗪(5-氨基水杨酸商品名爱迪沙)。柳酸偶氮磺胺吡啶在肠道内分解为磺胺吡啶和5-氨基水杨酸两部分，后者是主要起治疗作用的成分。磺胺吡啶则与副作用关系较大。本药适应于轻型患者，特别是在减激素时用于巩固疗效、减少复发，应视为首选药物。
通常成人剂量为2~4g/d，分2~4次给予，剂量大时易引起胃肠道反应和其它副作用。目前也有栓剂塞入肛门，使药物在直肠内缓慢释放，更适应于远端直肠型。起作用时间一般为2~3周。维持量一般用2g/d即可。其副作用有头痛、厌食、恶心、呕吐、腹部不适或皮疹;也可有粒细胞减少、再生障碍性贫血或自身免疫性溶血等还可致精子数量减少和活力下降。对于副作用比较明显的患者应改用其它药物，或采用其活性成分药物5-氨基水杨酸(5-ASA)制剂。
氨基水杨酸类药物对2年以下病程以下的UC患者有明显的预防复发的作用。
3.免疫抑制剂常用制剂硫唑嘌呤，属抗代谢药物。成人用量一般为50~75mg/d。本药在IBD是作为激素的辅助治疗，在巩固疗效期间加用。以减少激素的用量和副作用。本药可透过胎盘并可致畸胎，故妊娠期不宜应用。肝肾功能不全时慎用或减量。
英国90%的胃肠病学家都用硫唑嘌呤治疗UC。
在某研究项目中，与对照组相比，低剂量[3mg/(kg?d)]硫唑嘌呤静脉滴注明显有利用于缓解病人的爆发性UC。在CD病人治疗中常用的氨甲蝶呤并未在UC的治疗中被证明有效。
4.尼古丁吸烟对UC的保护作用为尼古丁治疗提供了可行性。尼古丁治疗的可能机制有减少平滑肌紧张和结肠收缩活性，并减少结肠粘膜表达IL-8。然而，尼古丁对急性UC有一定的治疗作用，而不能保持疾病的缓解状态。另外，Stephen等的研究表明尼古丁对没有吸烟习惯的患者作用最好。
5.抗生素IBD常合并感染，急性发作期应适当加用抗生素以控制附加感染，对于病情的缓解有利。
6.微生物微生态治疗Rembacken等报道了对116名UC患者用mesalamine和非致病大肠杆菌治疗后的效果。两组患者中分别有75%和68%有效，而73%和67%的患者持续12个月以上未发病。也有学者报道：用一种含有四株乳酸杆菌、三株双歧杆菌和一株唾液链球菌的VSL3新型益生菌制剂治疗对水杨酸偶氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸过敏或难以耐受的IBD患者。
该治疗使75%患者的症状保持缓解，粪便pH显著降低。
7.中药中成药方面国内有多家报告，用中药制剂作保留灌肠治疗轻、中型UC而获得缓解，此外辩证施治能减轻本病的症状并增强体质。
8.其它治疗Gaffney报道了肝素对UC并发血栓的治疗。其它的高度极化分子如sucralfate也被试用于远端UC的治疗。肿瘤坏死因子-a嵌合单克隆抗体(infliximab)治疗中至重度CD病(常规治疗耐药的患者)63、6%的患者放射学和内镜学发现改善。
【内镜治疗】
内镜下止血治疗
1.内镜下喷洒止血药物内镜下应用的止血药物甚多，多数在内镜直视下对准出血病灶喷洒止血药物。常用的有8%的去甲肾上腺素(8mg去甲肾上腺素加生理盐水100ml)溶液;凝血酶、白芨浸液、复方五倍子液等。
2.内镜下理化止血治疗应用激光、高频电灼、微波、电磁场、结扎器、止血夹等方法止血。其中微波止血法最常用。
3.内镜下治疗的一般处理对于急性出血期病人，应保证有1~2条通畅的静脉通路，抢救休克，监测生命指标，保证呼吸道通畅。
总而言之，通过专家讲解了一系列有关，克罗恩病药物治疗的相关知识以后，我们知道的药物能有效地缓解这种疾病，但病人在治疗期间，千万不要抽烟喝酒，避免一些刺激性东西的摄入，注意休息。
肠结核和克罗恩的区别主要表现在病因、临床表现及相关检查三方面:首先，在病因上。肠结核是由于肠道感染了结核杆菌。而克罗恩只是一种炎症性的肠病和感染无关。其次，临床表现上。肠结核会出现低热、盗汗等结核病的表现，也会出现肠道的表现，如腹痛、腹泻、便秘等。而克罗恩病无结核表现，主要表现为肠道系统的症状。除此之外，在检查上两者也有明显的区别。在结肠镜下肠结核的黏膜可以形成横行、浅表，且不规则的溃疡。而克罗恩病呈纵行裂隙状，并且肠结核抗酸杆菌染色多为强阳性。
肛瘘不能排除克罗恩病，肛瘘是和平时期长期便秘引起的，它与不良的饮食习惯和忽视个人卫生密切相关，肛瘘是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。一般有一个通畅的完整的管道，一头在肛窦，一头在肛缘外，或在直肠壁。而克罗恩病是是一种原因不明的肠道炎症性疾病。临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻，所以说克罗恩病不是肛瘘。主要的表现是在肛缘触及索条状硬块，按压轻度疼痛，一定要及时的调理，不可以一拖再拖，以免病情加重，错过最佳的治疗时期。
肠瘘是指体外肠、肠与其他器官或器官之间的病理通道引起的一系列病理生理变化，如感染、体液流失、营养不良、器官功能障碍等。如果手术后发生这种情况，很可能会影响患者的正常生活，也会影响患者的饮食情况，所以这种情况可以到医院进行相关检查，然后用外科方法进行治疗，通常患者应该多注意休息，随时是时候观察他们的情况了。克罗恩病是一种病因不明的胃肠道慢性炎症性肉芽肿性疾病，易发生内瘘、外瘘等并发症。建议您保持冷静，及时到当地正规医院进行腹部手术。
肛瘘不能排除克罗恩病，肛瘘是和平时期长期便秘引起的，它与不良的饮食习惯和忽视个人卫生密切相关，肛瘘是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。一般有一个通畅的完整的管道，一头在肛窦，一头在肛缘外，或在直肠壁。而克罗恩病是是一种原因不明的肠道炎症性疾病。临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻，所以说克罗恩病不是肛瘘。主要的表现是在肛缘触及索条状硬块，按压轻度疼痛，一定要及时的调理，不可以一拖再拖，以免病情加重，错过最佳的治疗时期。
克罗恩病患者可以适量食用葡萄等营养丰富、口感酸甜的水果及蔬菜，如苹果、香蕉、木瓜、杨梅、石榴、火龙果、胡萝卜、白菜、芹菜、冬瓜、番茄等，以补充能量，提高免疫力，但需注意适量，以防增加胃肠道负担，导致消化不良。同时，患者应多休息，避免劳累，保暖，适量运动，并在症状严重时及时就医，以避免延误治疗。
溃疡性结肠炎与克罗恩病作为两种病因不明的非特异性炎性肠病，它们在病变部位、临床症状以及肠镜下和影像学改变上存在显著差异。克罗恩病易于影响回肠末端或右半结肠，患者多表现出右下腹部的隐约疼痛、腹痛与腹泻，但无里急后重现象；而溃疡性结肠炎则倾向于影响乙状结肠和直肠下端，其疼痛多位于左下腹部，在急性发作时伴有血样大便及里急后重。肠镜检查下，克罗恩病表现为阶段性病灶，特征性为“铺路石样”改变，而溃疡性结肠炎则显示为连续性的肠道病变。这些差异有助于临床医生在诊断时进行准确区分。
肛瘘4个月不结疤，正常情况下和克罗恩病是没关系的，肛瘘是由于，如果再次出现了疾病的传染就会容易影响到组织的结疤。可以采取挂线的疗法来实施救治，要去医院复诊，如果中间有脓肿的话，要动用抗生素的药物来实施用药，同时要做个肠镜仔细检查来理解可有患上克罗恩病。需要声明注意多喝白开水，多吃新鲜蔬菜水果，不要长时间久坐。
肛周脓肿与克罗恩病也有一定的关系。克罗恩病主要的症状就是反复出现腹泻，因为腹泻次数多，粪便内的细菌会反复刺激肛门，导致局部出现细菌感染而引起急性的化脓性脓肿，肛门出现疼痛、灼热下坠感，并有瘙痒症状。此种情况必须要用药治疗克罗恩病，控制腹泻，并要注意局部的清洁卫生，每次便后用温水洗干净肛门。同时需做手术切开脓肿进行排脓，再静脉点滴抗生素抗炎治疗，结合局部用中药洗剂坐浴，促进炎症的逐渐吸收消退。因此，肛周脓肿与克罗恩病是有关系。
肠道痉挛有可能是克罗恩病引起的。因为克罗恩病是一种局限性肠炎，常发生于末端回肠与临近右侧结肠，呈节段性分布。临床以腹痛、腹泻、腹部肿块、肠梗阻和漏管形成为主要特点，也可有贫血、发热、营养障碍等症状。临床表现多出现腹痛，常于进餐后加重排便或排气后可缓解，腹痛的发生可能与肠内容物通过炎症和狭窄长段引起局部肠痉挛有关。
肛裂不一定是克罗恩病引起的，因为克罗恩病主要发生在回肠和右半结肠，是肠道慢性炎症性疾病，一般不引起肛裂。而肛裂的形成，往往跟长期便秘、肛门内括约肌痉挛、肛管先天发育异常等导致的。肛裂容易导致溃疡、疼痛、出血等症状，长期出血会导致贫血，如果出血量大的话，也可能出现失血性休克。所以肛裂的患者，需要及早诊治，必要时手术治疗。
